对心脏衰竭患者的有效护理
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洗腎、心衰竭!吃錯食物、保健食品會摧殘你的腎,你還每天吃?健康2.0 20180819 (完整版) (十一月 2024)
发现你所爱的人心脏衰竭可能会让你感到震惊。心力衰竭是一种严重的疾病(术语“心力衰竭”本身肯定听起来很可怕),并且它有可能导致一些非常不愉快的症状并降低预期寿命。在大多数情况下,心力衰竭成为一个通常可以治疗的慢性病,但它永远不会消失。
心力衰竭是一种诊断,它对患有此疾病的人的生活产生重大影响,也会影响与他或她一起生活和照顾的亲人的生活。
人们对心力衰竭的好坏程度取决于几件事情,包括导致心力衰竭的潜在心脏问题的类型,接受最好的医疗护理,以及亲人在家中提供的情感和身体支持。
作为心脏衰竭患者的照顾者至少在某些时候可能是一项挑战,但对于您和您所爱的人来说,这也是一种个人有益的体验。然而,通过无尽的无私,没有达到最好的结果;相反,如果你确保自己也在照顾自己的需要,那么你将会为你所爱的人和你自己做一件好事。
以下是一些建议,可以帮助您帮助心脏衰竭的亲人。
您能期待什么
每个患有心力衰竭的人都是不同的,因此期望与心脏衰竭的亲人进行特定的体验可能是不现实的或误导性的。
大多数新近被诊断患有心力衰竭的人 - 一旦病情得到医生的稳定,并且只要他们严格遵守医疗方案并优化他们的生活方式 - 通常可以期待他们可以延长的一段时间他们的生活相当舒适。如果潜在的心脏病彻底消失,一些急性心力衰竭患者甚至可以完全康复。 (应激性心肌病是导致严重心力衰竭的一种疾病,但通常是完全可逆的。)
然而,对于一些人来说,如果产生心力衰竭的潜在心脏病非常晚期,或者尽管医疗保健正在迅速发展,那么随之而来的是更加困难的临床过程。他们可能有连续或经常复发的症状,可能会出现需要住院的严重心力衰竭的反复“发作”。
大多数患有心力衰竭的人的临床课程处于这两个极端之间,并且会偶尔出现需要一定程度医疗干预的症状恶化的情况。
作为照顾者,一个合理的目标是尽可能地帮助你的心人在心力衰竭得到良好控制时保持稳定,并认识到事情可能失去控制的迹象,以便早期医疗干预可能被要求让事情回到正轨。
因此,您对心衰及其治疗方法有一个基本的了解是个好主意。
了解心力衰竭
“心力衰竭”仅仅意味着某种类型的心脏病使得心脏在任何情况下都无法满足身体的所有需求。几乎任何类型的心血管疾病最终都可导致心力衰竭,包括(其中包括)冠状动脉疾病(CAD),心脏瓣膜病,感染,高血压,肥厚性心肌病或舒张功能障碍。
这些各种心脏疾病可以产生不同类型的心力衰竭。例如,CAD,主动脉瓣关闭不全,二尖瓣关闭不全,病毒感染和其他一些疾病最常引起扩张性心肌病 - 心肌减弱使其无法有效收缩。
另一方面,主动脉瓣狭窄,肥厚性心肌病,高血压和舒张功能障碍可导致心肌的增厚(肥大)或“僵硬”,从而阻止心脏(心室)的主泵室完全充盈。这些不同类型的心力衰竭通常被区别对待。因此,医生必须准确诊断导致心力衰竭的原因,以便量身定制适当的治疗方案。
护理人员对导致心力衰竭的潜在病症有基本的了解,并且对处理潜在病因和心力衰竭本身的处方都是有用的。
然而,无论潜在的心脏诊断是什么,以及心脏衰竭的亲人是否有软弱,扩张的心肌或僵硬,增厚的心肌,心脏衰竭可以产生两种常见的问题,通常会导致症状。
首先,心力衰竭可导致返回心脏的血液回流,导致肺充血和组织肿胀。
其次,心脏泵血的量会减少,导致肾脏正常停止运作。肾功能降低可导致肾脏保留盐和水,导致脚,腿和腹部更严重的肿胀(水肿)。
心力衰竭的主要症状与肺部充血,心脏能够泵送的血液量减少以及盐和水的保留有关。这些主要症状是呼吸短促(呼吸困难),疲劳,运动耐量差和水肿。这些症状的严重程度可以从非常轻微到非常严重 - 并且它们可以每天变化。仔细跟踪症状的严重程度有助于发现心力衰竭的重要变化。阅读更多关于心力衰竭症状的信息。
你可以如何帮助
护理人员可以采取一些重要的措施来帮助心脏衰竭的亲人使日常生活舒适,避免心力衰竭恶化的急性发作,并改善他们的长期结果。这些包括
- 帮助患有心力衰竭的人建立并维持有益于他们心灵的生活方式改变
- 帮助他们跟上最复杂的药物治疗计划
- 帮助监测每日测量值和可能表明心力衰竭恶化的症状
- 认识到什么时候打电话给医生或去医院
如果您是主要的护理人员,您应该将自己视为医疗团队的一员。这意味着您应尽可能与您所爱的人一起去看医生,听取所有解释并提出问题。作为团队的重要成员,参与这些重要的信息交流非常重要。
帮助改变生活方式
对于几乎所有希望避免心脏病的人来说,优化您的生活方式非常重要。对于心衰患者,生活方式问题更为重要。对于有心力衰竭的人来说,良好的生活方式选择不仅仅是“预防性” - 它们构成了实际的心力衰竭治疗。
