冠状动脉疾病：体征，症状和并发症

冠状动脉疾病（CAD）通常不会引起症状，直到它进展为止。微妙的症状可能包括头晕，消化不良的感觉，疲劳和缺乏能量。更明显的CAD症状包括呼吸急促和胸痛。这些都是心脏病发作的警告信号，如果您有CAD的任何体征或症状，您应该就医。

经常出现症状

通常，CAD的症状与心脏血管的狭窄有关，其可以间歇性地阻止心肌接收最佳血液供应。重要的是不要记住，虽然CAD不常见症状，但它们可能会发生。

CAD的最常见症状是：

• 呼吸急促：如果您的冠状血管血流不足，您可能会感觉无法呼吸，无法获得足够的空气，或无法呼吸。这种感觉通常被描述为呼吸困难。随着体力消耗或情绪压力，更容易发生或恶化。有时，呼吸短促可能不那么明显，它会让你感觉好像没有精力或耐力。
• 胸部不适： 通常，流向冠状动脉的血流不足可能表现为消化不良，如胸部不适。一般来说，真正的消化不良应该在进食后不久发生，并且当你处于卧位时可能会恶化。冠状动脉疾病引起的胸部不适更可能发生在苛刻的身体活动中，并且当您减少身体活动时会改善。
• 头晕/眼花： 如果你有CAD，你可能会经历间歇性的头晕或头晕。这更有可能伴随体力消耗，但它可以随时发生。

• 能源短缺： CAD可能会出现能量减退和频繁或意外疲劳的感觉。如果您还有CAD的其他症状，这是一个特别有关的警告标志，但它可能是唯一的症状。
• 胸痛（心绞痛）： 典型的心绞痛被描述为严重的胸痛，紧绷和压力，在胸部左侧最强烈，可能涉及下颌和左肩。对于CAD，心绞痛可能会持续几秒钟并自行消退或在几分钟内恶化，这是心肌梗塞（心脏病发作）的征兆。许多心脏病发作为CAD回忆并发症的人在过去几个月内曾短暂发作过胸痛。
  • 如果您的心肌暂时无法通过冠状动脉获得足够的血流，则先进的CAD可以产生心绞痛。稳定性心绞痛以几乎可预测的方式发生，例如，体力消耗或在严重压力期间，并且通常意味着斑块已变得足够大以产生冠状动脉的部分阻塞。

罕见的症状

CAD的非典型症状并不像人们普遍认识到的那样。即使在定期检查时，经历过这些症状的人也可能甚至不会向医生提及。这可能导致错过诊断，治疗不足和结果更差。

CAD的非典型症状包括：

• 不稳定型心绞痛： 与稳定型心绞痛不同，不稳定型心绞痛可以随时发生，没有特定的模式或触发因素。它不是由压力或体力消耗引起的，并且值得注意的是，它往往会在休息时发生。如果您患有不稳定型心绞痛，您很可能会发生完全闭塞的冠状动脉，从而导致心脏病发作。
• 非典型胸痛： 心绞痛的疼痛特征性地描述为压力或紧绷的挤压感。但它也可能表现为灼热感或灼热感，甚至触痛，可以位于背部，肩部，手臂或下颚。特别是女性因CAD而更容易出现非典型的胸痛，而且有些女性可能根本没有胸部不适。相反，他们可能会经历胸部或手臂左侧的刺痛或麻木。
• 心悸： 快速或不规则的心跳可能会感觉像是砰砰作响或颤抖的感觉，并且经常伴有头晕或头晕。
• 无声心脏病发作： 通常，心脏病发作的特征是令人痛苦的胸痛和呼吸短促。然而，CAD可以导致无任何明显症状的无症状心脏病发作，并且可以在您对其他症状进行心脏评估时进行诊断。

这些症状不一定与特定冠状动脉疾病或特定类型的非典型CAD相关。

并发症

CAD有几个严重的并发症。这些可以在多年未经治疗的CAD后发生，此时动脉变得非常严重，以至于完全阻塞通过冠状动脉的血流。这导致氧气和营养物输送到心肌不足，可能导致心肌细胞死亡和随后心肌本身的一部分功能障碍。

• 心肌梗塞（心脏病发作）： 心脏病发作是心肌（心肌）缺乏血流。它的典型特征是压迫胸痛和呼吸短促。症状还可能包括恶心;呕吐;消化不良;呼吸困难;极度疲劳;出汗;或左侧胸部，左臂，肩部或下颚麻木或刺痛。
• 心律失常： 心脏病发作后可以开始不规则的心跳。如果心脏病发作影响心脏起搏器，可能导致心律不规律。这可能会导致疲劳，头晕，心悸或昏厥。
• 心脏衰竭： 如果心脏病发作后心肌的一部分变弱，可能导致心力衰竭（心脏衰弱）。心力衰竭表现为疲劳，呼吸短促和腿部肿胀。
• 行程： 冠状动脉中的血凝块可以移动并移动到大脑，阻碍血液流动并引起中风。中风是大脑动脉中血流的中断，并且可以引起各种症状，这取决于大脑的哪个部分受到影响。症状可能包括无法说话，视力减退，面部，手臂和/或腿部一侧无力，身体一侧感觉丧失或意识障碍。

什么时候去看医生

如果您出现CAD的间歇性症状，您应该告诉您的医生。许多人避免谈论症状或因恐惧或否认而忽视他们。如果不进行治疗，CAD会变得更糟，并且可能突然导致致命的心脏病发作，或者可能导致心脏病发作，从而导致终身并发症和生活质量下降。

如果您出现心绞痛或似乎是心脏病发作的症状，您需要紧急就医。

什么时候去看医生

如果您的症状可能是CAD，如疲劳，恶心，胃灼热或身体耐力下降，您应该打电话给您的医生描述您的感受并遵循预约或诊断测试的建议。当您看医生时，请务必描述症状的时间，频率和持续时间。包括详细信息，例如您在发生时所做的事情以及症状消失的原因。

何时获得紧急医疗护理

如果您的症状恶化或变得更频繁，您应该立即就医。如果您在有或没有触发器的情况下出现胸痛，呼吸短促或异常的左侧症状，请致电寻求紧急帮助。心脏病发作可能是致命的，及时治疗可以带来更好的结果。

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