COPD患者的氧饱和度和呼吸急促
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通常，呼吸短促反映了低氧饱和度，但是这种症状可能具有正常的氧饱和度水平。氧饱和度百分比（O2 sat）是衡量血液中血红蛋白饱和氧的程度。它并不总是与呼吸困难（呼吸困难）的感觉相关。这意味着即使您的脉搏血氧饱和度读数完全正常，您也会感到呼吸困难。你的O2坐位可能会读到95％到100％，但你仍然可能觉得呼吸困难。
在患有慢性阻塞性肺病（COPD）的患者中，这种伴有正常氧饱和度的呼吸短促现象主要由心力衰竭或骨骼肌改变引起。我们分别来看看这些。
共存的心力衰竭
据估计，多达21％的COPD患者也存在共存的心力衰竭。这很重要，因为患有这两种疾病的人的预后比单独的COPD或心力衰竭的预后更差。
心力衰竭和COPD的症状经常重叠，但要知道这一点，重要的是要做出区分。这两种情况都可能导致呼吸短促（运动时呼吸困难）和夜间咳嗽法术。任何患有这些症状的患者都应该仔细评估症状是否是由COPD引起的，由于心力衰竭或两者兼而有之。
心力衰竭呼吸短促的内在机制
在心力衰竭中，呼吸短促以及运动不耐受，肌肉萎缩和慢性疲劳是由心脏输出减少引起的 - 心脏在一段时间内可以抽出的血液量。之所以发生这种情况，是因为随着时间的推移，心脏本身的肌肉变得脆弱，无法将足够量的富氧血液泵入身体的细胞，器官和组织。
具有稳定COPD（意味着他们没有COPD恶化）和心力衰竭的患者可以显示正常的氧饱和度水平，但仍然经历呼吸困难的感觉。这并不罕见，因为心输出量的减少并不总是影响氧饱和度 - 至少不会立即影响。然而，随着时间的推移，血流不畅会影响身体的每个器官，包括肺，脑，肝，肾和肠，导致许多其他症状。
骨骼肌肉改变
无论是否存在心力衰竭，骨骼肌改变也会起到主导作用，因为COPD患者可能会出现呼吸短促且血氧饱和度正常的原因。在没有心力衰竭的情况下，骨骼肌去调节是COPD患者呼吸短促的主要原因，这与呼吸血氧测定读数无关。此外，骨骼肌功能障碍 - 常见于COPD和心力衰竭 - 可导致肌肉萎缩，干扰身体利用氧气的能力，延迟恢复时间和运动后恢复正常氧合作用。
许多COPD患者会导致久坐不动的生活方式，部分原因是呼吸短促和疲劳促使他们避免所有类型的身体活动。持续不活动导致肌肉废用，低水平全身性炎症和氧化应激增加，导致肌肉尺寸减小并最终浪费掉（萎缩）。当肌肉缺乏调理能力而且太弱而无法完成工作时，他们很容易疲劳。这通常会导致呼吸短促，特别是当肌肉被要求进行任何类型的身体活动时。
肌肉不适应和疲劳导致的呼吸短促可能或可能不总是与氧饱和度水平相关，这就是为什么患者可能感到呼吸短促，但具有正常的脉搏血氧饱和度读数。
你可以做什么
患有COPD和心力衰竭的患者经历骨骼肌改变，这些改变影响他们在日常生活中的功能。这些影响在患有这两种疾病的患者中更为明显，与普遍看法相反，患有COPD和心力衰竭的人是运动训练的主要候选人。事实上，骨骼肌异常可以通过体育锻炼和/或心肺康复来逆转。
如果您患有COPD，心力衰竭或两者兼而有之，请立即咨询您的医生，了解如何在您的治疗方案中实施心肺锻炼计划。她可以首先谈谈改善COPD患者运动的一些策略，如无创正压通气，肺康复和药物治疗。
除了与您的医生进行良好的交谈外，还可以查看COPD患者的最佳锻炼方案，并考虑哪些锻炼符合您的个人喜好。让某人“引导”你的运动可以提供帮助，而为COPD患者运用DVD可能就是这种动力。
步行是COPD的一项很好的锻炼，但由于所有肌肉都会产生消瘦，因此COPD的灵活性练习可以为完整的锻炼创造奇迹。
避免运动的几乎普遍的原因是疲劳，所以除了提高你的运动能力，通过练习消除COPD疲劳的方法来改善你的生活。
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