肺癌细针穿刺活检
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超声引导下乳腺肿物穿刺组织活检术 (十一月 2024)
您的医生可能推荐了一种肿瘤的FNA(细针)。程序如何完成,您可以期待什么样的结果,以及可能的副作用是什么?
概观
细针穿刺活检(FNA活组织检查)是一项测试,以确定肿瘤是良性(非癌)还是恶性(癌)。在该过程中,将细(但很长)的针插入皮肤表面并进入肿瘤。吸出少量样品并取出针头。
做FNA的原因
如果您的医生在胸部X光或CT扫描中发现了肿瘤,她可能会知道结节或肿块是否是癌症。然而,良性和恶性肿瘤在扫描时看起来非常相似。
程序
细针穿刺(FNA)通过将细针从身体外部插入肿瘤并移除可在显微镜下评估的细胞来完成。病理学家会查看细胞,看看可疑肿瘤是否是癌症,是否是癌症,是什么类型的癌症。
对于肺癌,针头通过胸部皮肤插入胸腔,并进入胸部CT扫描中常见的肿瘤。医生可以通过超声波或CT扫描仪观察针头到达肺部的右侧部位。如果病变比肺部病变更容易接近(例如,可以感觉到的淋巴结),可以在该部位而不是肺部使用FNA。
好处
FNA的侵入性低于肺部的开放式活检,通过切口进入胸部。了解有关可用于诊断肺癌的不同活检技术的更多信息。
在2016年的一项研究中,发现FNA成功地检索了足以在91%执行该程序的人中充分诊断肺癌的样本。然而,重要的是要注意,这种方法对于所有肿瘤都是不可能的,并且可能不是肺部某些部位肿瘤的选择。
误报
在上述研究中,发现FNA对肺癌的诊断非常敏感。也就是说,FNA有时可以提供假阳性结果,换句话说,找到实际上不存在的癌症。在这项研究中,发现了 特异性 该技术的比例为81%,这意味着大约20%的时间可能会对癌症进行不正确的诊断。这是医生通常使用组合测试来诊断肺癌的一个重要原因(除非可以在开放式活组织检查中获得大样本)。
并发症
FNA可能存在一些并发症,但一般来说,这种手术比其他获取活检标本的方法侵入性更小,更安全。
- 出血 - 您的医生会告诉您您服用的任何会增加出血时间的药物。重要的是要注意一些营养补充剂和草药制剂可以增加出血时间,并让您的医生了解您正在使用的任何非处方药物或补充剂。出血(肺出血)最常见于老年人。
- 气胸 - 漏气是一种常见的并发症,大约有一半人患有这种手术会发生一定程度的漏气。如果发生气胸,可能需要插入胸管。有时需要将胸管留在原位一段时间,直到肺部再次扩张并且气胸已经消退。
- 肿瘤播种 - 假设FNA可能导致肿瘤播种。该想法是通过活组织检查取出的一些细胞可以在移除时沿着针的过程留下。如果发生这种情况,细胞可以在它们被遗留的位置生长并开始新的肿瘤(转移)。
获得结果
在您的活组织检查时咨询您的医生,并询问何时可以获得结果?您是打电话还是需要单独预约来讨论结果?
也称为: 针吸活组织检查(NAB),细针穿刺细胞学检查(FNAC)
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- Capalbo,E.,Peli,M.,Lovisatti,M.,Cosentino,M.,Mariani,P.,Berti,E。和M. Cariati。肺部病变的经胸部活检:FNAB或CNB?我们的经验与文学评论。 La Raiologica Medica. 2014. 119(8):572-94.
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