呼吸困难:症状,原因,诊断和治疗
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呼吸困難常頭暈 恐怕得了這種病?! 醫師好辣2018.06.05 part1 EP547 洪永祥 詹景全 (十一月 2024)
呼吸困难(“空气饥饿”)是呼吸急促。许多人由于剧烈运动对身体的需求而经历过这种情况,但也可能是由于体重过重,惊恐发作,哮喘或肺炎等疾病或其他原因造成的。呼吸可能是快速,不舒服或疼痛,您可能会感到胸闷,呼吸困难,甚至感到窒息。如果您出现反复发作,突然或严重的呼吸困难,您应该去看医生。您可能需要医疗干预,您的治疗将取决于您呼吸急促的原因。
体征和症状
呼吸困难可以通过多种方式让您感觉到,并且其严重程度可以不等。它可能是慢性的,通常会随着时间的推移而恶化,或者可能是急性和严重的。突然或极端的呼吸困难是危险的,需要紧急医疗护理。
呼吸可能是:
- 短
- 快速
- 浅
- 努力,劳累
- 慢
- 痛苦或不舒服
您可能还会遇到:
- 胸部压力,紧绷或沉重
- 无法完全呼吸
有时,作为观察者,您甚至可能在其影响的人之前注意到呼吸困难。请注意以下紧急情况,如果您发现紧急情况,请致电就医:
- 清晰可听,吵闹,呼吸困难
- 一种焦虑,苦恼的面部表情
- 鼻孔张开
- 腹部和/或胸部的突出
- 喘气
- 发绀(苍白或蓝色的脸,嘴,嘴唇或四肢)
原因
呼吸困难最良性的原因是运动;增加的氧气需求会使您呼吸更快,特别是如果活动比您习惯的更强烈。这种呼吸急促无需担心,几分钟后就会好转。
但呼吸困难也可能是一些健康问题的结果。事实上,它几乎总是由疾病引起的。
一般而言,任何影响心脏或肺部的疾病都可能导致呼吸困难。并且,通常,全身性疾病也会引起呼吸困难,通常是由于氧气需求增加或氧气供应减少。
呼吸困难的潜在原因列表很广泛。间歇性或急性呼吸困难的原因包括:
- 低血压
- 哮喘
- 吸入异物或一氧化碳
- 过敏
- 环境(暴露于烟雾,烟雾,化学品等)
- 胃食管反流病(GERD)
- 胸壁创伤
- 惊恐发作
慢性呼吸困难最常见的原因包括:
- 影响心脏的疾病,包括心脏病发作,充血性心力衰竭和心律失常
- 肺部疾病,包括COPD,肺动脉高压和肺炎
- 肥胖
即使是轻微的呼吸道感染,年幼的婴儿,老年人或有严重健康问题的人也更容易出现呼吸短促。
另一方面,即使没有呼吸道感染,孕妇也可能出现呼吸困难。这是因为它们增加了氧气需求,并且由于子宫的增长通常会对肺部产生物理压力。
诊断
一个人描述呼吸困难的方式可以成为其根本原因的线索。不同的疾病可能导致不同类型和严重程度的呼吸困难,但情况并非总是如此。
呼吸困难是医疗访问的常见原因。如果你出于这个原因,医生会开始通过病史和体检来寻找症状的原因。诸如您是否在活动或休息期间经历呼吸困难以及是否突然或缓慢地出现呼吸困难等问题对于评估您的病情非常重要。
某些风险因素,如吸烟史,可以帮助您的医生排除某些条件,并给予他人更多的重视。可能需要进一步的诊断测试。可能有助于诊断呼吸困难原因的测试包括:
- 验血:用于帮助诊断感染和炎症性疾病
- 胸部X光检查:通常用于识别肺部疾病
- 心电图(EKG):如果您的医生认为您可能患有心脏病,请使用
- 筛查肺量计:可以评估您可以呼吸多少空气
- 完整的肺功能测试:通过测量您可以吸入和吸出的空气量以及快速测量,可以比筛查肺活量测定更详细地评估您的呼吸能力
- 动脉血气测量:测量血液中的氧气含量,如果您的氧气含量降低,可以提醒您的医生
- 超声心动图:如果您的心电图表明您患有心脏病,可以订购
- 标准运动跑步机测试:在您增加氧气需求时评估您的呼吸
- 完整的心肺运动测试:详细评估您的心肺功能
治疗
呼吸困难的治疗取决于根本原因。
例如,对于那些在运动时呼吸困难的人来说,通过训练建立身体耐力,从长远来看,可以防止因剧烈活动而发生呼吸困难。
如果哮喘使呼吸困难,启动或调整药物如支气管扩张剂和类固醇可以缓解呼吸短促。如果要引起焦虑或恐慌症,认知行为疗法和/或药物治疗可以预防发作。当COPD成为罪魁祸首时,通常需要专门的呼吸技术和补充氧气。
在某些情况下,您可能需要采用多种策略以有意义的方式减少呼吸困难,例如减肥和服用药物。
预防
一般而言,预防呼吸困难的策略包括控制导致呼吸困难的疾病,以及如果您知道自己容易发生呼吸困难,则应避免呼吸困难。
例如,如果您已经知道自己患有哮喘或过敏症,或者您经历过惊恐发作,那么服用药物治疗您的病情并尽可能避免触发因素将有助于预防呼吸困难的发作。
如果您患上肺炎等感染,您的医生会通过治疗您的感染并通过体检和X光检查来密切监测您的肺部,以防止您出现呼吸困难。
如果您患有慢性呼吸困难,由于心力衰竭,肺病或肥胖等疾病,那么防止自身发生呼吸困难(或使您的呼吸困难加重)的策略就集中在疾病管理上。
为了帮助预防可能导致呼吸困难的一些疾病,请考虑以下措施:
- 尽量确定你理想的体重并努力达到它。
- 如果你吸烟,戒烟。这种习惯会导致COPD和心脏病。
- 管理您的血压和胆固醇,以防止心脏病发作和心律失常。
- 如果使用环境化学品,请戴上适当的面罩,避免经常呼吸污染物。
来自DipHealth的一句话
虽然呼吸困难并不总是表明存在异常情况,但它可以。如果您发现伴有胸痛,恶心或头晕的严重和突然的呼吸急促,您应拨打911或让某人开车送您到最近的急诊室。尽量不要惊慌,因为你的反应会使呼吸变得更加困难。通常,可以治疗呼吸困难。
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