贫血及其与IBD的关系

上部消化管内視鏡：犬・リンパ管拡張症・ＩＢＤ併発 (十一月 2024)

贫血症是用于描述低红细胞计数的术语。有三种不同的一般类型的血细胞 - 红细胞，白细胞和血小板。红细胞是血液的一部分，可以将氧气输送到身体的各个部位。

患有炎症性肠病（IBD）的人有患贫血症的风险。其中一个原因是由于炎症或腹泻可能导致维生素和矿物质吸收不良。如果肠道不能吸收足够的铁，叶酸，维生素B12等营养物质，身体就不会有它所需要的东西来制造更多的红细胞。

患有IBD的人患贫血的另一个原因是克罗恩病和溃疡性结肠炎可能导致的失血。持续的血液流失，尤其是身体不易补充的血液，可导致贫血。

好消息是可以有效治疗许多贫血病例。当IBD进入缓解期（或尽可能接近）并且出血减少时，这将显着有助于贫血。在某些情况下，铁补充剂或甚至铁输注也可用于治疗贫血症。

许多贫血病例被认为是轻微的，但即使轻度贫血也可能引起症状，可能需要治疗。更严重的形式不太常见，但可能导致许多并发症，其中一些非常严重，如器官损伤或心力衰竭。贫血的症状包括：

有几种不同的贫血症，包括再生障碍，缺铁，维生素缺乏，慢性疾病和溶血性贫血。使用的治疗方法取决于贫血的类型及其根本原因。如果贫血导致其他并发症的发展，那么这些问题也可能需要治疗。

再生障碍性贫血： 当骨髓停止产生新的血细胞时，这是一种称为再生障碍性贫血的病症。再生障碍性贫血相当罕见，可以通过放射和化疗，接触毒素，使用药物，自身免疫性疾病（如狼疮），病毒感染（如肝炎），怀孕（极少见）和骨髓疾病遗传或引起（如白血病）。治疗包括输血，药物治疗，甚至骨髓移植。由于治疗方面的新进展，患有这种疾病的人现在有了良好的预后。
缺铁性贫血： 缺铁性贫血是最常见的贫血类型，可能由缺乏富含铁的食物，铁吸收不良和失血引起。这种类型的贫血可以通过增加饮食中的富含铁的食物或铁补充剂来治疗。如果通过内出血损失血液，也需要解决出血的主要原因。
维生素缺乏症： 由于肠道疾病（如IBD或其他疾病）导致的叶酸和维生素B12吸收不良，以及通过饮食摄入的这些维生素不足，都会导致这种类型的贫血。与铁一起，叶酸和B12是产生红细胞所必需的。治疗这类贫血症可以包括更换未被吸收的维生素，例如服用B12注射液和叶酸补充剂。

慢性病贫血： 一些疾病可以干扰红细胞的产生，包括艾滋病，癌症，肝病，慢性炎性疾病，肾衰竭和类风湿性关节炎。这种贫血症的治疗方式包括控制潜在的病情。
溶血性贫血： 在这种类型的贫血症中，红细胞的破坏发生得比新的红细胞更快。一些原因包括自身免疫性疾病或用于治疗感染的药物。由于收集在其中的大量异常红细胞，这种类型的贫血可导致脾脏肿大。如果引起自身免疫性疾病，治疗将包括抑制免疫系统的药物，因为免疫系统正在加班并且破坏红细胞。