治疗踝关节骨折
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专家建议:踝关节骨折应及时就医治疗,否则后果严重 (十一月 2024)
无论发生何种类型的踝关节骨折,都可以通过几个简单的步骤完成一些基本的治疗原则。您的外科医生将帮助指导您的治疗细节,例如是否需要手术,但这里有一些基础知识。
- 冰和海拔
- 在脚踝受损后几乎普遍看到肿胀。治疗踝关节骨折的一个重要部分是尽量减少肿胀。限制肿胀有助于控制踝关节骨折引起的疼痛,并最大限度地减少对周围组织的损害。
- 固定化
- 踝关节骨折的固定通常在急诊室进行。通常,将应用夹板以使踝关节休息并且肿胀消退。如果脚踝骨折没有严重移位,可以在不移动断裂的脚踝的情况下穿上夹板。如果断骨位置偏离,则将执行称为骨折复位的手术以重新定位骨骼。
- 拐杖
- 拐杖很重要,因为几乎所有类型的踝关节骨折都需要在受伤后保持一定程度的休息。有时,患者将无法在踝关节上放置任何重量数月,其他时间则在数天至数周内。确定何时可以对踝关节骨折施加重量取决于踝关节骨折的类型;这将不得不与您的医生讨论。
踝关节骨折手术
确定脚踝受伤是否需要手术取决于几个重要因素:
- 踝关节的稳定性
- 决定踝关节骨折治疗时最重要的考虑因素是踝关节的稳定性。踝关节是三块骨头聚集在一起的地方,并允许脚上下弯曲。如果不稳定,关节的活动性可能受损,并且很可能发生早期踝关节炎。当车轮未正确对准时,关节快速磨损的原因类似于汽车磨损轮胎。对脚踝骨折进行手术的最常见原因是由于关节不稳定。
- 患者健康和医疗条件
- 患者健康的具体问题可能会影响进行手术的决定。虽然目标是让每个人都有机会在受伤后完全康复,但某些患者的手术风险可能不值得。特别关注踝关节骨折的人可能是感染和愈合并发症的高风险人群。这些人包括吸烟,患有糖尿病或患有外周血管疾病(循环问题)的人。应该注意的是,在大多数情况下,即使是患有这些疾病的人,仍然建议进行手术。然而,术后管理可能会有变化,以减少患者的侵略性。
- 开放性骨折
- 有些类型的伤害需要手术,一个特殊情况是开放性骨折,也称为复合骨折。当皮肤和骨折之间存在通信时会发生这些损伤。这些损伤具有很高的感染机会,因此几乎总是需要立即手术来清洁伤口区域并暂时或永久地稳定骨折。