9阶段COPD的治疗技巧
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慢性阻塞性肺病(COPD)是一种以限制气流为特征的炎性疾病。进出肺部。它影响全世界超过6亿人,每年造成400多万人死亡。
全球阻塞性肺病倡议(GOLD)将COPD分为四个阶段,最轻微的形式是第一阶段,最严重的阶段是第四阶段。如果您被诊断患有III期COPD,则意味着您的肺功能受到严重损害,呼吸短促,喘息和疲劳使得日常功能越来越困难。症状甚至可能导致一次或多次住院治疗。
即使在COPD的这个更高级阶段,您也可以采取一些措施来保持您的呼吸能力,并防止(或至少减缓)疾病的进一步发展。
拿出香烟
戒烟是您在疾病的任何阶段都需要做的一件事。停止不仅可以使您在身体和情感上感觉更好,还可以显着减缓疾病的进展。吸烟会损害气囊,气道和肺部衬里,其受伤会使吸气和呼气变得更加困难。吸烟也可引发COPD突然发作。
戒烟可能很艰难,但您可以依赖许多策略来确保取得更大成功:
- 立即停止而不是逐渐减少或改用低焦油/低尼古丁品牌是一种更现实的方法。逐渐减少实际上使得更容易脱离潮流。
- 避免其他吸烟者或人们吸烟的地方。除了它可能会鼓励你吸烟之外,为什么要让自己暴露在二手烟中会破坏原因呢?
得到你的流感和肺炎射击
根据GOLD的数据,每年一次的流感疫苗可以降低COPD患者患病和死亡的风险约50%。对于65岁及以上的人,也建议使用肺炎疫苗,以更好地降低细菌性肺炎的风险。
COPD患者的肺功能受损,因此患流感的风险很高。当肺炎发展时,对肺部造成的损害可能是不可逆转的。如果您患有III期COPD,预防流感和肺炎被认为是必不可少的,因为一旦发生肺部感染,任何造成的损害都将是永久性的,只会使您的疾病进一步发展。
始终保持您的救援吸入器近在咫尺
虽然支气管扩张剂对缓慢COPD的进展没有什么作用,但是医生会建议您治疗任何突然发作或呼吸短促。短效支气管扩张剂如沙丁胺醇或Proventil(也称为急救吸入器)可根据需要用于缓解持续或恶化的呼吸道症状。
最终,你在这里和现在对你的肺部施加的压力越小,它们可能会向前推进的累积伤害越小。
使用您的长效支气管扩张剂
长效支气管扩张剂通常用于疾病进展,以帮助您预防或减轻症状。您的医生可能会建议您将支气管扩张剂与不同的作用方式结合使用,因为与单独使用一种支气管扩张剂相比,这种方法可能更有效,副作用相同或更少。长效β-激动剂是一种含有沙美特罗或福莫特罗等药物的支气管扩张剂。长效抗胆碱能药是使用Atrovent,Spiriva或Combivent的另一种类型。
别忘了你的Daliresp
磷酸二酯酶-4(PDE4)抑制剂是一类治疗COPD相关炎症的药物。每日一次口服药物,PDE4抑制剂有助于减少COPD恶化,通常副作用最小。这些药物通过减少对标准疗法有抵抗力的人的气道炎症起作用。通过这样做,产生较少的粘液,导致较少的积聚和空气通道的阻塞。
Daliresp(罗氟司特)是目前在美国批准的唯一PDE4抑制剂。 PDE4抑制剂的主要副作用包括腹泻,恶心和头痛。
认真对待肺康复
通常在II期COPD期间加入肺康复,并随着疾病的进展继续进行。它包括运动,放松,呼吸技巧,气道清除和情感支持,以帮助人们更好地应对他们的病情。其目的之一是避免在IV期COPD中需要氧疗。
肺康复可以帮助减少疾病症状,改善生活质量,减少社会隔离,并增加生存时间。该计划使用由惩教,物理和职业治疗师,营养师和辅导员组成的多学科团队。
和你的医生谈谈糖皮质激素
用糖皮质激素(通常称为类固醇)治疗是有争议的,但是一旦你达到III期并且患有频繁的恶化,GOLD推荐它们以吸入的形式使用。
当症状迅速恶化时,口服类固醇可用于治疗COPD。相反,吸入类固醇通常用于治疗稳定症状或症状缓慢恶化。
健康饮食,改善肺功能
虽然健康的饮食无法治愈COPD,但它可以帮助您感觉更好,并为您的所有日常活动提供更多能量,包括呼吸。一个简单的事实是,COPD给你的身体带来了巨大的压力,并有效地燃烧了你从进食中获得的所有燃料。因此,患有COPD的人通常需要增加他们的热量摄入,理想情况是富含抗氧化剂和植物化学物质的健康食品。
正确的饮食也可以增强你的免疫系统,反过来,有助于对抗COPD患者常见的任何胸部感染。
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- 全球阻塞性肺病倡议(GOLD)。 “支持预防和维持治疗的证据。” COPD诊断,管理和预防袖珍指南:医疗保健专业人员指南。 2017:9-18.