胃MALT淋巴瘤 - 治疗方案和预后

什么是胃MALT淋巴瘤以及如何治疗？

概观

胃MALT淋巴瘤是一种影响胃的非霍奇金淋巴瘤（NHL）。要了解有关淋巴瘤症状和检查的更多信息，请参阅有关MALT淋巴瘤的文章。

治疗

以下治疗方法可用于胃MALT淋巴瘤：

• 治疗幽门螺杆菌感染（抗生素）
• 放射治疗
• 手术
• 化疗

在某些情况下，摆脱现有的胃部感染可能是必要的，而经常需要更强化的治疗来充分治疗MALT淋巴瘤。适用于早期患者 幽门螺杆菌 阳性胃MALT淋巴瘤，初始 幽门螺杆菌 根除治疗随后进行监测可能是任何放疗前的第一步。然而，大约20％至30％的患者对根除治疗没有反应或在随访期间表现出复发。

抗生素

许多（如果不是大多数）胃MALT淋巴瘤病例与幽门螺杆菌感染密切相关。幽门螺杆菌是一种已知可引起胃炎和胃溃疡的细菌。就像细菌可能会损害胃和肠道的保护性内层引起溃疡一样，人们认为它也可能导致胃部发炎，进而导致癌症。由于世界上大约一半的人口已经感染了这些细菌，这种感染显然似乎不会给每个人带来问题，并且可能还有其他因素，如遗传和生活方式，需要与幽门螺杆菌感染一起引起问​​题。

MALT淋巴瘤患者也检测出幽门螺旋杆菌阳性， H pylori的抗生素实际上可以完全控制癌症 。在早期疾病的4名患者中，大约有3名患者，幽门螺旋杆菌治疗可能导致肿瘤完全消退。许多患者仍然控制着这种疾病。那些有完整反应的人可能会接受内镜检查的持续随访或监测。尽管完全缓解，但有些人将继续对幽门螺旋杆菌进行阳性PCR检测。

已经发现，一些检测出幽门螺旋杆菌感染阴性的人对完全缓解的抗生素治疗有反应，因此可以说几乎所有患有胃MALT淋巴瘤的人都应该用抗生素治疗以根除幽门螺旋杆菌。

放射治疗

当幽门螺旋杆菌不存在或抗幽门螺杆菌治疗失败时，放射治疗是MALT淋巴瘤的首选治疗方法。给予相对低剂量的辐射，并且这些剂量几乎总是控制淋巴瘤。 单独的放射治疗可以在95％以上的患者中实现完全反应 ，大多数患者长期受到控制。

手术

手术是胃的MALT淋巴瘤的有效治疗，并且导致大多数患者的长期控制。手术的风险高于放射的风险，因此手术不太常用于治疗。像放射治疗一样，手术通常足以控制和治疗局限于胃的MALT淋巴瘤。

化疗

当局部治疗无法控制疾病或疾病复发时，化疗通常用于早期胃MALT淋巴瘤。对于晚期胃癌，化疗是首选治疗方法。不同的组合治疗在这些生长缓慢的淋巴瘤中是有效的。

免疫治疗

Rituxan（利妥昔单抗）是一种单克隆抗体，可在多种形式的淋巴瘤中发挥作用，包括胃MALT淋巴瘤。就像我们的身体产生抵抗细菌和病毒的抗体一样，Rituxan本质上是一种“人造抗体”，可以对抗癌细胞。就像我们自己的抗体识别细菌表面上的异常标记一样，这种药物可以识别某些已经癌变的细胞表面上的特定标记物。

应对和支持

值得庆幸的是，胃MALT淋巴瘤是一种非常易治疗的癌症，具有良好的预后。也就是说，要被诊断出任何癌症都是可怕的。此外，治疗可能与副作用有关，尤其是疲劳。联系您的家人和朋友，让人们帮助您。您还可以查看人们发现的有助于应对淋巴瘤的这些提示。