胃套手术后的长期并发症

胃套管手术，也称为袖套胃切除术，是一种减少胃的大小以促进体重减轻的手术。通过手术切除大约80％的胃，将胃的管状部分留在原位，并永久地移除其余部分。剩余的胃最初可以容纳约4盎司或120毫升，与正常胃的大小相比显着减少。

胃大小的这种显着减少意味着个体一次只能吃大约半杯并且限制可以食用的食物的体积，这反过来降低了可以摄取的卡路里，导致体重减轻。

尽管胃尺寸减小，手术仍然是一种工具，仍然需要个人遵循出院指示，限制食物摄入，并遵循外科医生提供的计划。手术后可能会吃得过饱并且体重减轻很少。手术后也可能出现严重的并发症，因此必须认真对待手术，如同任何手术一样。

长期并发症

胃袖手术有两种类型的并发症：急性和慢性。急性并发症是在手术后不久发生的并且慢性问题是在手术日期后六个月出现或持续的并发症。急性并发症包括出血，疼痛和血栓。

总体而言，与其他常用手术相比，胃套是安全的。手术中的死亡是罕见的，并且当由合格的外科医生执行时，该手术具有最小的并发症。也就是说，当它们发生时，并发症可能从轻微的烦恼到重大的和可能改变生活的问题。

同样重要的是要意识到这是一种相对较新的手术。研究科学家关注的重要标准之一是10年的结果。在这种情况下，该信息是关于患者如何保持他们的体重减轻，他们的整体健康状况，以及他们可能由于手术而产生的任何并发症。作为一个相当新的程序，10年的数据少于其他手术，如Roux En Y，未来可能会在此列表中添加更多的长期并发症。

最初失败的原因： 这是一个严重的问题，手术对减肥无效。小袋可能太大，患者可能忽略排出指令，或者可能存在防止体重减轻的另一个问题。

不容忍食物： 这个程序的好处之一是所有食物都可以在手术后食用，而其他减肥手术则要求您避免食用特定食物。这并不意味着身体会容忍所有类型的食物，这只意味着在手术后禁止食物。

袖套扩张： 在手术后的最初几天，剩下的胃袋非常小，一次可容纳约半杯食物。随着时间的推移，袋子可以伸展，并且能够一次性容纳更多的食物。这允许消费更多的膳食并且最终可导致体重减轻停止或体重增加开始。

消化不良： 胃套管手术后，消化不良或胃部不适可能更频繁。

成瘾转移：当某些人不再能够使用食物作为自我治疗情绪的方式时，就会发生这种现象。例如，在工作一天辛苦之后，再也不可能回家并在整个冰淇淋容器上狂欢，它只是不适合胃。其他类型的成瘾然后变得更有吸引力，因为它们仍然可能与较小的胃大小 - 酒精滥用，药物滥用和性成瘾是手术后最常见的。

离婚： 虽然手术后不是身体上的问题，但离婚肯定是一个应该考虑的潜在并发症。在美国，平均50％的婚姻以离婚告终，而一些消息来源表明，减肥手术后的离婚率高达80％。

胃食管反流病（GERD）： 胃灼热以及胃食管反流病的其他症状，包括腹胀，恶心，饱胀感，胃部不适，在手术后很常见并且通常需要药物治疗。

胃阻塞： 胃出口的瘢痕和狭窄（也称为狭窄）可能使消化食物变得困难或不可能。这种并发症通常由外科医生确定，该外科医生“伸展”或手术修复已变窄的区域。

脓肿： 脓肿是一种感染性物质（脓）的集合，在体内形成于口袋状区域。在这种胃套管手术的情况下，已经在脾中诊断出脓肿，一些需要去除脾脏，但这些非常罕见。

延迟泄漏： 大多数缝合线泄漏，也称为缝合线破裂或SLD，在手术后不久就被发现。在某些情况下，缝合在一起的胃部区域将在手术后数月甚至数年开始泄漏。这些后来的泄漏比手术后不久诊断出的那些更为罕见，但可能同样麻烦并且可能需要药物治疗，住院治疗或手术来纠正。

