PT中的仪器辅助按摩

如果您有受伤或疾病，您可以从物理治疗中受益，以帮助您更好地行动和感觉更好。您的物理治疗师（PT）将评估您的病情，并使用各种治疗和技术作为康复计划的一部分。一种这样的治疗是按摩和肌筋膜释放组织。 PT经常使用各种类型的按摩，并且一种这样的类型被称为仪器辅助的软组织动员或IASTM。

仪器辅助的软组织动员，通常也称为Graston技术，是在物理治疗期间使用的专门的肌筋膜释放和按摩技术。这是一种相对较新的治疗方法，涉及使用金属或塑料工具来改善身体的软组织活动性。这些符合人体工程学设计的工具可帮助您进行PT按摩，并动员肌肉，筋膜（覆盖肌肉的胶原蛋白）和肌腱。这被认为可以减轻疼痛并改善运动。

按摩和肌筋膜释放

一些物理治疗师偶尔会使用按摩来帮助增强您的康复计划。按摩在物理治疗中的好处可能包括：

• 改善软组织移动性
• 消除紧张筋膜的限制
• 提高灵活性
• 减轻疼痛
• 减少肌肉痉挛
• 增加血液循环和血液流向组织

有时在受伤后，您可能会出现组织紧张或肌肉和筋膜受限。这些软组织限制可能会限制您的运动范围（ROM）并可能导致疼痛。您的物理治疗师可能会使用各种肌筋膜释放和软组织动员技术来解除这些限制，以帮助您更好地行动并感觉更好。使用ISATM进行肌筋膜释放可能是您的PT治疗这些限制的一种方式。

值得注意的是，PT和康复专业人士对软组织限制是否确实引起疼痛或甚至可以通过您的PT准确识别存在争议。 （如果你不能识别紧密组织，你怎么可能治疗呢？）尽管如此，一些PT认为他们可以找到疤痕组织和软组织限制，并应用按摩和肌筋膜技术来帮助改善运动并减轻疼痛。许多患者确认肌筋膜释放和按摩作为治疗疼痛的好处。

IASTM的历史

IASTM的Graston技术®是在20世纪90年代开发的，据称是运动员为运动员开发的。从那时起，它越来越受欢迎，并被按摩治疗师，脊椎按摩师和物理治疗师用于帮助治疗患有肌筋膜限制的患者，这可能会导致疼痛和限制运动。 IASTM还用于其他患者 - 不仅仅是运动员 - 具有各种病症。

物理治疗师可以使用不同类型的工具来执行IASTM。其中许多看起来像中世纪的折磨设备 - 刀片，刮刀和尖锐的尖锐物品。其中一些工具是由Graston®公司专门设计的，许多其他公司为IASTM提供了他们自己的金属或塑料刮擦和摩擦工具。在IASTM期间使用这些工具的目标保持一致：帮助释放软组织和肌筋膜限制以改善您的移动方式。

IASTM如何与众不同

在标准按摩技术期间，您的PT使用他或她的手来提供治疗。通常存在直接的皮肤接触。在IASTM治疗期间，您的物理治疗师使用金属或塑料工具提供软组织按摩和动员。将该工具轻轻（或剧烈）刮擦并擦在皮肤上。仪器的摩擦用于定位和释放筋膜系统的紧密度，胶原蛋白肠衣覆盖在您的肌肉周围。

IASTM如何运作

当您的PT在治疗期间使用IASTM工具时，他或她将首先搜索筋膜和肌肉限制区域。当工具越过它们时，这些区域会感到脆弱或崎岖。一旦在筋膜中发现限制，您的PT就可以使用IASTM工具来磨练它们。

那么当你的PT正在使用IASTM工具来解决筋膜限制时会发生什么？从理论上讲，报废组织会对受影响的组织造成微创伤，从而重新启动您身体的自然炎症反应。这导致一系列事件发生，包括过度瘢痕组织的重吸收和引起限制的纤维化。然后可以适当地拉伸瘢痕组织的粘连以帮助改善整体无痛移动性。

