钩虫：症状，原因，诊断和治疗

钩虫是一种肠道寄生虫，影响全球大约5亿人。一旦在美国普遍存在，钩虫感染现在不成比例地影响到卫生和医疗保健机会有限的贫困地区。蠕虫的幼虫生活在污染的土壤中，主要是通过赤脚挖洞来感染人类。

尽管有一种安全有效的治疗方法，但目前全世界估计有576-740万人感染了钩虫，这使其成为影响人类的最常见的被忽视的热带病之一。

虽然大多数患有钩虫感染的人没有任何症状，但长期感染的人可能会因此而遭遇终生问题 - 特别是儿童。

症状

并非所有感染钩虫的人都会出现症状。当它们这样做时，它通常会在幼虫穿透皮肤的部位（通常在脚底部）发痒或出现皮疹。然而，受感染严重的人可能会遇到：

• 疲劳
• 腹泻
• 减肥
• 食欲不振
• 腹痛
• 贫血

虽然大多数感染者根本没有任何症状，但如果不及时治疗，该疾病可能会造成严重损害 - 特别是对于孕妇和幼儿。随着时间的推移，蠕虫以人体组织为食，导致内部失血，营养不良和贫血。其长期影响可能对儿童的身体发育和认知发展造成严重后果。

原因

两种类型的钩虫感染人类： 十二指肠钩虫（Ancylostoma duodenale） 和 Necator americanus 。蠕虫的成虫和幼虫阶段生活在人体肠道中，可以通过受污染的土壤传播。

人们感染钩虫有两种主要方式：皮肤对土壤和通过受污染的食物或水源摄入。

• 皮肤对土壤： 钩虫生活在被粪便污染的土壤中。当人类赤脚走在土壤中时，蠕虫的幼虫会穿过脚穴进入体内。
• 食入： 当人们在土壤外排便或使用粪便作为肥料时，钩虫卵会污染食物或水源，并被其他人重新摄取或摄入。

钩虫的生命周期

钩虫的生命周期看起来很像其他肠道寄生虫。蠕虫的卵存在于受感染的个体粪便中。当他们在露天排便（而不是在厕所或厕所）或收集粪便用作肥料时，鸡蛋进入土壤。

随着时间的推移，卵孵化并释放幼虫，然后继续成熟。当人们将皮肤与土壤接触时 - 例如赤脚行走或儿童在泥土中玩耍 - 幼虫会穿透皮肤进入人体。如果人们吃了食物或喝了可能已经被土壤污染的水，也会发生同样的情况。在任何一种情况下，幼虫都会进入肠道，在那里它们成熟为成虫并产卵，继续循环。

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诊断

诊断钩虫是一个相对简单和简单的过程。医生或其他医疗保健提供者采取粪便样本，并在显微镜下寻找钩虫卵。因为如果感染很轻，很难发现鸡蛋，CDC建议医疗保健提供者或实验室技术人员使用浓缩程序来增加鸡蛋被看见的机会。

治疗

钩虫有多种治疗选择，包括一些只能用一剂治疗感染的治疗方法。由于这些治疗方案是安全有效的，因此它们通常会先于未经诊断的个体预先给予，或者每年向整个社区提供，以控制感染。

药物

钩虫可以很容易地用一些驱虫药物 - 如阿苯达唑，甲苯咪唑和噻嘧啶双羟萘酸盐 - 用于清除体内的寄生虫。这些药物在一到三天的时间内通过口服，取决于药物的类型和剂量，并且可以给予年仅一岁的孩子。

铁补充剂

对于因钩虫感染而患上贫血症的儿童，孕妇或其他人，医疗保健提供者除了使用抗蠕虫药物外，还经常开具铁补充剂。这些补充剂有助于恢复身体的铁储备，这对于制造红血球负责在全身携带氧气至关重要。

预防性化疗

治疗钩虫的一个重要部分是预防未来的感染。与病毒或其他细菌不同，你可以在一生中一遍又一遍地患上钩虫。预防钩虫的最佳方法是让人们在厕所或外屋排便而不是打开土壤，避免使用人类粪便作为肥料。然而，对某些社区来说，这并不总是实用的。

而不是（以及除了）更好的卫生设施，像孩子，孕妇或哺乳期妇女这样的高风险群体会先发制人。这些人还没有被诊断出患有钩虫，但由于寄生虫的风险大于药物的风险，他们会接受治疗以治疗他们可能患有的任何感染。

大规模药物管理局

用于治疗通过污染土壤传播的钩虫和其他蠕虫的另一种策略是主动向整个社区提供药物。用于治疗这些感染的药物价格低廉，经常捐赠，安全且副作用少。

因此，各国可以通过定期提供药物（例如每年一次）来减缓或阻止蠕虫在特定人群中的传播。卫生保健提供者，社区卫生工作者或其他人一个接一个地探望家庭，以治疗钩虫和其他被忽视的热带病。

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来自DipHealth的一句话

虽然在美国不再常见，但钩虫与其他土壤传播的蠕虫一起仍然是全世界疾病的主要原因，特别是那些卫生条件差和有效治疗的人。对于有钩虫的地区的旅行者来说，只要他们在外面走路时穿鞋并彻底清洗未经烹煮的食物，就相对不常见。也就是说，如果您有钩虫的任何症状，请立即去看医生进行蠕虫检测，并在必要时接受治疗。

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• 疾病预防与控制中心。被忽视的热带病：钩虫的负担。

• 疾病预防与控制中心。寄生虫 - 钩虫。