认证的初级卒中中心
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初级卒中中心是经联合委员会认证的医院,该委员会是一个在美国认可医疗保健计划的组织。联合委员会于2003年12月开始对初级卒中护理中心进行认证。
主要卒中中心标准
初级卒中中心必须符合某些标准才能获得该指定的正式批准和认证。其中一些要求包括:
- 具有用于连续患者监测的指定卒中单元。
- 证明符合既定的中风临床实践指南。
- 确保适当的人员急诊部门了解中风协议。
- 建立接收和转移中风患者的程序。
- 收集和报告有关中风结果的标准化数据。
中风中心提供有条理和有组织的中风护理
每个卒中中心的共同目标是在症状出现后三小时内对每位卒中患者进行运输,评估,诊断和医学治疗。适当的中风治疗需要熟练且经验丰富的医疗团队。
中风治疗包括施用强力血液稀释剂,例如IV TPA和动脉内溶栓。这些药物必须在中风症状开始后的短时间内给药,否则会引起严重的,可能致命的并发症。在这三小时的时间窗口内,主要卒中中心必须完成的一些主要任务包括:
- 将患者送往医院
- 由医生进行全面评估 - 通常是神经科医生
- 获取并阅读大脑的CT扫描
- 抽血,分析并报告结果
- 提供适当的治疗
中风专家对中风的管理
大多数具有功能性卒中单元的卒中中心都有神经科医生或血管神经科医生(专门研究中风的神经科医生),并且通常可以在室内全天候使用。这些医生的职责是“时间就是大脑”。因此,它们非常快速,但非常准确,在识别异常危险的击球时。当这种情况发生时,这些医生接受培训,以协调紧急手术,并安排快速转移到重症监护病房或更专业的医院。
卒中并发症的适当识别和管理
作为卒中中心一部分的医生和护士接受过培训,以识别中风患者可能出现的并发症。这非常重要,因为中风患者通常在中风后的最初几小时或几天内迅速恶化。实际上,即使是最轻微的中风也会在最初的48小时内转换成较大的中风。
中风后常见的一些并发症包括:
- 新的或不断扩大的中风
- 出血,特别是用t-PA治疗时
- 癫痫发作
- 脑肿胀
- 医疗并发症,如肺炎和其他感染
辅助人员熟悉卒中患者的需求
卒中中心的一个重要优势是他们与社会工作者和熟悉卒中患者短期和长期需求的其他辅助工作人员的联系。这些训练有素的专业人员经常在解决与健康保险相关的问题,获得中风医师,心理学家或职业治疗师的门诊预约,以及选择最佳中风康复计划以最大限度地恢复中风后的便利性方面提供重要帮助。
主要卒中中心结果
根据美国心脏协会杂志发表的数据分析,在初级卒中中心接受卒中治疗的患者比不接受初级卒中中心治疗的患者更有可能接受T-PA治疗。
研究超过120,000例因卒中入院和治疗的患者的另一份患者样本发表在“卒中和脑血管病杂志”上。患者包括入住初级卒中中心的卒中患者和入院的未被指定为初级卒中中心的患者。
该研究的作者指出,在初级卒中中心接受治疗的卒中患者不太可能患有院内并发症,并且更有可能在出院时获得更好的结果。
地平线上的中风治疗
让中风患者得到更快治疗的更新方法是在称为移动卒中单元的中风治疗中心。在世界上只有少数几个,在美国只有两个,移动卒中单元就像顾名思义一样,在去医院的路上开始中风评估,有时甚至是治疗,节省宝贵的时间。
由Heidi Moawad MD编辑