大脑活动可能有助于诊断和治疗纤维肌痛

基于高科技脑部扫描的发现是否为诊断和治疗纤维肌痛提供了一种新方法？科罗拉多大学博尔德分校的研究人员表示，这可能会发生。

几十年来，研究人员一直在寻找我们身体中的某些东西，他们可以指出并说：“看到了吗？这就是它导致纤维肌痛的原因。”那个特别 事情 然而，一直难以捉摸。当然，我们倾向于在许多方面出现功能障碍，但不是以一种从患者到另一种患者一致的独特方式。

如果它不是唯一且一致的，它可能有助于指导医生的诊断决策，但它不能单独作为诊断工具。因为已知的纤维肌痛的功能障碍和不规则性是高度可变的，并且因为它们中的许多也是其他疾病的特征，所以我们留下了不太理想的诊断测试。

搜索模式

当您的感官（视觉，嗅觉，听觉等）向您的大脑发送信息时，大脑的某些区域会变得活跃。一种称为功能磁共振成像（fMRI）的脑扫描可以看到处理该信息涉及哪些区域。与仅提供大脑快照的标准MRI不同，fMRI显示活动如何随着正在发生的变化而变化。

根据该期刊发表的2016年研究报告 痛 研究人员表示，通过使用功能磁共振成像，他们能够以93％的准确率预测纤维肌痛。这是由于他们在大脑中观察到的一致的活动模式。

为了识别这些模式，他们服用了37名患有纤维肌痛的人和35名健康人，并在fMRI期间将他们暴露于不同的刺激。这些刺激包括视觉，听觉，触觉和痛苦的压力。

这让研究人员看到大脑是如何反应并将过敏性纤维肌痛的大脑模式与对照组的大脑模式进行比较。

他们发现了一系列三种神经系统模式，这些模式与定义病症的疼痛超敏反应有关。

这是正确的 - 大脑活动的某些模式表明纤维肌痛。这是医生可以指出的一个形象，并说：“这就是纤维肌痛的样子。”

具体而言，研究人员注意到早期研究称之为神经系统疼痛特征的更大反应。不过，这不是针对纤维肌痛的测量方法。

在他们所谓的FM-pain标记中，疼痛刺激与多个大脑区域的异常反应有关，包括：

• 岛屿/鳃盖，处理感觉统合（反应加强）
• 内侧前额区域，涉及自我参照过程（响应增强）
• 侧面额叶皮层，参与自愿运动，语言和数学（降低反应）

非疼痛刺激与更多地区的异常有关。

对于报告症状严重程度较高的人群，反应更为显着。

对诊断的影响

这对医生来说是一个福音，其中许多人都在努力诊断这种疾病。

然而，这对患者来说更为重要，他们经常被医疗专业人士和朋友和家人所怀疑，因为没有扫描或验血来确认诊断。

对于那些刚被诊断出来的人来说，这也很令人感到安慰，他们可能想知道医生是对的，还是有其他问题。

有那个 事情 指出会为所有参与者创造一个与众不同的世界。

“尽管许多疼痛专家已经建立了诊断纤维肌痛的临床程序，但临床标签并没有解释神经系统发生的情况，也没有反映出患者痛苦的完全个性，”CU博尔德认知和情感控制实验室主任Tor Wager说。 ，在新闻稿中。

“像我们在这里开发的大脑测量的潜力是，他们可以告诉我们一些特定的大脑异常，这些异常可以驱动个人的痛苦。这可以帮助我们识别纤维肌痛，它是什么 - 中枢神经系统疾病 - 并且更有效地对待它，“他说。

对治疗的影响

然后是治疗问题。现在，我们有一些治疗方法对某些纤维肌痛患者有效但不是全部患者。

许多医生认为这种疾病由几个亚组组成，每个亚组都需要不同的治疗方法。但是那些亚组尚未明确定义，因此我们每个人都必须尝试不同的治疗，直到我们找出对我们有用的方法。这是一个漫长的，经常令人沮丧的，往往是昂贵的过程，可能会让人筋疲力尽，士气低落。

但这可能是改变这一点的第一步。

该研究的主要作者Marina Lopez-Sola说：“这套工具可能有助于识别患者亚型，这对于个体化调整治疗选择可能很重要。”

因为对病情较重的人的反应更大，它可以让医生客观地了解治疗方法的效果。

但重要的是要记住，这些研究可能会产生长期影响。在医学界发生任何变化之前，我们需要多个更大的研究来证实这些发现。这需要时间。

直接意义

只有70多名参与者，我们不能指望医生开始将可能的纤维肌痛患者推向功能磁共振成像来寻找这些模式，或者在未来几年内提出亚组特异性治疗建议。

不过，这项研究确实具有一些直接的意义。首先，它为研究人员提供了一些基础。这适用于诊断和治疗。

除此之外，它还有助于进一步使疾病合法化。我们获得的每一点生理证据，尤其是那些容易看到的证据，都有助于减轻医疗专业人士的怀疑。

这也是我们可以向朋友，家人，老板等展示的东西，以帮助他们看到是的，我们真的生病了。

对于我们这些患有纤维肌痛的人来说，像这样的研究可以证明是正确的。它还展示了研究人员正在取得的飞跃，即使在短期内没有太大变化，也能带来希望。对于许多人来说，知道这种情况正在被认真对待并且事情将继续为我们变得更好是有帮助的。