如何应对第四阶段结肠癌

当你得知你患有4期结肠癌时，你怎么能最好地应对？您需要做出哪些决定以及您需要了解哪些内容才能为自己做出最佳选择？让我们来看看患有4期结肠癌意味着什么，人们通常在疾病的这个阶段生活多久，以及你需要知道什么才能在这个令人恐惧和压倒性的时间做出最好的决定。

什么是第4阶段结肠癌？

第4阶段结肠癌是该疾病的最晚期阶段，并且还可以称为转移性结肠癌。在说任何其他事情之前，我们需要指出的是，并非所有4期结肠癌都是相似的。根据定义，第4阶段结肠癌是那些已经超过结肠（转移）的癌症，但是有几个不同的区域发生这种情况。因此，有关生存的统计数据可能会产生误导。每个结肠癌都是不同的，每个人的身体，包括其他疾病和一般健康，都是不同的。

做出关于您的第4阶段结肠癌护理的重要决定

不幸的是，对于大多数人来说，4期结肠癌不被认为是可治愈的。但是，它几乎总能得到治疗。患有4期结肠癌的人可以活几个月甚至几年。诊断后患者的生存时间取决于许多因素，包括结肠癌细胞的表现，结肠癌的扩散位置以及患者对可用治疗方法的反应。

结肠癌最常见的部位是肝脏（肝脏转移），但它也可能扩散到肺部，大脑和腹膜，腹膜周围的膜以及其他区域。

在做出决定时，重要的是要注意近年来有一种治疗结肠癌的新方法。在过去，第4阶段结肠癌都被治疗相同。无论癌症在哪里传播，治疗都针对癌症。谢天谢地，这已经改变了。现在，当一个人只有少数或很小的转移区域时，比如肝脏，可以考虑治疗转移。在医学术语中，单个或仅少数转移被称为“寡转移”，术语“寡核苷酸”意味着很少。

对于那些患有转移性结肠癌且肝脏或肺部仅有少量转移的患者，去除转移灶有时可导致长期存活。然而，对于许多人来说，这些治疗是不可能的，治疗的重点是试图控制癌症以延长生命，同时强调生活质量。

您可能希望了解更多有关结肠癌相关肝转移的治疗方法。

您对阶段4结肠癌预后有多少信息？

首先，您将与您的医疗团队讨论您对预后的了解程度。预后指的是疾病的可能病程和你有多少时间。有些人想要了解他们可能患有4期结肠癌多久的非常具体的信息。其他人不愿意了解这些细节。

即使你想要尽可能多的信息，请记住，预测某人患有4期结肠癌的时间并不准确。您的医生可能会给您一段他或她希望您住的时间。这是他或她的最佳猜测，这取决于您的具体情况和您医生的医疗经验。每个人都不同。

此外，请记住情况发生变化。有些人的寿命比预期的要长。其他人住的时间较短。一些医生不会预测一个人患有4期结肠癌的时间，因为他们根本不知道。

最重要的是要知道你可以根据自己的预后学习。它是由你决定。一定要向医生说明您想知道（或不清楚）的内容。

你的家人想知道什么？

当然，在做出关于细节的决定时，重要的是要考虑那些爱你并可能帮助照顾你的人。许多家庭成员希望获得关于被诊断患有4期结肠癌后亲人可以活多久的完整信息。其他家庭成员可能会发现此信息非常令人不安。他们可能不想听。

确保您的医生知道您家中的哪些人想要（或需要）完整的信息，哪些人不知道。您的医生甚至可以在您的图表中记下您的癌症治疗信息共享目标。这样，医疗团队中的每个人在约会期间都会在同一页面上。

被诊断患有4期结肠癌会让你感到失控。了解有关癌症信息共享的选择，您的治疗决策和临终关怀决策将帮助您在困难时期前进。

您可以在第4阶段结肠癌住多久？

有关4期结肠癌生存的预测是基于统计数据，人们不是数字。

此外，根据定义，生存统计数据总是存在几年。一种疾病的5年生存率可以估计出5年前被诊断出的人可能活多久。随着癌症治疗的最新进展，以及许多新的抗癌药物，例如在临床试验中研究的靶向疗法和免疫疗法，以及寡转移的治疗（例如，结肠癌转移到肝脏），这些数量预计会改变。今天患有结肠癌的人可能与五年前某人可能做的有很大不同。

在做出决定时，了解癌症药物的这种不断变化的过程非常重要。如果你与过去处理结肠癌的某个人，可能是邻居或其他家庭成员交谈，治疗方法现在可能会大不相同。当人们评论患有这种疾病的人时 - 几乎肯定会发生 - 你可能想要温和地提醒他们治疗正在发生变化。结肠癌的治疗方法比两年前更好，长期生存率 - 即使是4期疾病也在改善。

