滤泡性淋巴瘤治疗

滤泡性淋巴瘤是最常见的非霍奇金淋巴瘤或NHL类型之一。它是一种生长缓慢的淋巴瘤，通常不会立即危及生命。由于它生长缓慢且不显眼，大多数人在疾病处于早期阶段时不会发现任何问题。当疾病被诊断出来时，大多数患者（80-85％）患有广泛的疾病，通常涉及许多淋巴结区域，骨髓，脾脏或其他器官。

增长缓慢，但很难完全治愈

即使在晚期阶段，由于其缓慢生长的性质，患有滤泡性淋巴瘤的人通常可以在标准治疗下存活很长时间。然而，这种疾病是不可治愈的。大多数人对治疗反应良好，并且疾病可以在复发之前稳定几年并且需要再次治疗。许多患者需要多次治疗，每次治疗后病程稳定，可持续数月至数年。

当疾病仍处于早期阶段时，很少有人能够被诊断出来。这些人通常可以治愈。对大多数人来说，单独使用放射治疗。已经看到，在患有局部疾病的患者中给予受影响的身体区域的中等剂量的辐射可以永久地控制疾病。添加化学疗法或生物制剂没有额外的好处。

治疗取决于分期

为了分期，可以进行各种测试，包括：

• 验血
• 骨髓活检 - 从骨髓中取出一小部分组织样本
• 计算机断层扫描或CT扫描
• 正电子发射断层扫描，或PET，扫描

分期是指传播的程度。已经使用了不同的登台系统，但这里有一个常用的系统有四个阶段：

• 阶段I-仅涉及一个淋巴结区域，或仅涉及一个结构。
• 阶段II-涉及隔膜同一侧的两个或更多个淋巴结区域或结构。
• 阶段III - 涉及隔膜两侧的淋巴结区域或结构。
• 第四阶段 - 除淋巴结区域或结构之外的许多器官或组织广泛参与，例如骨髓。

大约有15％到20％的FL患者在诊断时患有II期或I期疾病。

超过40％的患者在诊断时患有IV期疾病。

等级 指FL基于微观特征的侵略性。 1级，2级和3级是可能的，3级在结果意义上最具争议性。

治疗方法

通常情况下，FL增长缓慢且缺乏积极的特征。治疗的决定以及选择的一线治疗都可能受到许多因素的影响，包括一个人对临床试验的候选资格，总体健康状况以及疾病的呈现方式。对于不同的个体和不同种类的FL，特别优选的治疗方法可能不同 - 甚至对于具有相同种类FL的两个个体也是如此。

根据2015年NCCN指南，观察 - 而不是治疗 - 在某些情况下可能是适当的。在进行治疗时，关于首选治疗，NCCN指南包括针对不同情况的多种选择。使用苯达莫司汀加利妥昔单抗就是这样一种选择。放射治疗也可能起作用。事实上，I期滤泡性淋巴瘤可以单独使用放射治疗。

治疗医生可能会根据对某人预期接受特定治疗效果的期望，建议首选治疗的替代方案。

治疗方案通常包括以下内容：

• 没有立即治疗 - 只是监测和重新评估
• 化学疗法以药片的形式
• 输液化疗
• 化疗和生物治疗
• 骨髓或干细胞移植
• 放射免疫治疗

治疗如何决定？

治疗取决于许多不同因素，包括治疗目标和疾病症状的存在。来自国家综合癌症网络的指南提供了许多不同的治疗不同阶段FL的方法，但不同的机构可能会遵循不同的做法，并且还涉及患者的愿望和目标。

什么关于毛囊淋巴瘤的Gazyva？

Gazyva是一种新型靶向药物，因其在滤泡性淋巴瘤中的应用而备受关注。 “患有滤泡性淋巴瘤的患者，尽管用含有Rituxan的治疗方案治疗后疾病恢复或恶化，但需要更多的选择，因为每次治疗时疾病都会变得更加难以治疗，”首席医疗官兼全球产品负责人Sandra Horning博士说。发展。 “Gazyva加苯达莫司汀提供了一种新的治疗方案，可以在复发后使用，以显着降低进展或死亡的风险。”

美国食品和药物管理局对Gazyva的批准是基于第三阶段GADOLIN研究的结果，该研究表明，在患有滤泡性淋巴瘤的患者中，其在疾病进展期间或之前6个月内进行了基于Rituxan的治疗， Gazyva加苯达莫司汀，其次是Gazyva 与单用苯达莫司汀相比，疾病恶化或死亡（无进展生存期，PFS）的风险降低了52％。

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