组合避孕药

什么是避孕药组合（口服避孕药）以及众多不同处方产品之间的区别是什么？不同选项有哪些优缺点？

组合避孕药的定义

联合避孕药是口服避孕药，结合了合成雌激素（乙炔雌二醇）和孕激素，类似于女性体内产生的天然性激素（雌激素和黄体酮）。联合避孕药也可以称为“组合药丸”或简称为“药丸”。

与各种品牌的复方药丸中发现的雌激素（合成制剂乙炔雌二醇）不同，可以使用几种不同类型的孕激素（下面讨论）。

获得组合避孕药

所有组合避孕药只能通过处方获得。这意味着您无法在柜台购买任何这些药片。

您的医生可能会或可能不需要进行盆腔检查和子宫颈抹片检查以开出避孕药。有些医生会根据仔细的病史和血压测量来开处方组合药丸（因为药丸可以增加血压。）即使你的医生在开药时不需要巴氏涂片，重要的是每隔三天涂抹一次子宫颈抹片检查。年龄在21岁到更年期之间，如果您的宫颈抹片检查异常或HPV检测阳性，则更常见。

在您看医生之前，请查看这些关于如何与您的医生讨论生育控制以及您应该问的问题的想法。

• 组合避孕药的类型

  组合避孕药分为单相，双相或三相，取决于月经周期前三周内激素水平是否保持不变或是否发生变化。
  • • 单相药丸在每包活性药丸中含有相同量的雌激素和孕激素。
  • 在活性药丸期间，双相药丸一次改变雌激素和孕激素的水平，在该周期的后半段孕激素水平增加。
  • 在循环期间，三联药丸会改变激素水平三次，并且雌激素和孕激素水平都可能发生变化。

  组合避孕包大小

  联合避孕药通常需要一个月的供应量。复方药片通常有28天或21天包装。
  • 两个版本都有21个活性药丸。这些药片包括阻止女性怀孕的激素。

  • 28天装

    在一个28天的包装中，最后七个药丸被称为提醒药丸。它们不含任何激素。这些药丸是在第四周服用的，其目的是帮助女性每天坚持服用避孕药。因此，女性每周会在4周的周期内服用避孕药。

  • 21天装

    在为期21天的包装中，药丸在前三周服用，而女性在第四周服用任何药物。在前一包完成后八天，她将开始一包新药。一个21天包装的药丸品牌的例子是Loestrin。这些药丸包装可能很棘手，因为女性需要记住在没有任何提醒药的情况下开始新药包。

  • 24天装

    有两个组合避孕药品牌，有24个活跃日，只有4个安慰剂药片。这些包括：
  • • Yaz 28（和Beyaz）： Yaz的剂量方案是独特的，因为它含有24天的激素药丸，然后是4天提醒药丸。与28天周期的传统21天活性药丸相比，这种选择可能为人们提供更少的激素波动。 （但请参阅下面关于Yasmin和Yaz 28的警告。）
  • Loestrin 24 Fe： 该药品牌于2006年获得FDA批准，是美国批准的首个24天口服避孕药品牌。

  延长周期药丸

  延长循环组合药丸（也称为连续循环药丸）每包中含有更多药丸。这些药丸可以让你完全跳过你的期间或降低你的时间频率。研究表明，延长周期药丸是安全的。对于许多患有月经相关问题的女性来说，它们也可以方便并改善生活质量。热门品牌包括：
  • • Seasonale中 是一种含有乙炔雌二醇/左炔诺孕酮的连续给药药丸。它可连续服用91天，并于2003年获得FDA批准用于常规避孕。该方案允许女性每年的月经周期较少。这个药丸包含84个活性药丸和7个安慰剂药丸。
  • Seasonique 是另一种连续剂量组合避孕药，于2006年获得FDA批准。季节性与季节性相似，因为乙炔雌二醇/左炔诺孕酮连续服用84天。然而，使用Seasonique，3个月周期的最后7天包含低剂量乙炔雌二醇而不是安慰剂片剂。
  • LoSeasonique 也可以。这种配方的雌激素和孕激素比Seasonique少。
  • Lybrel的 是一种低剂量连续避孕药。一年365天全天都有。 2007年5月，这是FDA批准用于完全阻止女性每月服用的第一颗药丸。许多使用Lybrel的女性享受的不是自己的时期，而是分享这个药丸品牌的不同经历。
  女性可以检查他们的药丸包装插页，以确切了解哪些激素存在以及整个周期的剂量。

  • 经期

    当使用复方避孕药时，女性通常会在第四周内出现退缩性出血（一段时间）。活性药丸中含有的激素可以防止整个月的怀孕，所以即使在第四周（无论她是服用提醒药还是不服用药丸），女性都可以免于怀孕。

  • 组合丸中的孕激素激素

    • 所有组合药丸都含有雌激素（通常是乙炔雌二醇）和一种特殊类型的孕激素，旨在模仿天然激素孕酮。这些孕激素包括：
    • 1. 去氧孕烯
  • Ethynodiol二乙酸酯
  • 左炔诺孕酮
  • 炔诺酮
  • 炔诺酮醋酸酯
  • 诺孕
  • 甲基炔诺酮
  • 屈螺酮
  • 您可能希望更多地了解孕激素在避孕药中的作用，以及为什么某些类型的孕激素可能比另一种更能满足您的需求。

