脑膜炎：原因和危险因素

脑膜炎是脑膜的炎症，是覆盖并保护大脑和脊髓的组织。它通常由感染引起，但可能由癌症，药物或其他炎症反应引起。当脑膜炎由感染引起时，通常是细菌或病毒。脑膜炎的传染性原因具有传染性，并通过含有传染性生物的液体传播。打喷嚏，咳嗽，接吻，甚至接触受污染的物体都会传播感染。

常见原因

脑膜炎的原因各不相同，尽管最常见的原因是细菌或病毒感染，您可以通过呼吸道飞沫在感染者周围捕获。其他类型的感染也可能发生，虽然传染性脑膜炎可能影响任何人，但它们更可能出现在没有健康免疫系统的人群中。

但要知道，虽然某些感染可引起脑膜炎，但事实上，这是一种罕见的并发症。咳嗽或打喷嚏时不会覆盖水滴，接触受污染的手，接吻或留下用过的组织可能会增加感染的蔓延。

细菌感染

有几种类型的细菌会引起脑膜炎。每种不同类型的细菌更容易引起脑膜炎，是一定年龄组。

• 新生儿： B组 链球菌, 肺炎链球菌, 李斯特菌, 大肠杆菌
• 婴儿和儿童： 肺炎链球菌, 脑膜炎奈瑟菌, 嗜血杆菌流感 b型（Hib），B组 链球菌
• 青少年和年轻人： 脑膜炎奈瑟菌, 肺炎链球菌
• 老年人： 肺炎链球菌, 脑膜炎奈瑟菌, 嗜血杆菌流感 b型（Hib），B组 链球菌, 李斯特菌

结核性脑膜炎不一定与特定年龄组相关，并且它是一种可以迅速发展的侵袭性脑膜炎类型。

病毒感染

病毒性脑膜炎可以影响所有年龄段的人，但是5岁以下的儿童和免疫系统因疾病，药物治疗或移植而被削弱的儿童的风险更高。年龄小于一个月的婴儿和免疫系统较弱的人在患有脑膜炎时也更容易患脑膜炎。

病毒性脑膜炎的最常见原因是：

• 肠道病毒
• 腮腺炎
• 麻疹
• 流感病毒
• 单纯疱疹病毒
• 水痘带状疱疹（引起水痘的病毒）

真菌和寄生虫病

虽然不如细菌或病毒病例常见，但脑膜炎可由真菌和寄生虫感染引起，特别是在没有健康免疫系统的人群中。

化学性脑膜炎

脑膜炎可由某些药物和程序的炎症反应引起。例如，许多抗生素和非甾体类抗炎药（NSAIDs）与无菌性脑膜炎有关，这意味着脑膜炎不具有传染性。一些神经外科手术甚至腰椎穿刺都会导致无菌性脑膜炎，尽管这种情况非常罕见。

癌症

来自身体任何部位的癌症转移（扩散）可以传播到脑膜。癌细胞可以侵入脑膜并可能引起炎症反应。

自身免疫性疾病

许多自身免疫性疾病，包括狼疮和结节病，与炎性脑膜炎有关。在这些情况下，脑膜炎的症状发生并且存在炎症，但是没有确定的传染性生物体，并且免疫抑制药物可以改善疾病。

健康风险因素

传染性脑膜炎受到与您整体健康相关的几个因素的影响：

年龄

某些年龄组感染脑膜炎的风险较高：

• 婴儿比年龄较大的孩子或成人更容易患脑膜炎，因为他们通常尚未接种所有疫苗。
• 儿童患脑膜炎的风险较高，这通常是因为健康儿童的反复感染率高于健康成人。
• 通常，老年人被认为具有较弱的免疫系统。他们也可能经常就诊和住院治疗，这会增加患有传染性感染的其他人的接触。

母亲传播

如果母亲感染了可能导致新生儿脑膜炎的产道，如疱疹，母婴传播就会发生。

免疫缺陷

没有健康免疫系统的人患传染性脑膜炎的风险更高。由于免疫抑制药物，化学疗法或任何影响免疫系统的疾病（如HIV或狼疮），可能会发生免疫缺陷。

性病状况

有几种性传播疾病可导致脑膜炎。例如，晚期梅毒感染可能成为脑膜炎。艾滋病毒感染是性传播的，可以抑制免疫系统，使感染更容易成为脑膜炎。

生活方式风险因素

许多生活方式风险因素也与脑膜炎风险有关。虽然可能无法始终将这些设置从这些设置中移除，但如果已知有脑膜炎病例，您可以采取额外的预防措施以保证安全（明智的，即使您接种了疫苗）。

上学

学龄儿童，上幼儿园的小孩以及他们的老师由于白天彼此靠近而都有患脑膜炎的风险。共用器具和其他物品可以增加感染的传播。

住在共同的住所

大学生宿舍生活涉及与许多其他人共用生活空间，增加了脑膜炎的风险。同样，一起旅行的露营团体和运动队也有患脑膜炎的风险。

与动物合作

人畜共患脑膜炎影响到与动物一起工作或玩耍的人，以及生活在动物体内可以发现细菌的地区的人们。

旅行

旅行可能会增加脑膜炎球菌病的风险。如果您前往感染更可能发生的地区，则更有可能接触到您从未接触过的传染性生物，例如结核病。这可能会增加患脑膜炎的风险。

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