折返性心动过速

折返性心动过速是由心脏中的异常电连接引起的快速心律失常家族。这些异常连接形成潜在的电路，这可能破坏正常的心律。

通过正常的心律（称为正常窦性心律），心脏的电脉冲起源于窦房结，并均匀地扩散到心脏的心房（导致心房收缩），然后继续均匀地穿过心脏的心脏。心室（导致心室收缩）。几秒钟后，窦房结产生新的电脉冲，整个序列重复出现。

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然而，如果心脏中存在潜在的电路，则可能出现折返性心律失常。如果心脏的一个电脉冲（正常的窦房结脉冲，或由早产心房复合体（PAC）或室性早搏复合体（PVC）产生的异常电脉冲）在右侧进入电路，就会发生折返性心律失常。条件。这样的脉冲可以在电路内被“捕获”，使得它开始一遍又一遍地开始在电路周围旋转。随着电路周围的每一圈，冲动产生新的心跳。这种新的异常节律被称为折返性心律失常（因为每次一圈电脉冲“重新进入”电路）。由于在折返性心律失常期间心跳之间没有停顿（因为脉冲在电路周围连续旋转），通常在折返性心律失常期间心率非常快（即，存在心动过速）。

折返性心动过速的类型

有两大类折返性心动过速 - 室上性心动过速（SVT）;和室性心动过速（VT）和心室颤动（VF）。

可重入的室上性心动过速

导致SVT的异常电连接最常出现在出生时 - 所以这些心律失常通常出现在更健康，更年轻的人​​身上。重入SVT可引起严重症状，但很少危险或危及生命。 SVT的不同种类通常根据产生它们的折返回路的性质来命名。主要的SVT包括：

• 窦房结折返性心动过速（SNRT），其中折返电路涉及窦房结。
• AV结节折返性心动过速（AVNRT），其中折返电路涉及AV节点。
• 心房折返性心动过速，其中折返回路包含在心房内。
• 房室折返性心动过速（AVRT），其中折返回路在心房和心室之间包含电连接（“旁路”）。有几种类型的旁路束折返性心动过速，但最着名的是Wolff-Parkinson-White综合征（WPW）。
• 心房扑动，是一种特殊类型的心房折返性心动过速，其中折返回路特别大。
• 心房颤动通常被认为是一种特殊类型的折返性房性心动过速，其中可形成多个折返回路。

心房颤动不同于其他类型的折返性SVT，因为它通常不是由于心脏电系统的先天性异常，而是通常由潜在的心脏问题的发展引起。因此，在老年人中比在其他类型的SVT中更常见心房颤动。

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折返性室性心动过速

与SVT相比，产生VT或VF的额外电气连接通常从出生就不存在。相反，这些联系是由于某些类型的心脏病（特别是冠状动脉疾病 - 冠心病或心力衰竭）引起的心肌瘢痕形成的。

这意味着易患VT或VF的人通常年龄较大，并且往往患有严重的潜在心脏病。不幸的是，患有VT或VF的风险在冠心病和心力衰竭中很常见，这也是为什么有这么多人患有心脏性猝死的原因。

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