特别是如果您与心衰患者共用一个生活空间,帮助改变生活方式的最佳方法是自己采取这些改变,并将其纳入家庭中每个人的日常生活中。这些生活方式的改变应包括饮食,运动和不吸烟。
您的亲人需要与帮助他们治疗心力衰竭的医生讨论最佳饮食,但大多数心衰患者应该采用低盐地中海式饮食,含有大量水果和蔬菜,全谷物,和健康的脂肪(如橄榄油),而不是饱和脂肪,同时避免大多数包装,加工食品(特别是烘焙食品)。这种饮食对几乎任何人来说都非常好。
然而,患有心力衰竭的人需要特别警惕限盐,因为过多的盐会加重他们的水肿和呼吸困难。将盐瓶从桌子上取下,在烹饪过程中减少盐分。同样,避免加工食品对于维持低盐饮食至关重要。
吸烟对心血管系统是非常有害的,每次有人点亮它们都会导致血管急剧变化(不仅仅是慢性变化)。对于心衰患者,继续吸烟可能会增加心力衰竭发作的频率,并会降低预期寿命。如果他或她是吸烟者,帮助您的亲人戒烟。如果您自己是吸烟者,您的戒烟对帮助您的亲人戒烟有很大的帮助。
请记住,患有心力衰竭的人通常会比您预期的更容易疲劳。与此人一起计划您的活动。为您需要做的事情留出额外的时间,并在休息期间交替活动一段时间。当事情变得比你想要的慢时,尽量不要表达不耐烦。
同时,锻炼对心衰患者很重要。因此,鼓励您所爱的人在没有过度疲劳或呼吸困难的情况下进行任何运动。您和您所爱的人应该询问医生,锻炼康复计划是否有助于他们开始锻炼。通常,它是。
帮助药物治疗
患有心力衰竭的人通常会服用大量药物,因此跟踪他们服用的药物至关重要。护理人员通常最好让患有心力衰竭的人成为他们自己药物的主要管理者 - 但仔细检查通常是个好主意。使用药盒或图表可以让每个人更容易知道已经采取了什么和错过了什么。
对于心力衰竭的人和护理人员来说,特别有助于充分了解所有这些药丸的用途,以及如果由于某种原因错过一定剂量的特定药物应采取的步骤。了解药物治疗方案是护理人员应尽可能参加医生就诊的最重要原因之一。
监视症状 - 何时寻求帮助
对于有心力衰竭的人,随着时间的推移,症状往往会消退,有些日子会比其他人更好。过了一段时间,大多数看护人都会觉得自己很容易认识到一个典型的“不那么美好的一天”,并且只会让他们所爱的人在那些糟糕的日子里更容易接受它。
但有时候,仅仅放松一天左右是不够的。有时心脏衰竭的人会去看医生,甚至去急诊室。对于看护人来说,知道什么时候打电话求助有时候会很容易,但在其他时候,这将是一个判断。无论哪种方式,这都是你所爱的人的心脏,所以如果有任何关于是否打电话的问题(到医生办公室或911),那么就这样做。
每天监测您所爱的人的症状,并在图表或日记中记录这些症状的严重程度是个好主意。跟踪他们的呼吸困难程度,他们的疲劳程度和活力,以及他们腿部或脚踝的肿胀程度是很有用的。每天都问他们昨晚是怎么睡的。他们晚上躺下时是否感到气短?他们在夜间醒来时感到气短吗?观察他们四处走动或说话时的气息。每天记录这些东西将帮助您发现一段时间内的趋势。
每天测量它们的重量(大约在同一时间,穿着大约相同数量的衣服,并且使用空气囊)是有用的。在您或您的亲人能够注意到任何多余的水肿或呼吸困难之前,液体潴留通常会显示为体重增加(通常是在几天内)。
有两次你应该为你所爱的人寻求医疗帮助。首先,如果他们经历严重恶化的呼吸困难,胸痛或不适,严重的头晕,晕厥或任何其他出现特别惊人或急性的症状,请致电911。你永远不应该犹豫不决地拨打911。如果您担心或担心,请致电。
其次,如果您发现一段时间的趋势似乎令人不安,请致电医生。这可能包括2或3天内体重增加稳定,呼吸困难逐渐加重,腿部水肿增加,或者比您认为的更为疲劳或疲劳。这些可能都表明你所爱的人的心脏衰竭正在逐渐恶化,并且急性发作可能即将来临。如果对这一变化有所提醒,医生通常可以通过暂时调整药物来扭转局面。
照顾好自己
除非你照顾自己的需要,否则你不会成为一个有效的照顾者。如果你生病,沮丧或倦怠,没有人会赢。
首先评估您自己的支持系统。哪些家庭成员和朋友能够并愿意投入?识别它们,让它们帮助。
照顾患有心力衰竭的人不应该像照顾患有(例如)严重中风或痴呆症的人一样工作密集。所以不要让它变得非常消耗。大多数心力衰竭稳定的人可以自己做一顿简单的饭菜,收发邮件,去洗手间,甚至洗衣服。一般来说,应鼓励他们开展此类活动。而且他们通常不需要全天候监控。因此,一旦您的每日评估显示没有惊人的症状或迹象,您可以适应一些“我”时间。
每天休息一下,如果可能的话,让一个人每周一次拼写你一天。跟上自己的兴趣,兴趣爱好和社交网络,以缓解压力。获得充足的睡眠,锻炼身体,享受良好的饮食习惯。如果您要成为一名有效的照顾者,保持自己的健康,包括您的身心健康,至关重要。
来自DipHealth的一句话
对于心力衰竭患者,医生和护理人员来说,心力衰竭对每个人都是一种挑战。有效的护理人员将了解有关心力衰竭的基本知识,需要注意的标志和期望,以及何时寻求帮助。也许最重要的是,最有效的照顾者是那些注意保持自己的健康和幸福的人。