HPV和RRP - 复发性呼吸道乳头状瘤病

复发性呼吸道乳头状瘤病（RRP）是一种HPV感染。 RRP的特征在于人的气道内疣的生长。虽然RRP是一种相对罕见的疾病，但它可能会给患者带来严重的健康问题。如果疣长得太大以致阻塞气道，它甚至可能是致命的。如果良性HPV感染恶化，RRP也可能非常危险。

RRP与HPV引起的咽喉癌不同。但是，RRP 会导致喉癌 。主要区别在于存在低风险而非高风险的病毒。大多数HPV相关的咽喉癌是由病毒的致癌（高风险）变体引起的，但RRP通常由HPV-6或HPV-11引起。这两种类型的HPV被认为是低风险的，因为它们通常仅在身体的其他部分（包括生殖器）中引起疣和其他良性感染。

症状

RRP可导致人气道内任何地方的生长，从鼻子到肺部。喉部最常见的是生长，特别是在声带周围。因此，RRP的最早迹象通常是声音嘶哑和其他声音变化。还有可能出现呼吸急促和其他气道症状。 RRP的具体症状取决于肿瘤的位置。

循环

与RRP相关的肿瘤的时间过程因人而异。对于一些人来说，增长将通过一次治疗消失。在其他人中，他们会多次返回。这种复发可能持续数周，数月或数年。

类型

有两种类型的RRP - 青少年发病（JO-RRP）和成人发病（AO-RRP）。只要症状在青春期之前出现，RRP就被认为是青少年发病。然而，大多数JO-RRP感染是在5岁及以下的儿童中诊断出来的。

风险因素

AO-RRP的风险因素与JO-RRP的风险因素不同。大多数JO-RRP感染被认为是围产期获得的。换句话说，就在出生的时候。相比之下，AO-RRP的风险因素仍然很大程度上未知，尽管有一些证据表明与口交有关。尽管对AO-RRP的研究相对较少，但如果未来的研究证实这种关联并不令人惊讶。鉴于越来越多的证据表明HPV，口交，口腔和咽喉癌之间存在关联，这一点尤其如此。

美国政府估计每10万名成人中就有1.8名成人，每10万名儿童中有4.3名成为RRP。

长期后果

RRP的严重程度各不相同。在一些人中，RRP将通过一次或两次手术治疗来消除其引起的良性肿瘤。在其他人中，重复治疗将是必要的，以便在复发时去除疣。到目前为止，没有人接受 医 治疗RRP。换句话说，目前所有可用的治疗都涉及手术。然而，目前正在研究几种药物，这些药物可能能够结合手术限制疾病的进展。

在RRP未被发现或治疗不当的人群中，有可能部分或全部气道阻塞甚至死亡。在极少数情况下，RRP引起的病变也可能变成癌变。当RRP由HPV-11或HPV-6以外的HPV变体引起时，这似乎更常见。

约会注意事项

很少有研究来检查RRP是否会使一个人的性伴侣或浪漫伴侣处于患病风险之中。有证据表明RRP患者的儿童和伴侣自身不会发生RRP的风险增加。然而，在得出关于RRP传播HPV的人的风险的确切结论之前，肯定需要更多的数据。这尤其正确，因为现有研究仅寻找伴侣中RRP的临床表现，而不是其他HPV感染迹象。

预防HPV疫苗

由于RRP最常由HPV-6和HPV-11引起，这两种生殖器疣病毒可由Gardasil和Gardasil 9预防，因此有人建议广泛使用HPV疫苗也有助于预防RRP。此外，接种Gardasil可能不仅可以通过口交或其他接触方式直接防止AO-RRP获得。通过降低怀孕期间生殖器疣的风险，它还可能为下一代的JO-RRP提供未来保护。

注意：不建议使用Cervarix来预防RRP。它仅针对两种引起癌症的致病HPV品种，而不是导致RRP和生殖器疣的品种。