胫骨骨折概述

胫骨是小腿的主要骨骼，通常称为胫骨。胫骨骨折可由多种类型的损伤引起。胫骨骨折有不同的形状和大小，每个骨折都必须考虑到个别因素。

通常，胫骨骨折可以根据骨折的位置分为三类。有关这些骨折的具体问题将在以下页面中讨论。应该注意的是，开放性或复合性骨折必须经过特殊处理。当骨折骨穿过皮肤时会发生开放性骨折。这些骨折特别具有发生感染的高风险，并且通常在所有情况下都需要手术治疗。

• 胫骨干骨折：胫骨干骨折是最常见的胫骨骨折类型，发生在膝关节和踝关节之间。大多数胫骨干骨折可以用长腿铸造治疗。然而，一些骨折具有太多的位移或角度，并且可能需要手术来重新对准并固定骨骼。
• 胫骨高原骨折：胫骨平台骨折发生在膝关节下方。这些骨折需要考虑膝关节及其软骨表面。胫骨平台骨折可导致膝关节炎的发生。
• 胫骨Plafond骨折：胫骨平台骨折发生在踝关节周围的胫骨底部。由于踝关节软骨表面，这些骨折也需要特别考虑。由于对周围软组织的潜在损害，胫骨plafond骨折也很关注。

胫骨骨折的迹象

胫骨骨折是高能量损伤的主要原因，包括汽车碰撞，运动损伤或高空坠落。胫骨骨折的常见原因也较少，包括过度使用应力性骨折，骨质疏松或骨质疏松引起的骨折不足。虽然发生了胫骨骨折，但有些迹象可能包括：

• 直接在胫骨上方的柔软度
• 腿部畸形
• 受伤骨骼周围肿胀和瘀伤
• 无法将重量放在腿上

如果您怀疑自己或您正在帮助照顾的人患有胫骨骨折，重要的是立即寻求医疗护理。虽然这可以在您的骨科医生办公室进行，但是在急诊室可以看到疑似胫骨骨折的患者。

X射线是诊断胫骨骨折的最有用的测试，并且通常是唯一需要的测试，即使在考虑进行手术治疗时也是如此。其他测试可能会有所帮助，包括MRI和CAT扫描。当骨折涉及踝关节或膝关节周围区域时，CAT扫描可以帮助您的外科医生计划如何最好地重建关节的重要表面。如果存在骨折诊断的问题，例如胫骨的应力性骨折，则最常使用MRI。

胫骨骨折的治疗

在确定胫骨骨折的治疗时，必须考虑以下因素：

• 骨折的位置
• 骨折的位移
• 对准骨折
• 相关伤害
• 骨折周围的软组织状况
• 患者一般健康

并非每个胫骨骨折都需要进行手术，并且许多可以通过固定和负重活动的限制进行治疗。在许多这些情况下，铸件用于治疗。在其他情况下，骨折对准或稳定性可以使得手术将有助于确保骨骼的更适当的愈合。

手术治疗方案可能有所不同，可能包括针，板，螺钉和杆。同样，修复胫骨骨折的确切方法高度依赖于损伤的具体情况。手术可在伤后不久进行，或在其他情况下，可延迟至肿胀和软组织损伤开始愈合。

恢复时间表也是高度可变的，取决于所提供的骨折和治疗的具体情况。一般来说，胫骨骨折至少需要三个月才能愈合，而且许多胫骨骨折需要更长时间才能完全康复。