怀孕期间尿路感染

泌尿道感染（UTI）在怀孕期间很常见。 UTI可能没有任何症状，但它可能在排尿期间表现为灼热感或者不得不立即再次出现。医生会在产前检查中定期检查尿路感染情况，并尽快治疗。以下是您需要了解的有关怀孕期间UTI的原因，治疗和预防的信息。

什么是UTI？

尿路感染是一种医学状况，来自体外的细菌进入泌尿系统。它可能会导致一些类型的感染：

• 无症状菌尿（ASB）： 尿液中的细菌没有任何症状
• 尿道炎： 尿道感染
• 膀胱炎： 膀胱感染
• 肾盂肾炎： 肾脏感染

即使您没有症状，如果您的尿液中发现任何细菌，您的医生也会对您进行治疗。

怀孕期间的风险

一般而言，由于解剖学上的差异，女性比男性更有可能获得UTI。在女性的身体上，泌尿道和膀胱（尿道）的入口距离结肠和胃肠道（肛门）的开口仅有很短的距离。由于来自肠道的细菌很容易移动到泌尿系统，因此可以增加感染的机会。

当你加上怀孕时，发展UTI的机会更大。

在怀孕期间，子宫的增长会给膀胱带来压力。尿道变宽，在激素孕酮的影响下，它失去了一些基调或力量。另外，完全排空膀胱可能更困难。

所有这些与妊娠有关的变化都会增加微生物进入泌尿道并引起感染的风险。

高达10％的女性在怀孕期间会感染泌尿道，有些女性会多于一个。

症状

您的尿液中可能含有细菌而没有任何症状。所以，你甚至可能不知道你有感染。然而，UTI的一些明显迹象是：

• 感觉需要经常尿尿
• 感觉好像你不能完全排空你的膀胱
• 难以开始尿液流动
• 烧伤或排尿疼痛
• 在丹田的温柔
• 背痛
• 臭尿
• 尿液血腥或混浊
• 发热

怀孕的一些症状，例如在夜间更经常尿尿和起床排尿的冲动，与UTI的一些典型症状相似。因此，您可能很难判断您所经历的是由于您的怀孕或感染。这就是为什么让您的医生了解您所有的症状以及您注意到的任何变化都很重要。

原因

大肠杆菌是一种来自结肠的细菌。它占所有UTI的90％。虽然不太常见，但其他可引起尿路感染的细菌包括：

• 克雷伯菌
• 葡萄球菌
• 假单胞菌
• B组 链球菌

如果您有以下情况，您获得UTI的风险也会增加：

• 衣原体，淋病或疱疹等性病
• 新的性伴侣或多个伴侣
• 健康状况不佳
• 免疫系统减弱
• 糖尿病或镰状细胞贫血症

诊断和测试

在您第一次产前检查时，医生会将尿培养物送到实验室检查感染情况。在此之后的每次产前检查中，您的医生都会与您交谈并进行例行检查。你的医生会：

• 问你是否有任何症状
• 进行身体检查以检查疼痛或触痛
• 如果您有症状，请检查您的尿液

如果医生怀疑有感染，她会将您的尿液送去：

• 尿液分析： 通过在显微镜下观察细菌的存在来进行尿检以检查感染。
• 尿培养和敏感性： 测试哪种类型的细菌引起感染以及哪种药物可以治疗它。

治疗

在怀孕期间，您的医生会立即治疗UTI。医生甚至会在怀孕期间治疗无症状的菌尿，因为它有多达40％的几率成为UTI或更危险的肾脏感染。您可以采取以下措施治疗尿路感染。

• 服用药物。 对于无症状性菌尿或轻微的膀胱炎，您的医生会开一种抗生素。根据抗生素和导致感染的细菌类型，您将在5到14天内服用抗生素疗程。按照医生的要求服用药物很重要，只要医生下令。即使您在几天内开始感觉好转，也不应该停止使用抗生素。如果您在整个治疗过程结束前停止服用药物，细菌就会重新长出来。
• 多喝水。 流体可以让您保持水分，帮助冲洗身体中的细​​菌。
• 喝一杯酸果蔓汁。 虽然研究表明，喝蔓越莓汁对UTI的影响并没有像曾经认为的那样，但尝试它仍然没有什么坏处。你只想确定它是100％酸果蔓汁而不是含糖水果混合物。
• 看看你吃什么和喝什么。 尽量限制或避免苏打水，糖果和零食。细菌喜欢糖，这是他们成长的完美环境。因此，通过尽可能多地从饮食中去除，可以帮助防止细菌进一步生长。
• 使用温和的肥皂。 远离刺激的肥皂，粉末和泡泡浴。
• 避免冲洗。 不要用冲洗液来清除细菌。冲洗改变了阴道中健康和不健康细菌的正常平衡，可能使事情变得更糟。

预防

如果你担心得了尿路感染，或者你已经有了一个并且不想让它回来，你可以做一些事情。以下是您可以采取的尝试阻止UTI的步骤。

• 在你去洗手间之前和之后洗手。
• 每天至少喝八杯水或其他液体以保持水分。
• 白天经常清空膀胱。如果你保持尿液，它会在你的膀胱中，让细菌有时间生长和繁殖。
• 性生活后清空膀胱，清除任何进入尿道的细菌。
• 穿棉质内裤，至少每天换一次，以保持区域清洁。
• 不要穿紧身裤或内衣。
• 选择淋浴洗澡。如果你洗澡，避免泡泡浴或长浴。
• 转到您的所有产前预约，以检查可能没有任何症状的UTI。
• 如果您在怀孕期间必须服用抗生素，您可以吃含有活性培养物的酸奶，或者告诉您的医生使用益生菌。酸奶和益生菌可以帮助保持身体细菌的平衡。
• 吃得好，得到足够的休息，尽量不要变得太疲劳或压力。疲惫和压力会影响您的免疫系统并降低您对感染的抵抗力。
• 了解如何识别UTI的症状，以便您可以向医生报告并立即接受治疗。

并发症

大多数时候UTI并不严重，医生可以通过抗生素治疗成功治疗。然而，在一些罕见的情况下，未经治疗的UTI可能在怀孕期间引起并发症。

未经治疗的UTI可导致肾盂肾炎。肾脏感染比膀胱感染或无症状性菌尿更危险。肾脏感染的症状类似于UTI的症状，但也可能包括：

• 发热
• 发冷
• 身体两侧的背痛或疼痛（肾脏在哪里）
• 恶心和呕吐
• 尿液中的血液

根据严重程度，医生可能会在医院治疗肾脏感染。治疗包括：

• 卧床休息
• 静脉注射（IV）抗生素
• IV液体用于水合
• 减少发烧的药物（退热药）
• 止痛药
• 监控

如果肾脏感染未得到治疗并变得严重，可能会导致母亲出现问题，例如：

• 血液中的细菌
• 脓血症
• 呼吸窘迫
• 贫血
• 感染性休克

它还可以通过以下方式影响宝宝：

• 早产
• 早产
• 低出生体重

一句话来自 很好

尿路感染是一种常见的妊娠疾病。这可能有点痛苦或烦人，但典型的，简单的UTI通常并不危险。您将不得不服用药物，但您的医生会开出一种对您和您携带的孩子都安全的抗生素。

只有当尿路感染未经治疗并向泌尿道上移动时，才会出现可能影响您和宝宝的并发症。然而，严重的并发症很少发生，大多数时候UTI只是一个小问题。

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