早产的长期影响

作为新生儿重症监护室（NICU）的护士，我经常从父母那里听到这个问题。无论婴儿出生几周还是几个月，父母都担心早产对健康的长期影响。他们想知道会发生什么，以及如何防止因过早出生而导致的问题。

可能的长期问题

可能存在的长期早产问题清单可能会让父母感到害怕。但这个消息并不全是坏消息。即使在出生时体重小于800克（约1磅12盎司）的微型肌肉中，大多数（60％）在20个月时进行正常的神经系统检查。随着体重和孕龄的增加，风险会降低。

风险包括：

• 学习问题： 早产儿最常见的长期影响是某种形式的学习障碍。残疾可能是轻微的，严重的，或介于两者之间，并且通常在孩子开始上学之前不会变得明显。数学最常受影响;词汇和阅读受影响最小。早期干预和Head Start等计划可以帮助减少学习问题，从而鼓励学校取得成功。
• 视力和听力问题： 微血管存在称为早产儿视网膜病变（ROP）的眼部疾病的风险，这种疾病可导致视力障碍或失明。因为ROP在早期发现时最容易治疗，早产儿通常会在他们还在医院时进行早期筛查。该病症通过冷冻或激光手术治疗，大多数婴儿完全康复。
• 喂养和消化问题： 早产儿通常不能在出生时从乳房或瓶子中饮用，并且可以用IV液体或通过鼻子或嘴中的管子喂养数周。这些早期喂养挑战可能导致长期喂养困难，包括食物拒绝和生长缓慢。坏死性小肠结肠炎（NEC）的严重病例可能需要肠道手术，这可能导致喂养和消化困难。胃食管反流病，也称为GERD或反流，是早产儿生长时可能存在的另一个问题。反流可能是轻微或严重的，可能需要由医生治疗。

• 呼吸系统的问题： 哮喘，哮吼和支气管炎在出生早期的儿童中比在足月出生的儿童中更常见。更严重的并发症是支气管肺发育不良（BPD），这是另一种可能的早产风险。患有BPD的婴儿即使在出院后也可能需要更长时间的额外氧气。
• 脑瘫： 多达30％的微生物发生脑瘫，这是一种影响运动和协调的疾病。病情可能是轻微或严重的，并且可能存在或可能不存在精神障碍。许多脑瘫儿童使用牙套，轮椅或其他辅助设备从一个地方到另一个地方。

父母可以做什么？

大多数新生儿重症监护病房为早产儿的父母提供后续诊所，从他们离开新生儿重症监护室开始直到他们的第二年或第三年。参加所有后续门诊预约有助于确保早期发现任何早产的长期影响并及时治疗。

幼儿园对于早出生的孩子至关重要。 Head Start计划和传统幼儿园可以帮助顺利过渡到幼儿园，增强早产儿的学术准备，并缓解早产儿可能面临的一些教育挑战。

当早产儿进入学校时，父母需要在他们的教育中发挥积极作用，以确保快速识别学习的任何挑战。早期干预可以帮助防止小问题成为主要问题，并可以帮助这些小婴儿最大限度地发挥自己的能力。