嘶哑嘶哑声音的成因与治疗

声音嘶哑（也称为医学术语“发声障碍”）可能几乎没有明显的语音变化，也可能是发音，声音难以听见。任何干扰声带正常振动的声音都可能引起声音嘶哑，例如肿胀和发炎，阻碍声带正常关闭的息肉，或导致一个或两个声带的条件变得瘫痪一些原因主要是令人讨厌，例如在足球比赛中大声喊叫。其他人可能非常严重，提醒人们注意癌症或中风等潜在疾病。大多数情况下，感冒，过敏或吸入刺激物等原因都是罪魁祸首，但如果不与医生交谈，特别是如果它持续存在，就不应该解除声音嘶哑。诊断测试将取决于您的病史，但可能包括喉镜检查，血液检查，胸部CT扫描等。治疗取决于具体原因，但无论诊断如何，戒烟都很重要。

症状

当您试图说话时，声音嘶哑被定义为异常声音。这可能被描述为粗鲁，气息，柔和，颤抖，和/或声音音量的变化。您的声音音调也可能会发生变化，无论是更低还是更高。在尝试正常说话时，您可能也会感到疼痛或紧张的感觉。症状可能会突然发生，或者是你几乎没有注意到的那么渐进。它们可能是微妙的，或者说是显而易见的。

相关症状可能提供有关原因的线索，例如您是否有发烧或发冷，喉咙痛，急性或持续性咳嗽等。

原因

声音嘶哑是大多数人在抗感冒或流感时经常遇到的常见症状。但它也可能是更严重的症状。

声音嘶哑可能以不同的方式引起。通常是由于声带（喉部的一部分）的问题。这个问题可能直接源于喉头的问题，或者是由于神经提供声带的问题，并指导他们做我们的大脑告诉他们做的事情。声音嘶哑的一些可能原因包括：

• 喉炎： 喉炎是导致声音嘶哑的最常见原因，并且可以由几种事物引起，从普通感冒到在球赛中有点过大或过长的欢呼，到在音乐会上唱出你的心脏。
• 声带囊肿或息肉： 声带囊肿基本上是声带上的“肿块”，干扰他们在说话时的正常关闭。它们通常是由于过度使用您的声音造成的。它们可以被看作类似于人们过度使用手上的老茧，例如在秋天耙一个院子后。歌手，老师和其他专业人士使用他们的声音可以得到息肉。
• 过敏： 季节性和全年过敏都会导致声音嘶哑。
• 酸倒流/胃灼热： 胃食管反流（GERD），酸从胃到声带的反流，是声音嘶哑的一个相当常见的原因，许多人不知道它的存在，因为它并不总是与胃灼热有关。由于酸反流引起的声音嘶哑通常在早晨更加严重。

• 甲状腺疾病： 甲状腺疾病，特别是未治疗的甲状腺功能减退症（低甲状腺），可导致声音嘶哑。
• 抽烟： 二手烟暴露也可能导致声音嘶哑。
• 接触其他刺激性物质： 从空气污染到我们家中使用的化学品，刺激物会导致声音嘶哑。
• 长期使用吸入糖皮质激素： 吸入糖皮质激素是一种长期用于哮喘或COPD的吸入器，可导致声音嘶哑。似乎有些吸入皮质类固醇比其他人更容易引起问题。
• 癌症： 喉癌（气管），咽喉（咽喉），肺，甲状腺和淋巴瘤的癌症可能都有声音嘶哑的症状。有时声音嘶哑是第一个症状。从乳房，肺部或身体的其他部位到纵隔（肺部之间的区域）的转移性癌症（已经扩散的癌症）可以压迫导致声音盒的神经并导致声音嘶哑。
• 神经系统疾病： 中风，帕金森病和多发性硬化症都可能由于它们对提供声带的神经的影响而导致声音嘶哑。

• 外伤： 喉部区域的钝性创伤，例如在机动车辆事故期间可能损坏声带。当在手术（插管）期间或在支气管镜检查期间被放置在喉咙处的管损坏声带时，发生更常见的创伤原因。
• 痉挛性发音困难： 痉挛性发声障碍是喉部肌肉的局部问题，导致声音嘶哑。
• 喉神经麻痹： 导致声音盒的神经可能会被神经行进区域的任何手术所损坏，例如甲状腺手术，心脏手术或头颈部手术。
• 吸入异物或腐蚀性物质。

