葡萄膜炎眼部疾病和炎症性肠病
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皮膚搔癢難耐!濕疹、蕁麻疹中醫治療有撇步!| 談古論今話中醫(395) (十一月 2024)
炎症性肠病(IBD)不仅影响消化道,还与身体其他几个部位的病症有关。眼睛似乎不太可能受到影响,但事实上,有几种眼部疾病在IBD患者中更为普遍。葡萄膜炎是与IBD相关的罕见眼病。如果不治疗,可能导致视力丧失。
患有IBD的人不仅需要胃肠病学家的定期护理,还需要眼科医生的定期护理。与IBD相关的葡萄膜炎和其他眼部疾病并不常见,但重要的是,如果它们确实发展,它们会立即得到诊断和治疗。患有IBD突然眼睛疼痛或其他症状的IBD患者应该立即去看眼科医生,然后打电话给他们的胃肠病医生。
葡萄膜炎是眼睛中间层的炎症 - 葡萄膜炎。葡萄膜含有虹膜(眼睛的有色部分),睫状体(眼睛周围的组织)和脉络膜(眼睛白色和视网膜之间的血管和组织)。葡萄膜炎可能是一种慢性病。葡萄膜炎的类型包括:
- 前部:炎症位于虹膜中
- 弥漫性:整个葡萄膜炎症
- 中级:炎症发生在睫状体内
- 后部:脉络膜的炎症
症状
当与IBD相关时,葡萄膜炎的发作可能是阴险的,并且在诊断出IBD之前甚至可以存在葡萄膜炎。葡萄膜炎的症状因类型而异:
- 前部:对光,疼痛,红眼和一些视力丧失的敏感性
- 弥漫性:对光,疼痛,红眼,视力丧失,视力模糊和漂浮物的敏感性
- 中级:经常无痛,视力模糊,漂浮物
- 后部:经常无痛,视力模糊,漂浮物
原因
葡萄膜炎与几种炎性疾病有关,包括类风湿性关节炎,结节病,狼疮和IBD。葡萄膜炎也可由细菌或真菌引起;眼睛受伤;或接触某些有毒化学品。在某些情况下,没有明确的原因可以发现葡萄膜炎。葡萄膜炎也可能存在遗传因素,因为已发现一种名为HLA-B27的特定基因与同样患有IBD的葡萄膜炎病例中有多达一半有关。
流行
介于.5%和9%的IBD患者之间也会发生葡萄膜炎。葡萄膜炎在女性中比男性多4倍,大约75%的葡萄膜炎患者也患有关节炎。两只眼睛通常都受到影响,并且病情往往是慢性的。
治疗
非传染性葡萄膜炎是眼睛的炎症,治疗通常包括类固醇以减轻炎症。类固醇(滴眼剂,丸剂或注射剂)的形式取决于葡萄膜炎的类型。可以用类固醇眼药水治疗眼前葡萄膜炎(前牙)。其他滴眼液也可用于治疗疼痛。后滴性葡萄膜炎可能无法用滴眼液治疗,并且经常使用丸剂或注射剂型的类固醇。丸剂中的类固醇具有多种相关副作用,并且通常仅在慢性或对其他治疗具有抗性的情况下给予。
一种较新的慢性葡萄膜炎治疗方法是在眼后植入植入物,在2年半的时间内连续分配皮质类固醇。这种治疗可能会导致白内障或青光眼。
在也存在诸如IBD或关节炎的炎性病症的情况下,还建议治疗潜在病症。
底线
你的眼睛很重要,众所周知,IBD会对它们产生影响。定期看你的眼科医生非常重要。不要忘记让您的医生了解您的克罗恩病或溃疡性结肠炎。患有IBD的人需要注意保持眼睛健康。任何与您的眼睛或视力不同的事都应该尽快报告给您的医生。通过这种方式,您可以在IBD和视力之上保持最佳状态,目标是在问题变成重大问题之前迅速解决问题。