交替或混合型肠易激综合征

肠易激综合征交替型（IBS-A）是肠易激综合征（IBS）的一种亚型。当您患有IBS-A时，您会感受到IBS的所有典型症状，但没有一致的排便习惯。你会发现自己处理腹泻和便秘的两个部分。肠道症状的变化性质使得很难找到能够缓解症状的策略。

罗马标准：混合肠习惯的IBS（IBS-M）

IBS是通过应用称为罗马标准的标准诊断的功能性胃肠病症。目前的罗马IV标准改为使用术语“具有混合排便习惯的IBS”（IBS-M），而不是IBS-A。您可能会继续听到有人称之为IBS-A。其他IBS亚型是以便秘为主的IBS（IBS-C）和以腹泻为主的IBS（IBS-D）和IBS-未分类。

罗马IV标准将IBS亚型的定义从所有排便的百分比改为仅在症状日的排便百分比。这一变化让更多陷入非保密类别的人无法将他们的紊乱归入三类中的一类。 IBS被认为是一种光谱，而不是反映不同疾病的类别。

IBS-A的症状

罗马IV标准将IBS-M（IBS-A）定义为在症状日至少25％的排便期间经历坚硬的块状粪便，并且在症状日至少另外25％的排便期间经历松散的糊状粪便。这些粪便变化可以在数小时或数天内发生。其他人发现他们的主要肠道问题在便秘的数周或数月与腹泻的数周或数月之间交替出现。当您没有症状时，标准不再计算排便时间。

患有IBS-A的人也有与IBS相关的全部或部分其他症状：

• 腹痛
• 气体和腹胀
• 一种不完全疏散的感觉
• 粘液中的粘液

注意： 如果您正在经历慢性便秘，腹泻或上述任何其他症状，请务必去看医生以获得准确的诊断。许多更严重的健康问题与IBS和IBS-A有一些相同的症状。一旦得到正确的诊断，您就可以与医生一起制定治疗计划。

IBS-A的患病率

没有很多数据仅仅指向拥有IBS-A的人数。一些研究表明，大约三分之一的IBS患者都患有这种疾病的亚型。一份报告发现，大多数IBS患者确实在便秘和腹泻方面经历了交替模式，但并不一定将自己描述为患有IBS-A。罗马IV标准被重新定义，因此更多的患者将属于其他三个类别中的一个而不是未分类的类别。

IBS-A的原因是什么？

同样，几乎不知道为什么患有IBS的人会出现与三种亚型中的一种或另一种相关的症状。而对于IBS-A，潜在的问题会表现为便秘和腹泻的症状，这是非常令人困惑的。虽然可能没有特别关注IBS-A，但研究人员一直在研究IBS背后可能存在的因素。这些因素包括：

• 肠道蠕动的问题
• 对大肠内的压力过敏
• 大脑和肠道之间的联系存在问题
• 在标准诊断测试期间不可见的炎症。
• 肠道细菌不平衡

治疗IBS-A

IBS治疗的挑战在于，您希望确保缓解一个排便习惯问题的努力不会无意中导致相反的问题。与您的医生密切合作可能有所帮助。