什么是单克隆抗体治疗？

单克隆抗体疗法是一种靶向癌症疗法。它有时被称为免疫疗法。虽然手术，化学疗法和放射疗法仍然是结肠癌的重要治疗选择，但单克隆抗体疗法正变得越来越广泛使用。用于控制结肠癌的最常见的单克隆抗体疗法是贝伐单抗（Avastin），西妥昔单抗（Erbitux）和帕尼单抗（Vectibix）。

什么是单克隆抗体？

单克隆抗体是在实验室中制备的蛋白质。这些蛋白质被设计成附着于癌细胞表面的区域并干扰它们的生长和扩散。当您暴露于细菌或病毒（如感冒或流感）时，单克隆抗体与您的身体自然产生的抗体相似。

单克隆抗体如何发挥作用？

我们体内的细胞，包括癌细胞，其表面上的区域称为受体。这些受体有助于控制我们的细胞如何生长，停止生长，或做细胞通常做的任何事情。如果正确的蛋白质出现并附着（结合）细胞上的受体，则会触发细胞的反应。

想到受体及其结合蛋白的好方法是想到锁和钥匙。没有右键，锁将无法打开。以同样的方式，受体不会触发细胞生长，分裂或响应，除非该受体的正确“关键”首先附着。而单克隆抗体是专门设计用于附着于癌细胞受体的“关键”。

单克隆抗体疗法的实例

表皮生长因子受体（EGFR）是单克隆抗体靶向的受体的一个例子。 EGFR存在于正常细胞和癌细胞上，但对于癌细胞，这些受体不正常。可能有太多的EGFR或它们可能以允许它们过度响应生长信号的方式被破坏或改变（突变）。这使得癌细胞生长得太快或在不应生长的地方生长。

单克隆抗体疗法西妥昔单抗（Erbitux）和帕尼单抗（Vectibix）特异性附着于癌细胞上发现的EGFR。当它们附着在EGFR上时，它们会阻止身体正常产生的生长信号到达癌细胞。这会减缓或阻止癌症的增长。

考虑到锁定和关键类比，你可以想象西妥昔单抗和帕尼图马克的工作就好像有人在锁中粘了口香糖一样。钥匙不能进入并且门不能打开，因为癌细胞受体已被单克隆抗体“胶化”。这意味着癌细胞不再接受它们继续生长和扩散所需的生长信号。

共轭单克隆抗体

除了简化肿瘤细胞的工作外，单克隆抗体还可以与化疗药物或放射性粒子（放射免疫疗法）结合使用，因此它们可以对癌症采取正确的治疗措施，而不是正常细胞。这与某些形式的淋巴瘤和乳腺癌一起使用，并且药物可用于治疗其他形式的癌症。

单克隆抗体治疗的副作用是什么？

对于许多人来说，单克隆抗体治疗的副作用比化疗更温和，类似于过敏类型的反应。单克隆抗体治疗的一些常见副作用包括：

• 皮疹
• 皮肤瘙痒或荨麻疹
• 流感样症状，如发烧，发冷，肌肉疼痛，疲劳和头痛
• 腹泻
• 恶心和呕吐
• 低血压

有些人确实对单克隆抗体治疗有严重反应。可能导致医生停止单克隆抗体治疗的更严重的副作用包括：

• 血细胞计数很低
• 心脏问题包括心律不齐，心力衰竭和心脏病发作风险增加
• 血液中的镁，钾或钙含量低，可能导致严重的健康问题
• 严重的皮疹会导致感染
• 出血问题
• 对输液的即时反应包括呼吸短促，喘息，声音嘶哑，昏厥，头晕，视力模糊，恶心或胸痛或压力

幸运的是，当您在癌症治疗诊所接受药物治疗时，当发生严重反应时，它们通常会立即发生。这意味着您的医生和护士将监控您，并且如果需要可以停止输液并立即就医。

我如何管理单克隆抗体治疗的副作用？

您可以采取的两项最重要的措施来管理单克隆抗体治疗的副作用：

1. 按规定服用所有药物，因为它们比一旦发生时更容易预防副作用。
2. 与您的医疗团队保持沟通畅通。管理一个人的副作用可能不适合你。与您的医生或护士讨论有助于您通过治疗获得最少副作用的选项。

不要接受那种感觉不好是癌症治疗的自然部分。您的医疗团队可能有办法更好地管理您的副作用。如果您需要帮助，请索取。如果您对副作用有任何疑问，请立即致电您的医疗团队。