    • 关于Yasmin和Yaz的警告28

      与其他组合避孕药不同，Yasmin和Yaz 28含有可能增加钾水平的孕激素屈螺酮，这种钾的增加可能会导致严重的心脏相关或其他问题。如果您曾患过肾脏，肝脏或肾上腺疾病，这些药片可能不适合您。还有一些担心，屈螺酮可能会增加血栓的风险。

    • PIll中的雌激素剂量

      乙炔雌二醇是口服避孕药中发现的合成雌激素类型。避孕药中雌激素含量越高（乙炔雌二醇的微克数越高）意味着雌激素对身体的影响越大（无论好坏）。

    • 低剂量组合丸

      低剂量组合药丸含有最低量的雌激素（20 mcg）加上一种孕激素类型。这类药丸的品牌名称包括：
    • • Alesse
    • Aviane-28
    • Levlite
    • Loestrin 1/20
    • Mircette

    常规剂量组合丸

    常规剂量丸含有30至35微克雌激素加上一种类型的孕激素。这类药丸的品牌名称包括：
    • • Brevicon
    • Demulen 1/35
    • Desogen
    • Femcon Fe
    • Levlen
    • 罗/ Ovral
    • 的Modicon
    • Nordette
    • Levora
    • Loestrin
    • 低Ogestrel
    • Necon 1/35
    • Norinyl 1/35
    • 邻CEPT
    • 邻环烯
    • Ortho-Novum 1/35
    • Ortho Tri-Cyclen Lo
    • Ovcon 35
    • Seasonale中
    • 优思明
    • Zovia 1 / 35E

    相位组合丸

    Phasic组合药丸具有不断变化的雌激素和孕激素水平，旨在更紧密地模仿女性月经周期中的荷尔蒙相。这类药丸的品牌名称包括：
    • • Ortho Tri-Cyclen Lo
    • Jenest-28
    • Ortho Tri-Cyclen
    • Cyclessa
    • Triphasil
    • 三Levlen
    • Ortho-Novum 10/11
    • Trivora
    • 三Norinyl
    • Estrostep Fe
    • Ortho-Novum 7/7/7

    高剂量组合丸

    高剂量复方药丸含有约50微克雌激素和孕激素。这类药丸的品牌名称包括：
    • • Ortho-Novum 1/50
    • Ovral
    • Demulen 1/50
    • Ogestrel
    • Ovcon 50

    其他用途的组合药丸

    当然，避孕药的主要目的是预防怀孕。然而，有些品牌和荷尔蒙的组合可能会带来额外的冲击，并有助于解决其他问题。换句话说，避孕药有一些不相容的好处，因品牌而异。
    • 避孕药可能有助于（并且有时也被批准）的一些条件包括痤疮，经前焦虑症，子宫内膜异位症和疼痛期。此外，避孕药可能有助于降低患子宫，卵巢癌，结肠癌和血液相关癌症的风险，尽管当前使用该药的患者吸烟，患有乳腺癌和宫颈癌的风险可能会增加（增加）风险似乎会在停药后的五年内消失。）

    • 开始服用避孕药

      如果您刚开始服用避孕药，那么阅读一些有效使用避孕药需要了解的基本知识可能会有所帮助。您可能也对药丸的确切作用有疑问。
    • 服用避孕药时，了解药物可能会降低避孕药的有效性也很重要。例如，许多人不知道服用抗生素治疗膀胱感染可能会显着降低避孕药的有效性，并增加您怀孕的机会。

    • 改变你的避孕药

      有许多不同的药丸可供选择，但如果您这样做，请与您的医生讨论如何切换避孕药很重要。

    • 组合丸与孕激素药丸的比较

      避孕药的组合比仅含孕激素的药丸稍微有效。然而，一些女性的身体对组合药丸中的雌激素反应不佳。对于那些有这些担忧的人，例如复方药丸的血压升高，仅含孕激素的药丸可能是一个不错的选择。

    • 结合避孕药的底线

      在浏览上述信息时，您可能已经注意到在为自己选择正确的药丸时需要考虑许多变量。药丸中雌激素的类型是相同的（乙炔雌二醇），但剂量可以变化。雌激素可以对身体产生正面和负面影响，适合您的剂量取决于您自己的愿望和您的病史。
    • 与雌激素不同，可以使用几种不同类型的孕激素。这些中的每一个都可能具有益处（例如控制痤疮）或风险（例如血栓的风险），并且与您的医生讨论哪种孕激素最适合您个人是很重要的。
    • 拥有这么多不同药丸组合的美妙之处在于，如果一种类型导致副作用，还有许多其他选择可供选择。与此同时，如果您这样做，请与您的医生讨论如何更换避孕药是很重要的。
    • 如果使用得当，避孕药非常有效，甚至可以为一些患有经前期综合征，痤疮，月经偏头痛和其他疾病的人一石二鸟。也就是说，如果小心使用，它在所有这些能力中都是最有效的，这样就不会错过药片，如果你及时告诉医生任何副作用或担忧。