声音嘶哑如何表现

在休息时，声带是开放的。当你决定说话（或唱歌或尖叫）时，有几件事必须协同工作才能产生可​​听见的声音。

首先，声带必须融合在一起。该步骤的问题可能发生在声带或者提供声带的神经中。一个例子可能是癌症如肺癌或转移性乳腺癌推动神经行进到胸部的声带。

当声带闭合时，空气必须经过它们并导致褶皱振动。同样，由于任何使褶皱保持闭合（神经）的任何东西，或由于阻止空气正常流过褶皱的任何东西，可能由于声带本身而出现问题。

一旦空气通过声带，声音就需要“退出”身体，任何干扰通过喉咙，嘴巴和鼻子的空气流动的声音都可能干扰声音。传递到外界的声音也在窦腔中产生共振。如果您的窦通道有影响您的鼻窦通道，这有助于解释您的声音的“鼻音”。

声音可能因人而异，取决于它在窦道中的回响方式以及声带的大小。声音嘶哑既可以涉及声带，也可以只涉及一个声带。

什么时候打电话给你的医生

如果您的声音嘶哑持续超过几天，请务必去看医生。虽然声音嘶哑的大多数原因是良性的并且是由于诸如感冒的短暂原因引起的，但它也可能是更严重的症状。如果您的症状持续存在，即使您认为有合理的原因，与您的医生预约也很重要。医生们所谓的“持久性”各不相同。一般来说，如果您的症状持续超过两周，逐渐恶化，或与其他症状相关，您应该预约。

如果您发现突然失声或有其他相关症状，如身体部位无力，视力变化或头晕，请立即致电您的医生或911。

诊断

如果您正在应对嘶哑的声音，您的医生将首先执行细致的病史，重点关注下面列出的一些问题。然后，她将进行身体检查，仔细评估您的头部和颈部以及胸部和肺部。

你的医生可能会问的问题

当您去看医生时，她会先仔细阅读。她可能会问的一些问题包括：

• 你的症状什么时候开始？
• 你的声音嘶哑是连续的还是你注意到了吗？
• 您是否有任何“头部感冒”症状，如流鼻涕，发烧或咳嗽，或者您患有扁桃体炎或单核细胞增多症等疾病？
• 你有没有以任何方式使你的声音紧张，例如为你最喜欢的足球队加油或唱得太久或太大声？
• 你或者曾经吸烟过吗？
• 你喝酒吗？
• 你有过敏症或湿疹吗？
• 你有什么其他医疗条件？
• 您是否经历过任何胃灼热，无法解释的体重减轻，持续咳嗽，咳血，吞咽困难，身体任何部位无力或颈部有肿块？
• 你家有什么医疗条件？

测试你的医生May Order

如果您的症状持续存在且您的医生在检查了您的耳朵，鼻子和喉咙后没有找到明显的原因，她可能会下令进一步检查。其中一些包括：

• 验血： 寻找感染。
• 喉镜检查： 喉镜是一种测试，医生使用带有灯的柔性管来俯视您的声带。在此之前，将麻醉药物应用于喉咙后部，人们通常几乎不会感到不适。
• CT扫描 （或其他影像学研究）：看你的颈部和胸部。如果您有癌症病史，建议您进行PET扫描。
• 其他测试： 根据您的具体情况而定。例如，如果怀疑有酸反流，可以推荐上GI胃镜检查。

治疗

治疗取决于根本原因。您的医生可能会建议用药来舒缓您的喉咙。对于大多数原因，你的身体和声音休息几天就足够了。

如果您的声音很紧张或者您发出声带息肉，可能会建议更长时间的声音休息。你们当中有些人听说过你最喜欢的歌手需要取消他的巡演才能休息几个月。这可能是业余歌手和过度热心的体育迷的情况。

如果你吸烟，戒烟是非常重要的 - 既可以帮助治疗，也可以防止将来出现问题。

对于那些问题持续存在的人来说，语音治疗可以帮助减少伤害，同时恢复健康的声音。

来自DipHealth的一句话

声音嘶哑的许多潜在原因从主要是讨厌到非常严重。要记住的重要一点是，声音嘶哑是一种症状，表明某些东西在你体内不起作用。不仅重要的是做出诊断（特别是因为许多可能的原因在早期被发现时更容易治疗），对于治疗而言，但是声音嘶哑的生活会严重降低您的生活质量。