根据美国癌症协会的统计，目前4期结肠癌的存活率为11％。也就是说，2017年的一项研究发现，那些患有肝转移的4期结肠癌患者，与结肠手术同时切除肝转移的患者，其5年生存率高达70％。有更多的人比以前更长寿，甚至没有疾病，患有4期结肠癌。如果你患有可以治疗的肝转移的结肠癌，那么有许多人，例如乡村西部歌手韦德海耶斯，他们是有证据表明有时可能存活4种结肠癌的生存证据。

MD安德森癌症中心有一个结肠癌生存计算器，不仅要考虑癌症细胞的阶段，还要考虑年龄，种族，性别和分化程度。当然，即使有这些变量，生存也会因您可能患有的其他疾病，您接受的特定治疗以及肿瘤的分子特征而有很大差异。

你什么时候应该停止治疗第4阶段结肠癌？

虽然我们有比过去更好的治疗方法，有时甚至可以治疗转移，但我们知道许多患有4期结肠癌的人会达到治疗的风险和副作用超过益处的时间。

新疗法的出现是一把双刃剑。这些新的治疗方法可以延长寿命并提供短短几年前无法提供的选择。然而，在过去，我们通常只是停止提供治疗，但我们已经达到了这样的程度，即停止治疗的选择通常需要是一个积极的决定。

如果您正处于旅程的这一阶段，请务必提出许多问题，并在停止癌症治疗之前仔细考虑这9项问题。

治疗不再有助于治疗结肠癌

如果您决定停止积极治疗癌症，下一步是什么？

仅仅因为结肠癌的积极治疗结束，并不意味着你不会接受任何治疗。结肠癌的姑息治疗解决的是舒适而不是治愈，但有时可能包括放射治疗，化疗或甚至手术。疼痛管理非常重要，以及旨在减少腹部症状（如便秘或肠梗阻），食欲不振，贫血以及伴随晚期癌症诊断的焦虑和抑郁的治疗方法。

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关于临终关怀的决定

没有人希望提出关于临终关怀的讨论。癌症患者及其家属都希望通过忽视这一讨论来保护对方。甚至医生也不愿提出这个问题。然而，重要的是要知道选择临终关怀并不意味着你放弃了。通过临终关怀，人们仍然接受治疗。不同之处在于，临终关怀不是专注于治疗癌症，而是专注于控制癌症症状的治疗，并希望提高您的生活质量。

许多人承认，在选择临终关怀后，他们希望他们早点这样做。为了接受临终关怀护理，您需要医生的一份说明，估计您有六个月或更短的时间来生活。如果你的生活超过六个月，那真是太棒了！您不会因为过早选择临终关怀而受到“惩罚”，那时您可以根据需要选择将您的临终关怀护理续签六个月。临终关怀并不意味着你放弃了希望，相反，你选择希望在你离开的那些日子里获得最好的生活质量。

关于应对第4阶段结肠癌的底线

第4阶段结肠癌是可怕的，并且直到最近才有非常差的预后。我们目前有更多的治疗方法，临床试验更多。这在许多方面都很棒，但与过去不同，人们需要成为癌症护理团队中非常活跃的一员。除了必须决定何时停止治疗外，人们还必须学习并考虑参加临床试验 - 其中一些已经大大改变了4期结肠癌的前景。了解有关癌症的所有知识非常重要。

花点时间了解如何在线研究癌症。参与结肠癌支持社区 - 理想情况下，您可以与其他应对第4阶段癌症的人交流 - 不仅提供支持来源，而且可以非常有价值地了解有关该疾病的最新研究。然而，在您点击“发送”之前，请花一些时间来审查如何安全地使用社交媒体作为癌症患者。肿瘤学变化如此之快，以至于任何一位医生 - 即使是专门研究结肠癌的医生 - 都难以及时了解所有最新发现和治疗方法。一些患有4期癌症的人只是因为他们通过成为这些支持社区之一而获得的信息而活着。

这也是你需要一个团队而不是一个医生的时候。对于患有寡转移的4期疾病的患者，您的团队可能会包括外科医生和放射肿瘤学家以及您的肿瘤内科医生。姑息治疗专家经常被要求帮助人们应对疾病的症状。当然，您癌症护理团队中最重要的成员就是您。

如果您选择停止治疗，那么期望人们尊重您的决定。这必须是你自己的决定，不幸的是，许多人被亲人乞求继续治疗，即使副作用远远超过任何好处。也就是说，请与您的朋友和家人联系以获得支持。并非所有人都能适应患有晚期癌症的人，并且您的关系可能会发生变化;一些亲密的朋友走得更远，新朋友越走越近了。

最重要的是，学习如何在癌症治疗中成为自己的倡导者。它不仅可以减轻您的焦虑，帮助您在做出决定时感到自己有能力，但有时可以对结果产生影响。