急性背痛的一线药物

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急性背痛的一线止痛药

急性背痛的一线止痛药

我们大多数人都不会在早上起床，希望伤害我们的背部。因此，当它确实发生时，我们可能不知道该怎么做。

对于急性腰痛，存在许多一线防御止痛药，但它们并非都同样有效。当医学研究对它们进行测试时，其中许多并没有完全证明自己。

同样，您的医生可能会建议或开出一些这些药物，因此您需要了解每种药物对您要解决的问题的有效性（在这种情况下，急性腰痛和/或受伤）。

在接下来的页面中，您将了解一些最常用的治疗急性下腰痛的止痛药的事实。本系列的第2页到最后一页解释了如何恢复身体素质。好吧，至少要恢复工作和家务。

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非甾体类抗炎药（NSAIDs）

非甾体类抗炎药（NSAIDs）

医生经常推荐NSAIDs，这是非甾体类抗炎药的首字母缩写。 NSAID用于减轻损伤后几乎不变的炎症。 它们也用于缓解疼痛。这类药物与泰诺不同，泰诺只是一种止痛药。

由医疗保健研究和质量机构（AHRQ）发布的2016年比较效果评估发现服用NSAID可能比服用安慰剂更能缓解疼痛。 Cochrane数据库*的一项综述发现，NSAIDs可以产生与Tylenol相同程度的疼痛缓解。但请记住，所审查的研究都是低质量的，或者至多是中等质量的。

Cochrane评价还发现（再次，低质量证据）服用NSAID导致胃肠道并发症比服用泰诺更多。

有关： 针对颈部和背部疼痛的抗抑郁药物

*披露：我是Cochrane Back and Neck Group的消费者评论员。

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骨骼肌肉放松者

骨骼肌肉放松者

受伤后很多次，肌肉会痉挛并痉挛。痉挛可能非常痛苦;它们也会干扰您的常规活动，因为它们很难移动。

您的医生可能会将骨骼肌松弛剂与物理治疗相结合，以帮助您充分参与锻炼计划。 （骨骼肌松弛剂是 只要 可以通过处方获得。）

前面提到的AHRQ评价发现了中度证据表明骨骼肌松弛剂比安慰剂更能缓解疼痛。

有关： 如何摆脱背部肌肉痉挛

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阿片类药物和急性腰痛

阿片类药物和急性腰痛

许多医生开出阿片类药物作为急性背部或颈部疼痛的一线治疗，但世界卫生组织（WHO）和其他人提出反对意见。

相反，世界卫生组织建议采取有步骤的方法来缓解疼痛，首先是非阿片类药物止痛药，如阿司匹林或对乙酰氨基酚，以及可能的佐剂（例如，骨骼肌松弛剂）。他们说，佐剂可能有助于缓解焦虑。

如果疼痛持续或恶化，世界卫生组织会推荐像可待因这样的温和阿片类药物。如果这不起作用，世界卫生组织建议服用强效阿片类药物，如吗啡，直到你没有疼痛。

一篇文章 美国家庭医生 总结基于研究的止痛药建议说，在转向阿片类药物之前，建议将这类药物与非阿片类药物缓解疼痛相结合。但即便在此之前，他们建议先服用对乙酰氨基酚（Tylenol），然后服用布洛芬或萘普生（即NSAIDs），然后服用CoX-2选择性NSAIDs。如果您仍然需要帮助，那么他们建议服用阿片类药物/非阿片类药物。

为什么对阿片类药物有所有限制？

阿片类药物是麻醉剂，这意味着服用它们会冒成瘾的风险。

至少在某种程度上，这是“买家当心”的情况。该 英国医学杂志 据报道，超过一半的常规阿片类药物使用者报告有背部疼痛。文章还说，阿片类药物现在是美国最常用的处方药类。事实上，北美洲的处方药比欧洲的处方药高2-3倍，作者告诉我们。

阅读书评： Lyn Webster博士的痛苦真相。

虽然AHRQ审查发现服用阿片类药物可能比服用安慰剂药物更能缓解疼痛，但这一证据的强度被评为“低”。

不仅如此，药物可能不是那么有效。该 英国医学杂志 文章指出，服用阿片类药物似乎不能加速患者恢复工作，也不能改善患有急性背痛的工人的功能。

并在2015年发表了一项研究报告 家庭实践杂志 研究发现服用阿片类药物治疗慢性腰痛可以在短期内（<4个月）缓解，但与安慰剂相比，患者的功能能力只有很小的改善。

有关： 如何治疗轻度背痛

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背部或颈部受伤 - 如何再次成功

背部或颈部受伤 - 如何再次成功

你读过的药物都是为了缓解疼痛。没有人特别擅长帮助患者在受伤后改善身体机能。

为了提高你的运作能力，故事有点不同。一般而言，多学科方法产生最佳结果。物理治疗计划的综合效果可能会让您重新获得佣金。

根据该期刊发表的2015年研究报告 Orvosi Hetilap ，个性化和指导性理疗，认知行为疗法和短期培训计划是恢复身体机能的首选一线治疗方法。

并且不要认为你需要在急性颈部或背部受伤后自动转向手术 - 至少在尝试治疗和运动之前不会。研究作者得出结论，手术仅用于退化，并且仅在保守治疗失败后才进行。

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