低背手术后的物理治疗

如果您患有腰痛或坐骨神经痛，您可以与物理治疗师一起帮助您控制病情。通过特定的治疗练习和姿势矫正，您的PT可以帮助您减轻疼痛并提高您的活动能力。

如果运动，姿势矫正或其他物理治疗无法使您的症状得到充分缓解，您可能需要去看医生考虑其他选择。偶尔，您的症状可能非常严重，您需要手术以缓解腰痛或坐骨神经痛。

腰椎间盘切除术和椎板切除术是常见的外科手术，用于帮助您缓解背部疼痛症状。这些外科手术旨在减轻来自背部的神经对您坐骨神经痛的压力。如果您确实需要在脊柱上进行外科手术来控制您的症状，您可以从手术后的物理治疗中受益，以帮助您完全恢复到以前的功能水平。您的外科医生可以针对您的术后课程提出具体建议，并可以帮助您为您选择合适的理疗师。

腰椎椎板切除术或椎间盘切除术后甚至需要PT吗？

在您的腰椎手术后，您可能会感觉良好，几乎没有坐骨神经症状。你的背部可能会因手术而疼痛，但你很快就会感到疼痛。您可能会开始质疑腰椎椎板切除术后是否会受益于物理治疗。

研究表明，与不进行常规运动的患者相比，腰椎间盘切除术后参加体育锻炼的人往往有更好的结果。您的物理治疗师可以帮助您确定手术后正确的运动。

腰椎椎板切除术或椎间盘切除术后应该何时开始物理治疗？

一般来说，您应该在腰椎手术后4至6周开始进行物理治疗。如果有感染或出血过多等术后并发症，那么您可能需要等待一段时间。相反，如果手术后情况顺利，您可以尽快开始PT。在腰椎间盘切除术后，您应该与您的医生讨论何时开始康复治疗

腰椎椎板切除术或椎间盘切除术后的物理治疗评估

一旦您接受手术并且您的医生已经让您开始进行物理治疗，您需要在当地的物理治疗诊所预约。在您第一次访问期间，您的物理治疗师将进行初步评估和评估。初始评估的组成部分包括但不限于：

• 历史考虑。在进行任何正式评估之前，您的物理治疗师将采用书面或口头记录。将询问您的感受，受伤情况以及手术后是否有任何并发​​症。您的PT还会询问您过去的病史。现在是提出问题并开始与物理治疗师建立融洽关系的好时机。
• 姿势评估。 由于正确的姿势对维持健康的脊柱起着如此重要的作用，因此您的PT可能会评估您的姿势。当您坐着站立时，他或她会看着您的脊椎并记录与您的姿势相关的发现。他或她可以帮助您在坐着和站立时获得并保持正确的姿势。
• 活动范围。 您的物理治疗师还将测量您的腰椎活动范围（ROM）。可以使用称为测角器或气泡测斜仪的装置来获得脊柱活动的基线读数。
• 强度。 您的物理治疗师会在您初次就诊时测量您的力量。如果您在手术前由于脊神经受压而出现虚弱或肌肉麻痹，您的物理治疗师将测量这些肌肉的力量。他或她也可以评估您的腹部和背部肌肉，臀部和大腿肌肉或小腿周围肌肉的力量。
• 瘢痕组织评估。 腰椎椎板切除术或椎间盘切除术后，您的腰部会有一个小的手术切口。您的物理治疗师可能会评估疤痕组织的活动性，以确保皮肤和下层组织不会限制您的运动。
• 神经屏幕。 您的物理治疗师可能会在您初步评估期间进行神经系统筛查。他或她可以使用反射锤测试您的深腱反射，并且可以评估您辨别轻触或压力的能力。
• 灵活性评估。 腰椎椎板切除术后可评估您身体的整体灵活性。可能被评估的肌肉群包括腿筋，股四头肌和小腿肌肉。有时在腰椎椎板切除术和椎间盘切除术后，您的坐骨神经可能会出现紧张。这被称为粘附的神经根，是由于神经离开椎管时形成的轻微瘢痕组织引起的。
• 功能评估。 您的物理治疗师还会在手术后评估您的整体功能。你能工作吗？你能参加正常的娱乐活动吗？你在功能上有限吗？这些问题的答案可以帮助您的PT与您一起制定手术后的具体康复目标。

腰椎椎板切除术或椎间盘切除术后的物理治疗

您的特定评估结果将有助于您的物理治疗师在您进行腰椎椎板切除术后制定治疗计划。有时，您的医生可能会要求您遵循特定的术后协议，您的物理治疗师可以帮助您保持正常运转。

您的理疗护理可能有各种组成部分，因此请务必询问有关您接受治疗的问题。腰椎椎板切除术和椎间盘切除术后常见的治疗方法包括：

行使。术后运动计划应该是腰椎椎板切除术后康复的主要重点之一。研究表明，与不锻炼的人相比，在背部手术后进行锻炼的人有更好的结果。

具体练习包括渐进式腰椎ROM练习和髋部和核心强化练习。如果您的物理治疗师由于术前压迫神经而在肌肉群中发现虚弱，则可以针对该肌肉进行特定的锻炼。像跑步机行走一样的心血管运动也可以用来帮助提高你的整体功能耐力。您的PT可以教您如何正确监测您的运动强度。

您的物理治疗师也可以开出锻炼来增加腿筋，小腿和股四头肌的整体灵活性。

由于姿势控制是维持脊柱健康的重要组成部分，因此您的物理治疗师应该教您如何正确坐姿。像懒散过度的过程这样的练习对于获得正确的姿势可能是有用的。

物理方式。如果您在手术后出现疼痛，您的物理治疗师可能会选择使用某些物理方式来帮助控制您的疼痛。电刺激和TENS等方式可用于帮助控制疼痛。

热量可用于帮助放松肌肉并改善背部周围的循环，冰可用于帮助减少手术部位附近的肿胀和疼痛。

在使用物理方式时应该小心 - 研究表明，某些治疗可能无法提供建议的益处。您的物理治疗师是运动专家，所以如果您只接受热或冰等被动治疗，您应该质疑您是否得到最好的护理。

伤痕按摩。如果您的物理治疗师在您的手术切口周围发现紧张，他或她可能会参与特定的疤痕动员技术。

一般来说，您的物理治疗护理应该持续三到六周。您的物理治疗师应确保您有一个计划来继续锻炼。如果腰痛或坐骨神经痛再次发作，他或她也应该确保你知道该怎么办。

预防未来的问题

您的物理治疗计划的一个重要组成部分是学习如何预防未来的背部问题。您的物理治疗师可以帮助您确定可能导致腰痛或坐骨神经痛的风险因素。防止未来背部问题的方法包括：

• 坐着时保持适当的姿势
• 避免频繁向前弯曲
• 避免繁重的工作
• 定期锻炼

他们说一盎司的预防值得一磅治疗，所以一定要尽一切可能防止背部疼痛或坐骨神经痛返回。

来自DipHealth的一句话

如果您进行了腰椎椎板切除术和椎间盘切除术以帮助您治疗坐骨神经痛，您可以从手术后的物理治疗中获益。您的物理治疗师可以与您合作，帮助您提高整体活动能力，从而快速安全地恢复正常活动和功能。

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