谁制定了儿童疫苗时间表？

随着研究人员找到新的和更安全的方法来对抗危险疾病，美国的疫苗计划已大幅增加。今天，完全接种疫苗的儿童和青少年可以免受16种疾病和7种不同类型的癌症的侵害 - 远远超过他们的父母或祖父母。

虽然大多数父母已经接受了这些变化，但有些人担心儿童在出生后头几年接种疫苗的次数和频率越来越高，并想知道该计划是否可以安全遵循。

谨慎是很自然的。由于在社交媒体上可以获得如此多的冲突信息和令人心碎的故事，父母很难知道他们的建议值得信任 - 特别是在健康方面。这就是为什么如何更好地了解常规疫苗接种计划是如何发展的，以及为什么它被广泛认为是保护儿童免受潜在严重感染的最安全和最有效的方法。

谁决定儿童疫苗接种时间表？

虽然美国食品和药物管理局（FDA）决定是否可以在美国销售疫苗，但是免疫实践咨询委员会（ACIP）会就应该给予何种疫苗以及何时提供疫苗。这些建议后来被疾病控制和预防中心（CDC）和美国儿科学会（AAP）采用，并被全国各地的医疗团队用于为患者接种疫苗。

ACIP是一个由公共卫生和医学专家组成的自愿组织，包括：

• 一组15名投票成员，在申请和提名程序后由美国卫生和公共服务部秘书选出。其中14人在与疫苗接种直接相关的医疗或公共卫生领域拥有丰富的经验，如研究人员，医生和传染病专家。至少有一位消费者代表可以提供疫苗接种时间表不太直接影响的观点，例如时间表的变化如何影响社区。
• 来自AAP和美国家庭医生学会等数十个专业组织的代表。这些成员可以提供有关潜在建议或计划变更的见解和观点，但他们无法对其进行投票。

为了防止利益冲突，目前与疫苗生产商有关系的申请人被拒绝，积极研究某些疫苗的研究人员不能参与他们正在研究的疫苗或由研究资助的公司制造的疫苗。

疫苗接种计划多久更新一次？

ACIP每年召开三次会议，审查目前所有与疫苗相关问题的研究，并相应更新时间表。为了使过程尽可能透明，委员会在CDC的网站上公布他们的会议记录和时间议程，并且所有ACIP会议都向公众开放并通过网络直播进行直播。

在会议之间，成员们致力于专注于特定疫苗和疾病的小型工作组。这些小组对所有最新研究进行了研究 - 包括尚未获得FDA批准的疫苗信息 - 以便向整个委员会作简要介绍。在甚至考虑将新疫苗添加到疫苗接种计划之前，会多次讨论新疫苗，并不断更新工作组。

当投票成员投票时，他们会考虑各种因素，包括：

• 在特定年龄和同时给予其他疫苗时，疫苗是否安全有效？
• 疫苗是否可以预防严重且可能危及生命的疾病或病症？
• 如果没有接种疫苗，很多孩子会患上这种疾病吗？
• 这项建议对于患者和医疗从业者来说有多实用？

在所有这些问题及其他问题得到彻底讨论和辩论之后，公众有机会在会议期间分享他们的想法，委员会投票支持，删除或修改某些建议，并在每个日历年的开始。

应该指出的是，这个时间表并不是告诉父母学校需要什么样的疫苗。该清单由各州政府设立。其主要目的是指导医生，父母和照顾者根据许多因素定期给予疫苗。

石头的年度疫苗接种时间表是否设定？

根据最新研究，上述流程产生的时间表是保护儿童免受疾病侵害的最安全，最全面的方法。

一旦提出建议并公布时间表，审查就不会停止。 ACIP根据他们当前拥有的所有数据制定计划，但始终收集新信息。如果在任何时候研究指出疫苗不像以前认为的那样安全或有效，或者如果需要添加或间隔不同的剂量，则调整时间表。

例如，在2016年，ACIP投票决定不再推荐流感疫苗的喷鼻剂版本。当它首次发布时，疫苗的早期数据显示它与传统的流感疫苗一样有效 - 如果不是更有效的话。但2013 - 2015年的新研究表明，它的效果远远低于此前的预期。根据新的信息，ACIP放弃了对即将到来的流感季节的建议，而是建议每个人在6个月内获得传统的注射流感疫苗。

ACIP的工作是仔细权衡风险与效益，当鼻喷雾流感疫苗的益处不再超过与之相关的风险时，他们改变了时间表来反映这一点。

附表是否同样适用于每个人？

虽然免疫计划旨在广泛适用于某一年龄的所有儿童，但由于医疗条件或某些风险因素，有些儿童可能需要遵循调整后的计划。例如，作为移植受者的儿童往往无法接种活疫苗，如麻疹或腮腺炎疫苗，因为他们的身体防御能力被削弱。那些导致脑膜炎的疾病风险高于平均水平的人可能需要在比同龄人更早的年龄接种疫苗。

ACIP将这些孩子考虑在内，并在时间表中有特殊的脚注，为医疗专业人员提供指导，帮助他们减慢，加速，增加或减少某些疫苗以及何时进行。然而，对于绝大多数儿童和青少年来说，坚持常规推荐的时间表是最好的方法。

遵循不同的时间表是否有害？

即使父母认为疫苗是保护孩子健康的重要一步，他们仍然可能会犹豫是否遵循推荐的时间表。相反，有些人决定推迟或放弃某些疫苗或选择“空出”剂量，以便他们的孩子一次只能接种一剂。在这样做时，他们希望尽量减少与疫苗接种相关的风险，但实际上可以遵循这些替代计划 增加 风险。

间隔疫苗不仅使儿童易受感染的时间超过必要时间 - 使他们在等待接种疫苗时面临麻疹和百日咳等疾病的风险 - 但他们还需要更频繁地去医生办公室，他们可以赶上其他疾病。

但也许最重要的是，ACIP推荐的儿童疫苗接种计划旨在尽早保护儿童，同时尽可能安全地保护儿童。以不同的组合或以不同的间隔给予疫苗可能使它们不那么有效，或者更可能产生副作用。我们不知道。虽然我们经常研究ACIP建议的安全性和有效性，但我们没有相同的数据来定制时间表。

根据个人信念或偏好修改时间表并不能消除风险 - 它只是改变了父母所冒的风险。

疫苗时间表因国家而异 - 这没关系

虽然美国的疫苗接种时间表与英国或澳大利亚的疫苗接种时间相似，但疫苗的时间和类型不同。那是因为 国家 不同。每个国家都应根据自己对福利与风险的分析来确定自己的疫苗接种时间表。诸如疾病的常见程度以及患者如何获得疫苗和医疗的因素在不同国家之间可能存在很大差异，在进行疫苗辩论时，这些考虑因素至关重要。

世界卫生组织通过提供关于推荐的疫苗接种时间表的指导来协助这一过程，但应注意这些时间表旨在用作国家疫苗接种计划的参考，而不是患者或医生。