抗磷脂综合征的症状和治疗
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抗磷脂综合征(APS),也称为“粘性血液”,是一种自身免疫性疾病 - 免疫系统的结果基本上是打开身体并错误地攻击它。在APS的情况下,身体会产生自身血液蛋白的抗体。
抗磷脂综合征可以在没有任何相关疾病的个体中发生。这称为主要APS。该疾病也可能发生在系统性红斑狼疮(SLE)或另一种自身免疫疾病中。这称为辅助APS。
抗磷脂综合征发生的频率尚不清楚。 APS抗体可见于多达50%的狼疮患者和约1%至5%的其他人群中。抗磷脂综合征最常见于年轻人和中年人,但可以在任何年龄开始。
症状
随着抗体,身体开始产生血凝块。血栓可以阻塞动脉和静脉,切断身体某部分的血液供应。个体经历的症状来自血栓的位置和影响:
- 手臂或腿部的静脉或动脉 - 凝块可能导致疼痛,肿胀,麻木,手或脚发麻,或腿部溃疡。如果血液供应被完全切断到诸如脚趾的部分,则个体可能会失去脚趾。
- 心脏动脉 - 凝块可能导致胸痛或心脏病发作。个体也可能有心脏杂音或心脏瓣膜问题。
- 皮肤血管 - 凝块可能导致瘀伤(紫癜)或斑点状紫色皮疹,称为网状青斑。
- 大脑的血管 - 切断大脑部分血液供应的凝块导致中风。患有APS的个体也可能经历偏头痛或癫痫发作。
- 怀孕期间的胎盘 - 患有APS的妇女可能经常流产或早产。
最严重形式的抗磷脂综合征,称为灾难性APS,发生在许多内脏器官在几天到几周内发生血栓时。
诊断
抗磷脂综合征的诊断依赖于特征性症状和体征,加上实验室检查。如果一个人的腿部血栓没有任何其他可能的原因,例如,APS可能是罪魁祸首。抗心磷脂抗体的血液测试可以帮助确认诊断。可能存在其他异常测试结果,例如血小板减少或贫血。计算机断层扫描(CT)扫描或磁共振成像(MRI)可以确认血栓的存在。
治疗
抗磷脂综合征的治疗基于个体的症状。灾难性APS需要住院治疗。一些具有特征抗体但没有APS症状的个体可以开始每日服用低剂量阿司匹林,以帮助降低血栓形成的风险。如果发现血凝块,则该人开始使用抗凝药物,例如香豆素(华法林)或Lovenox(依诺肝素)。
随着药物和生活方式的改变(例如避免长时间不活动,腿部可能形成凝块),大多数患有原发性抗磷脂综合征的人可以过正常,健康的生活。那些患有继发性APS的人可能由于其潜在的风湿病或自身免疫疾病而有其他问题。