心脏病是慢性疲劳综合症的一部分吗？

慢性疲劳综合症（ME / CFS）涉及的不仅仅是疲劳。除了几十种可能的症状之外，这种疾病还与某些心脏异常有关。这是否意味着您必须担心患上心脏病？不必要。但是，他们确实指出需要注意它。

我们不确定ME / CFS与心脏异常的因果关系。我们确实知道，人群中的事件发生率高于普通人群，许多研究人员认为这种关联不仅仅是偶然的。

心脏异常的类型

一项研究发表在期刊上 疲劳 2016年，ME / CFS患者的心力衰竭死亡人数平均为58.8岁。这比整体心脏相关死亡的平均年龄小约25岁。虽然没有人能够确定哪些因素可能导致这一结果，但像这样的研究长期以来一直认为ME / CFS本身与心脏功能不足有关。

异常并不止于此。其他研究人员也注意到类似的高心脏病发作率，包括：

• 缺乏夜间心率变异性（意味着心脏在睡眠期间无法像预期的那样减慢）
• 一个小的左心室（心脏的腔室，将血液泵送到身体的其余部分）
• 姿势性心动过速（当人上升时心率加快，通常不均匀的情况）
• QT间期短（一种影响心脏电系统并引起心悸或意外突然丧失的遗传性疾病）

• 血容量异常低

事实上，这些违规行为可能解释了ME / CFS的一些关键症状。他们还建议，与ME / CFS一起生活的人可能需要比其他人更努力地工作以保持良好的心脏健康。

低心率变异性

2011年进行的一项研究调查了ME / CFS患者的睡眠模式，以便更好地了解不清新睡眠的常见症状。令人惊讶的是，他们发现ME / CFS患者的心率从白天到夜晚变化很小，这种情况称为低心率变异性（HRV）。

要理解这一点，感受你的脉搏，然后慢慢地呼吸。您会注意到，当您呼吸时，您的心率会稍微改变，更快，而当您呼气时，您的心率会更慢。这是心率变异性。

低夜间HRV表明，调节心脏自然起搏器（称为窦房结）的神经信号存在问题。这与ME / CFS至少部分地由自主神经系统中的缺陷引起的理论一致，该自主神经系统调节自动功能，例如呼吸，消化和心率。

小左心室

你的心脏有四个腔室，将血液泵出到身体其他部位的腔室被称为心室。

2011年的一项研究发现，一些患有ME / CFS的人左心室较小。这被认为可以解释站立时头晕的症状，称为直立性不耐受（OI）。

通常情况下，当我们从坐姿或躺卧姿势起身时，我们的血压会上升一分钟，以抵抗重力并保持血液流向大脑。当你患有OI时，这种情况不会发生，当你站起来时，它会让你感到头晕 - 甚至晕倒。

这种生理异常可以解释为什么大多数人认为少量劳累可以消灭ME / CFS的人。

姿势性心动过速

姿势性心动过速与OI相似，只是它涉及脉搏率而不是血压。

心动过速是心率异常快速的医学术语。姿势性心动过速只是意味着每当你上升时，你的心率就会异常加速，导致头晕或昏厥。

ME / CFS患者的姿势性心动过速大约是普通人群的三倍。

QT间隔短

QT间期是用于描述心电图（ECG）读数上的某些上下搏动之间的空间的术语。 QT间期短意味着您的心脏正常跳动，但心跳后恢复的机会较少。

短QT间期通常被认为是遗传性疾病，并且与心源性猝死的风险增加有关。虽然在一般人群中很少见，但短期QT间期在ME / CFS患者中更为常见。

血容量异常低

2009年和2010年进行的两项研究报告称，ME / CFS患者的血容量低于正常水平 - 基本上血液较少。

此外，血容量越低，ME / CFS的情况越严重。许多科学家现在认为，仅仅通过剥夺细胞产生能量所需的氧气，低血容量就会导致ME / CFS的许多症状。

研究告诉我们什么

虽然研究表明心脏和神经系统的异常导致ME / CFS患者心力衰竭的高发率，但这并不意味着它们是唯一的因素。其他的东西，如体重和久坐的生活方式，可能会贡献更多甚至更多。

最后，这些研究中的大部分都是小而孤立的，需要进行更多的调查才能得出结论。然而，他们应该强调的是，监测ME / CFS患者心脏健康的需求日益增加。对于有严重症状的人以及有心脏病危险因素（包括吸烟，肥胖和缺乏运动）的人来说尤其如此。

如果你有ME / CFS，请告诉你的医生心脏健康，你可能有哪些异常，以及你可以做些什么来帮助预防心脏病。

McManimen SL，Devendorf AR，Brown AA，et al。患有肌痛性脑脊髓炎和慢性疲劳综合征的患者死亡率。疲劳。 2016; 4（4）：195-207。 doi：10.1080 / 21641846.2016.1236588。