导致肩胛骨疼痛的原因是什么?
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驚!背痛不以為意,想不到竟是腎結石!健康2.0 (十一月 2024)
如果你感觉肩胛骨之间疼痛,你可能会有点担心。这种痛苦会来自什么?这可能是一个严重的事情,可能是一个紧急情况?
肩胛骨之间的疼痛,也称为肩胛间疼痛,可能有许多原因。虽然这种症状通常是由肌肉拉伤等轻微症状引起的,但重要的是要注意它也可能是一种更严重的症状,有时像心脏病或肺癌一样严重。痛苦是我们的身体让我们知道某些事情是错误的方式,但有时很难知道这些东西是否只是一种令人讨厌或需要紧急关注的事情。然而,不管怎样,重要的是找到令你困扰的原因。
概观
当考虑身体任何部位的疼痛时,考虑该区域的结构是有帮助的。肩胛骨之间的结构包括:
- 皮肤
- 肌肉:肩胛骨之间区域的肌肉包括菱形和中下斜方肌。这些肌肉在保持肩胛骨往复运动方面起着关键作用。
- 胸椎
- 胸主动脉(最大血管的胸部,将血液从心脏输送到身体的其他部位。
- 食道的一部分
- 部分心脏
- 一部分肺部
肩胛骨之间发生的疼痛可以在任何这些结构中开始,或者可以由于神经传递疼痛信号的方式而在距离该区域一定距离的区域中发生。
可能的原因
肩胛骨之间感觉到许多可能的疼痛原因。可以从影响位于该区域的结构的状况感觉到疼痛,或者可以改为在肩胛骨之间感觉到疼痛疼痛但是来自另一个区域。肩胛骨之间疼痛的一些可能原因包括:
- 肌肉拉伤:该 最常见的 肩胛骨之间疼痛的原因是肌肉拉伤。这可能是由于姿势不佳(特别是长时间坐着或站着向前倾),过度抬起,涉及扭曲的活动,如高尔夫球或网球,甚至是睡在不良床垫上。
- 外伤: 可能导致创伤后肩胛骨之间疼痛的病症通常包括肩锁关节分离和肩袖撕裂。肩关节分离不同于肩关节脱位,肩关节脱位在肩关节中更常见。
- 突出或凸出的椎间盘: 颈椎和胸椎中的退行性椎间盘疾病可引起该区域的牵涉性疼痛。颈部椎间盘疾病患者仅在其他地区感到疼痛并不罕见,这可能导致诊断延迟。其他症状可能包括麻木和刺痛,或一只或两只手臂疼痛。有时由于颈部椎间盘疾病导致的疼痛是位置性的,例如,弯曲或伸展颈部可能会改善或恶化。
- 关节炎:颈部甚至肋骨的关节炎可能引起肩胛间疼痛。与椎间盘疾病一样,即使没有任何颈部疼痛,颈部关节炎也可能引起肩胛骨或其他部位之间的疼痛。
- 心脏病发作: 心脏病, 尤其是女性的心脏病发作 ,不要总是以胸痛开始。
在一项研究疼痛看着心脏病发作的人中,3%的人的疼痛局限于肩胛骨之间的区域。
这种疼痛往往是唠叨,可能伴有胸痛,呼吸短促或头晕。每个人都必须熟悉女性心脏病发作的症状与男性不同。女性心脏病的症状往往是非典型和模糊的,这被认为是导致心脏病发作的女性死亡率较高的原因。
- 癌症: 肺癌,特别是Pancoast肿瘤,可能通过推动肺部顶部附近的神经引起肩痛之间的疼痛。其他可能导致该区域疼痛的癌症包括食道癌,间皮瘤,淋巴瘤和肝癌。扩散到颈部骨骼的癌症如乳腺癌也可能引起肩胛骨之间的疼痛,有时没有任何其他症状。
- 胆囊疾病:胆囊疾病引起的疼痛通常作为肩胛骨之间的刺痛而发生,并且可能与腹部右上腹部的疼痛和恶心有关。它通常发生在吃脂肪餐后。
- 神经诱捕:神经陷阱如在菱形肌筋膜疼痛综合征中可引起肩胛骨之间的疼痛。
