了解跖趾关节疾病（MTP）

你的跖骨是将脚踝连接到脚趾的长骨头。在跖骨的头部和近端趾骨的底部（你的脚趾骨）之间是跖趾关节。

换句话说，跖趾关节将您的脚趾骨骼连接到您的脚骨。这些关节被薄的关节囊包围，并具有支撑它们的韧带。

同样值得一提的是，第一跖趾关节通常被称为大趾关节，而小趾关节被称为第五跖趾关节。第一跖骨（大脚趾）也与脚的足底（足底）上的两个骨质骨接合（或连接）。

影响跖趾关节的条件

有许多健康状况会影响跖趾关节，也称为MTP关节。其中一些条件包括：

跖骨： 跖骨痛实际上用于描述足部球的任何疼痛 - 足部底部柔软的衬垫部分覆盖在跖骨上。即便如此，该领域最常见的疼痛来源是跖趾关节。

姆囊炎： 拇趾囊肿是在第一个MTP关节的外缘形成的骨凸起。由于拇囊炎形成，可能会出现一种称为拇外翻的情况，即当大脚趾偏离或指向其他脚趾时。当第一个脚趾推动第二个脚趾时，可能会产生锤头。用锤子脚趾形成拇囊炎的常见原因是穿着不合适的鞋子（例如，高跟鞋或鞋子太紧不合适）。

此外，您可能听说过圆锥形动物这个术语，当小拇指或第五跖趾关节上形成拇囊炎时。

草坪脚趾： 当大脚趾过度伸展时，例如踢足球时，会出现草皮脚趾。更具体地说，对于草皮趾，MTP关节和周围的韧带和组织受伤，并且关节甚至可能脱臼。

关节炎： 对于炎性病症，类风湿性关节炎，当站立或行走时可能发生MTP关节疼痛。 MTP关节的晨僵也可能是类风湿性关节炎的早期征兆。该疾病中关节的炎症也可导致锤状畸形。

骨关节炎是一种非炎症性关节炎，也可能发生在大脚趾MTP关节中。对于足部骨关节炎，关节的软骨会磨损，这会导致疼痛和行走困难。

痛风是另一种可能影响足部的关节炎，特别是第一次MTP。痛风发作的症状包括突然，剧烈的疼痛，红肿和大脚趾的温暖。

最后，可能发生MTP关节的脓毒性关节炎。虽然不如痛风常见，但需要排除化脓性关节炎，因为它表明关节中存在细菌感染。称为关节穿刺术的过程，其中关节液被移除并在显微镜下检查可以区分两者。

锤头： 锤头是MTP关节的错位，通常是第二个脚趾。锤头有多种可能的原因。例如，在拇趾形状之后可以形成锤头，这导致大脚趾向第二脚趾移位或倾斜。

当脚的球中的脂肪组织在脚趾下向前推时，在类风湿性关节炎中也可能发生锤头。对脚趾的创伤性损伤也可能导致锤头，有些人只是天生就有锤子脚趾，这是遗传原因，可以这么说。

最后，重要的是要注意由于锤脚趾会产生进一步的问题，包括鸡眼和反应性外膜囊 - 充满液体的囊，当脚中的脂肪组织暴露于高压或摩擦时形成囊。

治疗

为了管理MTP关节的状况，您的医生（例如，专门治疗足部或足病医生的整形外科医生）将考虑手术或非手术策略。

非手术策略： 大多数MTP联合相关问题都是非手术管理的。例如，在拇囊炎（一种常见的MTP问题）的情况下，医生通常会建议该人穿合适的鞋子，甚至是定制的矫形器（为您的脚制作专用鞋垫）。对于拇囊炎，带有宽脚趾盒的鞋子以及柔软且有弹性的鞋子可能会有所帮助。拇趾垫还可以保护拇趾免受摩擦。

矫形器可以帮助管理其他MTP问题，如跖骨痛。在这种情况下，前脚骨下的宽鞋或垫可以缓解不适。

其他非手术方法包括使用冰或服用抗炎药物（例如，布洛芬）来缓解疼痛并减轻肿胀。

外科策略： 有许多不同的外科手术程序可以解决您的特定MTP问题。即便如此，通常只有在非手术策略不起作用时才考虑手术。

例如，一个程序被称为第一次MTP关节融合，并且需要将大脚趾和第一跖骨的骨骼永久地融合在一起。它可以在关节炎的情况下进行，其中关节软骨已经磨损并且通过保守或非手术方法不会减轻所产生的疼痛。

首次MTP关节融合通常作为日间手术进行，但恢复可持续6个月。金属螺钉和通常金属板用于稳定接头。

另一种称为第一次MTP关节置换的手术是在关节炎的情况下进行的，以缓解因保守治疗无法解决的疼痛。移除大脚趾关节并使用植入物代替它。这些可以由金属或塑料制成。它与融合的不同之处在于植入物模仿原始关节的作用。

来自DipHealth的一句话

脚是身体复杂但柔韧的部分，脚的关节对于允许运动尤为关键。如果您有MTP疼痛，这将导致行走时疼痛，请务必去看医生进行适当的评估。

更进一步，如果您出现MTP关节发红，发热或突然肿胀（最常见于第一次MTP关节），请立即就医，以排除感染。