什么测试诊断帕金森病？

目前还没有可以明确诊断帕金森病的测试。诊断基于您的医生的临床发现以及您正在经历的症状的报告。

在老年人具有帕金森症的典型特征并且他们对多巴胺替代疗法有反应的情况下，进一步研究或成像不太可能有任何益处。

帕金森症的进一步测试

在其他情况下，可能诊断不明确，年轻人受到影响，或者有非典型症状，如震颤影响双手或根本没有震颤，进一步的测试可能有所帮助。例如，成像可以在区分特发性震颤和帕金森病中发挥作用。在侵入性治疗程序（例如手术DBS（深部脑刺激））之前确认最初是帕金森氏症的临床诊断也是很重要的。

帕金森试验中的MRI

在神经系统检查期间进行的一项更常见的检查是MRI扫描，人们可能会认为在调查影响大脑的疾病（如帕金森病）时，这种成像检查是必要的。然而，在帕金森病的背景下，MRI并不是特别有用。它着眼于大脑的结构，对于所有密集的目的，在这种疾病中看起来是正常的。然而，当症状出现在年轻人（少于55岁）或临床表现或症状进展不典型的帕金森症时，可以指示MRI。在这些情况下，MRI可以用来排除其他疾病，如中风，肿瘤，脑积水（大脑肿胀）和威尔森氏病（一种可能导致年轻人震颤的铜累积引起的疾病）。

专业成像

PET扫描和DaTscans等专业成像在性质上更具“功能性”。虽然MRI是针对大脑的解剖结构进行成像，但这些扫描可以为我们提供大脑运作方式的信息。 DaTscans使用注射剂，通过与它们结合，基本上突出了产生多巴胺的神经细胞。特殊的相机可以看到成像剂的浓度。在脑的某些区域检测到更多的药剂结合，产生多巴胺的神经细胞或神经元的密度越高，因此，多巴胺水平本身越高。在涉及帕金森氏症等多巴胺水平异常的疾病中，可见的多巴胺活性较少。虽然这有助于区分受帕金森病影响的大脑，也就是多巴胺水平正常的特发性震颤，但它无助于区分帕金森病和其他帕金森症，如多系统萎缩或进行性核上性麻痹。

PET扫描还提供有关大脑功能的信息，可帮助识别不同的神经退行性疾病，如帕金森病。但与DaTscans不同的是，他们通过观察大脑如何使用葡萄糖来实现这一目标。葡萄糖使用的具体模式对于不同的病症是典型的。然而，PET扫描在研究领域比临床领域更多地使用。

最重要的是，与高血压或糖尿病等其他疾病状态不同，我们没有针对帕金森病的明确诊断测试。尽管成像可能有助于临床医生在怀疑其他原因时确认帕金森病的诊断，但它无法区分帕金森病和帕金森病的其他原因。最终，这些成像技术仅在经验丰富的医生的临床评估中有用，并且仅在特定情况下，它是否会影响管理。

希望缺乏客观证据将在不久的将来发生变化，生物标志物的前景将改变我们诊断和治疗这种疾病的方式。