吸烟如何影响你的胆固醇和心脏

当你想到吸烟的长期影响时，你经常会想到肺病和癌症。但是，吸烟会对您的健康的其他方面产生不利影响，包括您的心脏健康。

当涉及到胆固醇时，它不仅仅是关于胃里的东西;它也与肺部有关。虽然可能很容易理解吸烟可以归咎于口腔癌，肺癌和肺气肿等疾病，但香烟烟雾如何导致高胆固醇和心脏病？

香烟含有大量毒素，包括一种特别活泼的化合物，称为丙烯醛。丙烯醛是一种黄色，恶臭的蒸气，通过燃烧植物（如烟草）产生。它也是人造的，有毒，可用于杀虫剂和化学武器。丙烯醛很容易通过肺部吸收到血液中，科学家认为它通过影响身体代谢胆固醇的方式导致心脏病。

胆固醇基础知识

尽管声誉不佳，但胆固醇是我们体内天然存在的脂肪物质，由肝脏产生，有助于激素的产生和食物的消化。胆固醇在两种截然不同的蛋白质中通过血液流动。

低密度脂蛋白（LDL），即所谓的“坏胆固醇”，在全身释放胆固醇，高密度脂蛋白（HDL），被称为“好胆固醇”，收集脂肪沉积物并将它们返回肝脏。

为了保持心脏健康，美国心脏协会建议将LDL水平保持在100 mg / dL以下，HDL水平高于40 mg / dL，并且组合水平低于200 mg / dL。

吃太多高脂肪食物可以改善这种平衡，最近的研究表明吸烟也可以。丙烯醛通过攻击蛋白质干扰HDL的清洁能力。结果：更多的脂肪在血液和身体的其他部分积聚。

香烟中的丙烯醛如何影响胆固醇

丙烯醛还通过抑制负责保持LDL完整的保护酶来干扰LDL。如果没有这种酶，LDL就容易受到氧化的影响，氧化是一种复杂的化学过程，会改变其分子结构。由于结构的这种变化，免疫系统不再能够识别LDL。为此，免疫系统释放白细胞和其他抗病物质，这些物质与受影响的区域结合，引起炎症并在该部位进一步累积。一项研究发现，血液中存在的氧化LDL越多，心脏病发作或中风的发生率就越高。

吸烟者心脏病的遗传易感性

尽管引入肺部的毒素对于每个吸烟者来说都是相同的，但是它们对身体的影响在这些个体之间可能有很大差异。 2007年的一项研究表明，遗传因素在吸烟者心血管疾病风险中起着重要作用。

罗切斯特大学的研究人员发现，60％至70％的人群在该物质中存在共同的遗传缺陷，从而维持HDL与LDL的比例。该物质称为胆固醇酯转移蛋白（CETP）。虽然其确切的运作尚未完全了解，但科学家认为CETP介导HDL向LDL胆固醇的转移。

遗传缺陷导致CETP在超速下工作，攻击HDL并将其分解成易于从血液中去除的颗粒。这降低了HDL水平。

由于已知吸烟会降低HDL水平，该研究的作者指出，吸烟和遗传缺陷的累积效应大大增加了患心脏病的风险。该研究发现，具有遗传缺陷的吸烟者“可能比非吸烟者早12年心脏病发作”。不携带共同遗传缺陷的吸烟者与非吸烟者一样患心脏病的风险相同。

阻塞的动脉导致心血管疾病

无论它如何发生，体内的胆固醇积聚都是心血管疾病的一种配方。

较高的总胆固醇和LDL水平会增加炎症和白细胞积聚的风险，称为斑块（与牙齿上的斑块不同）。起初，动脉斑块积聚仍然很软。然而，随着时间的推移，它会变硬甚至破裂，导致血液凝块。

动脉中存在的斑块和凝块越多，血液在整个身体中移动就越困难，迫使心脏更加努力地为身体提供氧气和营养。由于动脉阻塞 - 一种称为动脉粥样硬化的病症 - 进展，身体的某些部位可能会出现血流减少。

极度减少的心脏血流量，称为冠状动脉疾病，是美国的主要死亡原因。脑卒中是另一种常见的死亡原因，是由大脑血流量减少引起的。

虽然吸烟习惯在胆固醇水平和心血管疾病风险中起作用，但饮食和活动水平也是一个因素。寻求如何戒烟或降低胆固醇水平的建议的个人应该咨询他们的医疗保健提供者。