非过敏性鼻炎的形式

如果您的医生建议您可能患有非过敏性鼻炎，这意味着什么？这种情况的不同形式有哪些？如何治疗？

概观

非过敏性鼻炎是一种原因不明的医学病症，导致症状与过敏性鼻炎或干草热非常相似。大约一半患有过敏症的人也对其症状有非过敏性成分。

非过敏性与过敏性鼻炎

虽然症状的症状非常相似，但非过敏性鼻炎在许多方面与鼻炎不同。其中一些包括：

• 过敏性鼻炎往往是一个季节性问题，而非过敏性鼻炎的症状通常是全年的。
• 过敏性鼻炎往往会影响儿童和年轻人，而非过敏性鼻炎往往随着年龄的增长而更常见。

形式

非过敏性鼻炎有许多不同的形式：

• 血管运动性鼻炎 由强烈的气味，香水，温度和湿度的变化，烟雾，烟雾和明亮的阳光等物理条件引发。大多数患者经历流鼻涕，鼻腔滴注和/或鼻塞。通常不存在鼻子和眼睛的瘙痒。
• 传染性鼻炎 通常与病毒或细菌感染有关，并且症状可以模仿鼻窦感染，面部疼痛和绿色鼻涕。然而，这些患者没有X射线上鼻窦感染的证据。这种疾病过程会在几天内自行消退，并在严重或长期病例中对口服抗生素作出反应，就像鼻窦感染一样。
• 激素性鼻炎 怀孕期间（妊娠期鼻炎）和甲状腺功能低下的患者可以发生。孕妇在怀孕第二个月时通常会出现严重的鼻塞症状，这种情况可能持续到婴儿出生。症状通常在分娩后不久消失。

• 药物诱发的鼻炎 许多患者可能会出现使用高血压药物，避孕药和非甾体类抗炎药（如阿司匹林和布洛芬）。
• 鼻炎药物 过度使用非处方减充血剂喷雾剂，如Afrin（羟甲唑啉），有严重鼻塞和流鼻涕的症状。过度使用这些喷雾剂的人基本上对药物“上瘾”，需要越来越多的药物来控制他们的症状。
• 味觉性鼻炎 可能与食物或酒精摄入有关，但很少是由于过敏原因。患有这种形式的鼻炎的人经常流鼻涕，通常是清澈的水样液体，特别是在吃了热或辛辣的食物后。
• 鼻炎与胃酸反流有关 疾病在幼儿中尤为常见，有鼻塞，流鼻涕和鼻后滴漏的症状。症状可能倾向于在重餐后发生，或者在患者在晚上平躺时胃酸反流后的早晨发生。

诊断

单独一个人的症状诊断非过敏性鼻炎可能非常困难。诊断通常基于症状的历史，药物使用，其他已知的医学问题和身体检查。非过敏性鼻炎患者的过敏测试结果为阴性，通常需要进行此测试以确保过敏不会对患者的症状起作用。

治疗

避免引起症状的刺激性触发是治疗非过敏性鼻炎的最佳方法，但并非总是可行。通常情况下，非过敏性鼻炎患者对抗组胺药物无反应，因为组胺不会引起症状。

至少部分有效的药物包括处方鼻类固醇喷雾剂和抗组胺药鼻腔喷雾剂和口服减充血剂。具有持续“滴水”鼻子和鼻后滴漏症状的患者可以受益于抗胆碱能鼻喷雾剂如Atrovent鼻腔（鼻腔异丙托铵）的干燥效果，并且似乎在血管舒缩和味觉性鼻炎中最有帮助。

怀孕期间的鼻炎可以对盐水鼻喷雾剂起反应，并且药物鼻炎需要停止非处方局部减充血剂并经常用处方鼻喷雾剂代替它。

其他形式的非过敏性鼻炎的治疗可能是患者特异性的，需要医生的护理。过敏注射或免疫疗法在治疗非过敏性鼻炎方面无效。

底线

非过敏性鼻炎看起来很像过敏性鼻炎，但由于它对针对过敏的药物没有反应，因此确定您患有哪种类型的鼻炎非常重要。由于许多过敏性鼻炎患者也患有非过敏性鼻炎，这可能很困难。除非存在明显的原因，例如怀孕，否则通常需要进行测试以排除过敏以确定原因。

请记住，非过敏性鼻炎的症状也可能表明慢性鼻窦感染需要不同的治疗方法。与您的医生讨论您的症状，特别是如果您没有找到目前的治疗方法。