执行费用表分析
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费用表是医疗办公室使用的最重要的金融工具之一。该文件不仅反映了医生提供的服务的价值,而且为盈利能力奠定了基础。每年至少更新一次费用表,如果不是更多,可以使医疗办公室跟上医疗保健市场的变化。
在分析费用表时,必须评估三个主要方面:
- 总体成本
- 目前的费用和付款
- UCR数据库
确定您的成本
在对您当前的费用表进行任何更改之前,请仔细考虑您的医疗实践所产生的每项费用,包括为您的患者提供优质产品和服务所需的费用。确定成本的真实价值是有利可图的费用表的基础。在计算您的成本时,请考虑:
- 租赁或租赁付款
- 公用事业
- 办公用品和设备
- 医疗用品和设备
- 贷款费用
- 维修费
- 员工劳工
- 医疗事故和/或责任保险
- 健康保险和其他福利成本
将保险付款与收费表进行比较
确定您的费用表是否需要更新的一种简单方法是将您从付款人处收到的付款进行比较。如果您的政府付款人(例如Medicare或Medicaid)正在全额支付您的任何服务费用,那么您确实需要为您的服务收取更多费用。即使这意味着您的合同付款人将获得更多折扣,您的整体利润和收入也会更高。
- 通过编制最常用的CPT代码列表以及每个CPT代码的相应金额来创建电子表格。 请参阅下面的常用代码.
- 为每个付款人添加额外的列以及每个CPT的平均报销。
- 电子表格完成后,将付款金额与每项服务的费用进行比较。
- 您可以更进一步,添加一个列,以根据医疗办公室的总成本指示每项服务的估计成本。决定是否要每月或每年确定您的盈利能力并相应地调整您的数字。
查看UCR数据库
UCR(通常的,习惯的和合理的)数据库是一种免费的在线工具,允许患者和提供者获得有关医疗程序服务估计成本的信息。官方名称是由FAIR Health创建的FH Consumer Look Up。 FAIR Health是一个非营利组织,提供消费者数据产品和资源,旨在“为健康保险信息带来公平和透明”。
FH Consumer Cost Look Up为美国的每个邮政编码提供医疗和牙科服务的UCR信息,以及保险公司提供的网络外保险政策数据。虽然它的目的是让消费者做出有关其医疗保健的重要决定,但它是一个很好的工具,供应商可以用它作为制定费用表的指南。
*经常使用的CPT代码
CPT代码由美国医学协会开发,用于识别医生在医疗办公室中提供服务时最常使用的代码。最常用的代码是医疗评估和管理(E / M)代码。
- 99201-05:新的患者办公室访问
- 99211-15:成立患者办公室访问
- 99221-23:新患者或既定患者的初始医院护理
- 99231-23:随后的医院护理
- 99281-85:急诊部门访问
- 99241-45:办公室咨询
全系列的CPT代码是:
00000-09999:麻醉服务10000-19999:外部系统20000-29999:肌肉骨骼系统30000-39999:呼吸系统,心血管系统,血液系统和淋巴系统40000-49999:消化系统50000-59999:泌尿,男性生殖器,女性生殖器,产妇护理和分娩系统60000-69999:内分泌,神经,眼睛和眼部附件,听觉系统70000-79999:放射学服务80000-89999:病理学和实验室服务90000-99999:评估和管理服务