胃溃疡： 胃溃疡，称为消化性溃疡或消化性溃疡病（PUD），在胃套管手术后更常见，并且通常在患者出血后的上消化道内镜检查中被诊断出（被视为黑暗，柏油样粪便或呕吐物中的血液）或胃部疼痛。

恶心： 恶心是袖套胃切除术后患者面临的较常见问题之一。对于大多数人来说，这些问题在从手术中恢复后会有所改善，但对于其他人来说，这个问题会持续数月甚至长期。药物可用于恶心，这可能对某些人有帮助。

胆结石： 所有类型的减肥手术后胆结石更常见，使胆囊切除术（手术切除胆囊）更常见于减肥手术患者。超重，无论有无手术，40岁以上的白人女性更有可能在其一生中进行胆囊手术，无论是否进行减肥手术。

腹泻：对于一些患者，腹泻是一个严重的问题，可能在手术后持续存在。在持续较长时间的情况下，外科医生或胃肠病学家可能能够帮助阻止腹泻，这可能导致脱水和营养不良。

需要营养补充剂： 许多减肥手术患者在手术后需要补充维生素和矿物质。与许多胃旁路手术不同，具有胃套管手术的患者在其吸收肠道营养素的能力方面没有任何变化，但是食物摄入的显着减少可能导致难以摄取足够的营养。这可以通过食用全食物饮食来帮助，但即使是理想的饮食也可能不足以满足身体的所有需求。

恢复：胃套患者最担心的一个并发症是减肥只是为了无意中增加体重。手术后减肥只是为了获得部分或全部功能，通常在手术后的第三年开始。减肥手术是减肥的一个很好的工具，但如果不改变和维持习惯，可以再次获得部分或全部多余的体重。

持久性： 手术，无论好坏，都是胃的永久性改变。与胃带过程不同，如果存在问题，可以去除带，如果存在并发症或消化问题，则不能更换胃部分。

减重比其他程序少：与胃套管手术相比，进行胃旁路手术的个体通常会减轻更多的体重并且长期保持较高的超重百分比。也就是说，这些手术可能带来不同且具有挑战性的长期问题。手术的选择是患者及其外科医生根据个人需求做出的最佳个人决定。

糖尿病，高血压和其他慢性病无法解决： 对于一些人来说，摆脱慢性健康问题是进行手术的原因。在一些人中，这些问题在手术后不会消失，或者可能在手术后的几个月或几年内暂时消失，然后再返回。

下垂皮肤：这种并发症在所有类型的减肥手术中都很常见，并且是肥胖期间皮肤拉伸的结果。手术可以去除多余的皮肤，但许多外科医生宁愿等到患者的体重在去除多余的皮肤之前已经稳定一到两年。

无法摄取足够的食物： 对于需要减掉100磅或更多体重的人来说，减掉太多的体重听起来是个好结果，但现实情况却大不相同。胃袋可能太小，或者其他问题使得小袋比预期的小，这导致不能吃足够大的食物以随着时间的推移维持身体。这个问题在手术后的最初几个月可能并不明显，但当患者无法保持目标体重并变得过瘦时会变得明显和严重。

营养不良： 此问题有多种形式。可以减少矿物质和维生素的摄入，导致缺乏必需的营养素。可能无法摄取足够的卡路里。由于诸如腹泻，恶心或其他问题的问题，可能存在吸收足够的卡路里和营养素的问题。营养不良可能非常严重，可能需要补充剂，药物和其他干预措施，以长期保持患者。

切口疝： 疝气可以在任何手术切口的部位形成。这种风险通过微创（腹腔镜）手术技术最小化，但手术后数月和数年仍可形成疝气。通常，这看起来像手术切口部位的小凸起。

腹部粘连：腹部的器官和组织是自然光滑的，允许它们在诸如弯曲，扭曲和行走的运动期间移动和滑过彼此。手术后，疤痕可以使这些组织彼此“粘连”，这会引起拉扯感，范围从烦人到运动时疼痛。