Gerota的筋膜:它是什么以及它为什么重要
目录:
Gerota的筋膜,也称为肾筋膜,是胶原蛋白填充的纤维结缔组织,包裹肾脏和肾上腺。 Gerota的筋膜将肾周脂肪与肾脏前后脂肪分开 - 这对于放射线照相测试尤为重要,例如超声波和CT扫描,用于寻找腹部肿块,包括肾结石,脓肿(脓包口袋)在肾脏,通常可能由UTI)或肿瘤引起。
Gerota筋膜的名称来自Dimitrie Gerota博士,他是罗马尼亚医生,放射科医生和泌尿科医生,研究了20世纪20年代膀胱和阑尾的解剖学和生理学。他还负责创建Gerota方法,这是一种用于注射淋巴管的技术。
肾脏做什么
为了了解Gerota的筋膜如何与肾脏和肾脏健康有关,重要的是要了解肾脏的作用。你的肾脏负责清除体内的废物和血液中的额外水分(以尿液的形式排出)。
肾脏有助于维持体内的整体液体水平,调节矿物质和化学物质,并与肾上腺产生激素,这些激素负责产生红细胞,调节血压和促进骨骼健康。
Gerota的筋膜包裹肾脏和肾上腺,使它们与身体其他器官分开,使它们能够正常运作并保持健康。
大多数人有两个肾脏,但每个肾脏都有自己的功能,这意味着一个人只有一个肾脏就可以过上健康的生活。
腹部肿块
对放射科医师来说,定位腹部肿块是一项挑战,因为取决于肿块在胃中的位置,然后与什么类型的专科医生治疗肿块一致。
研究人员发现,由于肾脏两侧的脂肪,可以在射线照相测试中看到Gerota筋膜的阴影。当在肾脏内检测到肿块时,它会将Gerota筋膜的阴影向上推,形成三角形,并向健康专业人员发出现有肿块的警报,这可以帮助引导额外的测试和诊断。
肾癌
大多数肾癌起始于癌,这是在肾小管内层发现的癌细胞。这被称为肾细胞癌(RCC),占100个肾癌中的90个。
第二种最常见的形式称为移行细胞癌(TCC),即在肾盂排列的细胞中发现癌症。 TCC占100个肾癌中的5到10个。
另外两种类型的肾癌,虽然罕见,但是肾肉瘤(发生在100个肾癌中的一个)和肾母细胞瘤(主要发生在幼儿中)。随着癌细胞生长形成新的癌细胞,随着时间的推移,这些细胞可以生长到身体的其他部位,包括像Gerota筋膜这样的组织。当发生这种情况时,医生会将癌症分类为阶段3或T3,在讨论手术,放疗和化疗等治疗方案时会考虑到这一点。
肾细胞癌
虽然癌细胞可以扩散到Gerota的筋膜,但它还可以在癌细胞在体内扩散和生长之前帮助检测RCC。通过超声波检查,医生可以使用高能声波从Gerota的筋膜等组织中弹回,以产生产生声像图的回声。然后,这可以显示肿瘤是否在肾脏的小管中形成,有助于确定癌症的位置。
在医生决定进行CT或CAT扫描的情况下,Gerota的筋膜也很有用。通过将染料注入体内,像Gerota筋膜这样的组织能够吸收染料,在扫描时更清晰地显示出来。肿瘤不吸收染料,因此在扫描时会显示为黑色肿块。这是一种特别有用的技术,可以在不诉诸侵入性程序的情况下分析身体内发生的情况。
异位肾脏
当一个或两个肾脏处于体内异常位置时,它被称为异位肾脏。这是一种出生缺陷,当肾脏在子宫内胎儿发育期间没有爬到靠近肋骨和上背部的位置,卡在骨盆(称为骨盆肾)或骨盆之间的某处肋骨。
在严重的情况下,异位肾可以融合在一起。导致异位肾脏的问题包括引流问题,UTI感染增加或肾结石复发,以及在某些情况下肾衰竭。
研究人员发现,异位肾脏出现在3000人中的一人身上。在这些病例中,已有大量研究确定Gerota的筋膜是否存在于异位或盆腔肾中(因为缺乏一个可能导致其错位的位置以及部分附着的Gerota筋膜的重新附着可能有助于肾位和引流)。
最新研究发表在 印度泌尿外科杂志 研究发现,在11名患有异位和盆腔肾的患者以及与每种患者相关的不同健康问题的人群中,接受手术的患者有Gerota筋膜的证据,而那些仅对肾脏进行过CT扫描的患者则没有。这些研究结果更倾向于支持Gerota筋膜存在于异位肾脏的患者,但研究人员表示,需要更多的测试和放射学研究才能给出明确的答案。
- 分享
- 翻动
- 电子邮件
- 文本
-
国家综合癌症网络。 NCCN患者指南:肾癌。 2017年1月出版。
-
肾癌阶段。美国癌症协会网站。 2017年8月1日更新。
-
肾细胞癌治疗。国家癌症研究所网站。更新于2018年5月11日。
-
Whalen,Joseph P. Ziter,Fred M. H.肾脏筋膜的可视化 - 腹部肿块局部化的新标志。 放射学。 1976. DOI:10.1148 / 89.5.861。
-
Goel,Apul。 Gerota对骨盆异位肾的筋膜:神话还是现实? 印度泌尿外科杂志。 2012年7月至9月; 28(3):318-321。 DOI:10.4103 / 0970-1591.102712。