如何诊断脑膜炎

通过确认炎症或通过鉴定脑脊液（脑周围的液体）中的感染来诊断脑膜炎。这是因为脑膜炎是脑膜的感染或炎症，脑膜是覆盖，保护和缓冲大脑的保护层。

使用腰椎穿刺进行诊断，这是一种侵入性但基本安全的诊断测试，其涉及使用放置在下背部的针来移除脊髓液。

自检/在家测试

伴有颈部僵硬的头痛是脑膜炎的标志性特征，如果您认为您或您的孩子可能患有脑膜炎，包括头痛，颈部僵硬或疼痛，发烧，背部疼痛，还有其他几个重要迹象可供您注意。 ，身体任何地方都有皮疹，还有流感样症状。

实验室和测试

几项测试可以证实脑膜炎的诊断。当脑膜炎由感染引起时，测试可能能够识别引起它的特定病毒或细菌。

眼底检查

您的医生可能会使用检眼镜看着您的眼睛，这会在不直接接触眼睛的情况下放大您的眼睛。这种非侵入性测试可以让您的医生检查您眼睛后面是否有肿胀或浑浊，这两种情况都可能表明需要紧急医疗护理的晚期脑膜炎。

耳朵考试

如果您的脑膜炎在大脑内部或周围引起大量肿胀，您的医生可能会看到您的耳朵内部肿胀迹象。

血液测试

血液检查可能会出现感染迹象，如白细胞升高。如果您的脑膜炎并发败血症（血液感染），您的血液检查也可能显示细菌。病毒性脑膜炎通常不涉及血液并且与败血症无关。

腰椎穿刺（LP）

一项涉及从您的身体中清除脑脊液（CSF）的测试，LP是一种侵入性测试。这是一项安全的测试，有经验的医生会执行该程序。脑脊液是围绕您的大脑和脊髓的液体，它提供了最多的诊断信息。它会告诉你是否患有脑膜炎以及确切的类型。可以分析CSF的蛋白质，白细胞，血液和感染性生物。

如果你有一个LP，你可以躺在你的身边，你的双腿在胎儿的位置弯曲，或者你的身体会稍微向上弯曲。您的医生会对您背部的皮肤区域进行消毒，并插入一根空心针头以使液体流入其中。一旦您的CSF开始流动，您的医生可能会测量液体压力。

LP最常见的副作用是头痛，通常持续数小时。您可以通过饮用液体并平躺躺下几个小时来抵消它。

Electrencephalogram（EEG）

脑电图是一种可以检测大脑电活动的电气测试。它通常用于评估癫痫发作和意识的变化。

虽然脑膜炎在大脑中引起不稳定的电活动并不常见，但如果您有癫痫发作或意识发生变化，您可能需要脑电图，这是脑膜炎已经发展到脑炎（脑部感染）的迹象。

成像

影像学研究对评估脑膜炎特别有帮助。脑膜炎的症状可能难以与其他常见神经疾病的症状区分开来，因此成像可以快速区分神经病症。

脑CT或MRI

造影注射脑成像可以检测脑膜炎的炎症。虽然脑膜炎症并不总是出现在脑成像研究中，但这些研究还可以识别其他神经系统疾病，如脑肿瘤，中风，脑出血和脓肿，以及可能与脑膜炎症状相似的脑炎。

脊柱MRI

与脑MRI或脑CT一样，脊柱MRI可能能够检测到大脑的炎症。它还可以识别其他问题，如肿瘤，出血。或脓肿。虽然脑CT很有帮助，但脊柱CT通常不是脊柱成像的推荐测试。

胸部X光

胸部X光可以识别胸部或肺部的感染，这可能是感染性细菌或病毒影响身体其他部位的信号。

鉴别诊断

由于脑膜炎可引起疼痛和发烧，因此可能与其他感染和神经系统症状重叠，尤其是早期。

流感或病毒感染

脑膜炎引起的症状与常规病毒感染的症状非常相似。最大的区别是脑膜炎症状通常涉及头部，颈部和眼睛，而其他感染通常涉及喉咙和鼻窦，并引起恶心，呕吐和腹泻。然而，脑膜炎常伴有流感。

偏头痛

偏头痛导致严重的头颈部疼痛，恶心和头晕，甚至可能产生神经症状。

如果你之前没有患过偏头痛，你绝不能认为你的头部或颈部疼痛是偏头痛。如果您患有偏头痛，如果您的疼痛与平时不同或伴有发烧，您应该就医。

全身感染

影响整个身体的严重感染可以产生类似于脑膜炎的症状，包括头痛和发烧。最大的区别是全身感染通常不会导致疼痛随着您的身体姿势而改变，就像脑膜炎一样。

脑炎

脑炎是大脑本身的炎症或感染。它被认为比脑膜炎更严重和危及生命，需要高级护理以防止永久性神经损伤。

这两个条件之间的最大区别在于严重程度。如果您有脑膜炎的症状，您应该立即就医，医生的检查和诊断测试可以区分这两种情况。这种情况并不常见，但脑膜炎可以发展为脑炎，特别是如果你有免疫缺陷。

肌肉拉伤

上肩或上背部的拉伤或拉伤肌肉会导致剧烈疼痛，并随着运动而恶化。肌肉拉伤和脑膜炎之间的主要区别在于，肌肉拉伤的疼痛通常以特定肌肉为中心，并且在疼痛中心附近区域移动时更容易变得更加严重，而脑膜炎的疼痛主要由于运动而加剧。头部和颈部。

脑脓肿

脑脓肿是大脑中的感染区域。与脑膜炎和脑炎感染不同，它可能引起特异性而不是全身性的神经系统症状，并且不太可能引起发烧。脑CT或MRI可以识别需要治疗的脑脓肿。

低血压

如果您出于任何原因（如脱水，失血或身体状况）出现低血压，您可能会出现头晕，头痛和疲劳。与脑膜炎一样，您的症状会随着体位的变化而恶化。

如果你有低血压，你不应该期望发烧或颈部僵硬，你的医生可以通过简单的血压检查发现低血压。

癫痫发作

癫痫发作通常会引起意识的改变，并可能与轻松的心悸，头晕和头痛有关。当癫痫发作引起发烧时，发烧的持续时间通常非常短暂并且自行决定。偶尔，脑膜炎和更常见的脑炎可引起癫痫发作。

脑部或肿瘤中的中风或出血

这些病症产生所谓的脑部病变，产生神经症状。通常，中风，出血和脑肿瘤产生特定的神经症状而不是全身症状，但有时这些症状的症状可能与脑膜炎的症状重叠。当症状重叠时，神经系统检查和脑成像可以确定您的诊断。

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