- 酸回流: 胃食管反流病(GERD)可能导致肩胛骨之间区域的背部引起疼痛。 GERD的症状还可能包括胸痛,声音嘶哑和吞咽困难。不仅可以 未处理 GERD引起不适,但与后来的狭窄和食道癌的发展有关。由于对隔膜下侧的刺激,胰腺的炎症也可能引起这种类型的疼痛。
- 脊柱侧弯: 胸椎脊柱侧凸可能导致该区域疼痛。很多时候人们都知道他们的脊柱弯曲,但并非总是如此。
- 胸主动脉破裂或主动脉夹层: 伴随胸主动脉夹层的疼痛(当血管壁撕裂使血液在主动脉壁之间渗漏时)通常是快速且非常严重的,并且是医疗紧急情况。这通常感觉像是中上部背部的突然尖锐和撕裂的疼痛。
- 肺栓塞: 当肺部凝块(深静脉血栓形成)脱落并进入肺部时,就会出现肺栓塞。疼痛通常是突然发作,尖锐,并且可能与严重的呼吸短促有关,尽管有时人们只会注意到轻微的不适。通常在腿部出现血栓症状,包括疼痛,发红和肿胀。肺栓塞的一些风险因素包括诸如癌症,乘车或飞机长途旅行,长时间卧床休息,怀孕和近期手术等医疗条件。
- 胸椎压缩性骨折: 压缩性骨折,通常由于骨质疏松症,可能导致肩胛间疼痛。
- 带状疱疹: 带状疱疹几乎可以在身体的任何部位引起疼痛,这取决于病毒影响的神经根,并且可能在皮疹被注意到之前发生。疼痛可能在肩胛骨之间的区域最明显,但往往集中在身体的一侧或另一侧。
- 硬膜外麻醉: 硬膜外分娩或剖腹产的妇女有时会出现严重的肩胛间疼痛。值得庆幸的是,当滴水减慢并在分娩后相当快速地消失时,这种疼痛会消退。
什么时候打电话给你的医生或911
肩胛骨之间疼痛的一些原因是严重的并且可能危及生命。
如果您的症状伴有呼吸短促,胸痛,头晕,或者即使您只是感觉到身体发生了一些不良事件的“直觉”,请立即拨打911。不要等上面讨论的许多疼痛原因可以通过紧急医疗来治疗。
引起疼痛的一些最严重的病症包括心脏病发作(心肌梗塞),解剖主动脉瘤(一种常见于马凡氏综合征男性的病症,其中血液渗入主动脉内层)和肺栓塞(腿部的血凝块(血栓)会脱落并流向肺部。同样,及时就医可能会影响疾病的结果。
请记住,肩胛骨之间的疼痛往往比身体其他部位的疼痛更严重。短语“当有疑问时,检查出来”非常适用于这种痛苦的设定。
你的医生可能会问的问题
您的医生会问您许多问题,以确定您的疼痛原因。有用的问题包括:
- 痛苦什么时候开始?
- 疼痛是突然开始还是逐渐开始?
- 疼痛有多严重?如果你用1到10的等级来描述你的疼痛会有所帮助,1表示你的痛苦很小,10表示你可以想象的最严重的疼痛。
- 您还有其他症状,如胸痛,呼吸短促,无法解释的体重减轻,吞咽困难,下颌疼痛或手臂疼痛?不要担心听起来像忧郁症。即使是轻微的症状也可能有助于医生找出您的疼痛原因。
- 你(或你家里的任何人)有椎间盘疾病或骨质疏松症的病史吗?
- 疼痛是在性格上燃烧,尖锐或暗沉,刺伤还是唠叨?
- 有什么能使疼痛加剧或使疼痛更好吗?
- 你有过任何创伤吗?
- 你有没有开始新练习?
- 你做过任何繁重的工作吗?
- 您是否有任何心脏病的危险因素,如家族史,高胆固醇或高血压?
- 你或者曾经吸烟过吗?
治疗
治疗疼痛取决于症状的根本原因。
来自DipHealth的一句话
肩胛骨之间的区域有很多疼痛原因。如果您感觉到这种类型的疼痛,重要的是预约看医生(或如上所述拨打911)。如果您已经看过您的医生并且没有答案,请再次询问,或者寻求第二意见。
疼痛是我们的身体让我们知道出现问题的方式。听你的身体。许多医疗条件,即使是那些严重的疾病,在早期阶段最容易治疗。