你有脑震荡综合症吗？

如果你想知道你是否患有脑震荡后综合征（PCS），那你就是一个好伙伴。许多人对脑震荡后综合症有疑问，包括创伤性脑损伤（TBI）专家。并且许多医生甚至难以就脑震荡后综合症的确切定义达成一致。因此，关于这个问题的研究一直很混乱，有时甚至是矛盾的。

症状

一般来说，最普遍接受的定义是脑震荡综合征包括患有轻度TBI的人，然后继续患有以下疾病：

• 头痛，头晕，不适，疲劳或对噪音的耐受性降低。
• 烦躁，抑郁，焦虑或情绪不稳定
• 主观集中，记忆或智力上的困难
• 失眠
• 降低酒精耐受性

大多数专家认为，症状应在头部受伤后不迟于4周开始。一般来说，绝大多数患有脑震荡后综合症的人的症状完全消失。大多数情况下，这发生在原始伤害的几周内，大约三分之二的人在事故发生后的三个月内没有症状。估计只有一小部分患者在一年后仍有问题。年龄较大和既往头部受伤是恢复时间较长的危险因素。

诊断问题

同样使PCS诊断复杂化的事实是PCS与其他病症共有许多症状，其中许多症状如抑郁症和创伤后应激障碍在PCS患者中很常见。此外，PCS的许多症状由没有任何其他疾病的人共享，或者对身体的另一个区域造成伤害。这导致一些专家质疑脑震荡综合征是否真的作为一个独特的实体存在。另一方面，具有相似症状但没有伴随头部损伤的人很少描述与患有轻度TBI的人相同程度的认知减慢，记忆问题或光敏感性。

没有人确切知道为什么头部受伤的人会出现这些症状。从历史上看，医生们一直在争论PCS的病因是主要是身体还是心理，但事实上，PCS可能涉及身体和心理因素的综合作用。毕竟，大脑负责心理体验，身体受伤可能导致心理变化。例如，许多脑震荡后综合征患者缺乏动力，这可能与脑损伤或伴随抑郁症直接相关。同样，一些临床医生已经注意到脑震荡后综合征患者倾向于以类似于忧郁症的方式专注于他们的症状。这可能会导致PCS患者过度强调他们的症状，但他们的焦虑是否可能源于他们大脑的身体伤害？

许多人似乎认为，脑震荡综合征的症状持续时间越长，心理因素发挥作用的可能性就越大。持续超过一年的症状的发展可以通过酗酒史，低认知能力，人格障碍或诸如临床抑郁或焦虑的精神问题来预测。另一方面，如果最初的损伤与更严重的格拉斯哥昏迷评分或既往头部创伤史有关，则症状延长的风险也会增加。

脑震荡后综合症是一种临床诊断，意味着除医生检查外通常不需要额外的检查。也就是说，正电子发射断层扫描（PET）扫描显示，患有脑震荡综合征症状的患者大脑中葡萄糖的使用减少，尽管抑郁症等问题可能导致类似的扫描。诱发电位也显示PCS患者的异常。已发现PCS患者在某些认知测试中得分降低。另一方面，即使在任何头部受伤之前，患有脑震荡综合症的儿童的行为调整也比脑震荡后症状不持续的儿童更差。

最终，脑震荡后综合征的诊断可能不如识别所涉及的症状重要。 PCS没有其他治疗方法可以解决个别症状。头痛可用止痛药治疗，止吐药可用于头晕。药物和治疗的组合可以有益于抑郁症的症状。任何身体残疾都可以通过职业治疗师来解决，以提高患者在工作中的良好运作能力。

重要的是要认识到，对于大多数人来说，脑震荡后的症状会随着时间的推移逐渐减轻然后消退，只有少数人会出现持续一年或更长时间的问题。恢复的最佳方法可能是集中精力治疗与这种复杂情况相关的身体和心理症状。