适应症

并非每位患者都应接受IASTM治疗。您的物理治疗师可以确定您是否有某些可能从这种治疗中受益的损伤。这些损伤可能包括：

• 行动不便
• 运动疼痛
• 丢失ROM
• 减少肌肉募集
• 疤痕组织形成过多

如果您有任何这些损伤，您的PT可能会选择使用IASTM来帮助改善您的病情。

可能受益于IASTM技术应用的各种条件可能包括：

• 肌腱炎和肌腱病
• 韧带扭伤
• 足底筋膜炎
• 手术或创伤的疤痕组织
• 肌筋膜疼痛
• 肌肉骨骼不平衡

如果您有任何这些情况，如果有必要，您的PT可能会选择在治疗期间使用IASTM。

您能期待什么

在使用IASTM的PT会话期间，您的PT将暴露要处理的身体部位。然后，他或她将在您的皮肤上摩擦符合人体工程学的金属工具。您的PT应该轻轻开始，使用IASTM工具探索受伤部位。在这段时间内，您可能会感受到轻柔的刮擦感，当工具越过筋膜的紧密区域时，您可能会感觉到轻微的砾石感。然后，您的PT可能会专注于需要更多工作的区域，并且您可能会在皮肤上使用该工具进行更有力的刮擦。

在会话期间，当工具通过您的皮肤时，您可能会感到有些不适。如果您无法忍受不适，请务必告诉您的PT。如果您的治疗师太不舒服或者您只是告诉他停止，您的治疗师应该停止执行IASTM。

治疗后，您工作区域附近的皮肤可能会变红。在某些情况下，可能会出现轻微瘀伤，特别是如果IASTM治疗是剧烈进行的话。

在IASTM会议之后，您的治疗师可能会让您进行积极的运动或伸展以提高您的行动能力。这有助于防止疤痕组织或筋膜限制改革。

好处和风险

IASTM的好处包括：

• 改善组织延展性
• 减轻疼痛
• 改善运动范围
• 减少疤痕组织形成
• 改善损伤部位附近的细胞活动
• 治疗期间改善物理治疗师的舒适度

虽然这些好处听起来很棒，但许多都没有经过严格的科学研究。关于IASTM的许多研究是一个特定患者的病例报告或对非人类肌腱和筋膜的研究。此类研究的结果可能与您的具体情况无关，因此如果您的PT推荐IASTM，请务必询问预期的益处。

IASTM的风险可能包括：

• 治疗发生时皮肤发红
• 瘀血
• 疼痛恶化
• 没有提供救济

效用

每当您的PT在康复期间对您的身体进行任何治疗时，您应该质疑该治疗的功效。治疗是否得到严格的科学研究的支持，是否有替代治疗可能对您更有益或更安全？

如果您的PT认为肌筋膜限制是您的疼痛，受伤或运动功能障碍的原因之一，他或她可以使用IASTM来帮助解除这些限制。许多使用IASTM的PT认为它是治疗运动丧失，疼痛和肌筋膜限制的有效方法。

研究

最近的一项荟萃​​分析比较了动手肌筋膜释放与使用仪器肌筋膜释放（如IASTM）治疗慢性腰痛的比较。分析结果发现两种减轻疼痛的技术差别不大。与动手肌筋膜技术相比，IASTM技术确实提供了更大的残疾改善。

该期刊的另一篇系统评论 物理治疗评论 研究了7项研究，并将IASTM与肌肉骨骼疼痛和功能障碍的其他技术进行了比较。作者得出结论，IASTM可能对血流和组织延展性产生积极影响，同时降低组织粘度并降低组织中疼痛感受器的活性。

另一项研究检查了IASTM，假（假）超声和脊柱操作对胸痛患者的使用。将143名患者随机分为三组：IASTM，假超声或脊柱操作。结果测量包括疼痛水平和残疾措施。

研究人员发现，对于胸痛的任何治疗，疼痛或残疾都没有显着差异;随着时间的推移，所有群体均有所改善因此，IASTM对于胸部疼痛并不比脊柱操作或假超声更有效（或更少）。

任何研究的结果是否意味着IASTM对您有效或不适合？也许，也许不是。但请记住，每个人都不同，您的具体情况可能会以不同的方式对各种治疗做出反应。

最佳行动方案：了解您的PT对您的病情使用何种治疗方法，并对此类治疗的结果有合理的期望。如果您对IASTM或任何其他治疗有任何疑问，请咨询您的理疗师。

一句话来自 很好

如果您有疼痛或活动受限，您的PT可能会怀疑肌肉紧张，疤痕组织或肌筋膜限制是罪魁祸首的一部分。如果是这样，您的治疗师可能会选择在治疗期间使用IASTM来减少组织限制并恢复正常运动。这可以帮助您快速恢复正常的积极生活方式。