小血管卒中概述
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血管變窄還可能腦中風,頸動脈硬化,怎麼面對及治療?︱周孫立醫師【早安健康】 (十一月 2024)
如果你的小血管中风是什么意思?
中风是由脑血管阻塞引起的脑损伤。动脉为大脑带来富含氧气的血液。由于动脉的排列方式,大动脉进入大脑并分裂,分支成越来越小的动脉和毛细血管,为大脑的附近区域提供含氧血液。如果大动脉阻塞,那么来自大动脉的每个分支都无法向大脑提供适当的血液供应,结果称为大血管中风。
如果动脉的一个小分支被阻塞,则会发生小血管中风,从而损坏大脑的一小部分区域。
什么是小血管中风?
小血管中风是大脑中小动脉血流的中断。动脉分支成更小的毛细血管,将富含氧气的血液输送到大脑的一个非常小的区域。小血管中风会损伤由小血管供应的大脑部分,通常称为小动脉的血管区域。
为什么会出现小血管中风?
小血管中风有很多原因。内部的小动脉可以变得不规则,因此当血液流过时更容易捕获粘稠的胆固醇和血液凝块。当凝块在血管内形成,阻碍血液流动时,该凝块称为血栓。
但是,如果血液凝块形成在身体的其他部位,通常在心脏或颈动脉,它可以移动并移动到其他血管,最终倒在大脑中的小动脉中引起中风。这种类型的旅行血凝块称为栓子。
大脑中受损的血管更容易形成栓塞性血栓并诱捕血栓形成的血栓。当许多血管患病时,这种情况称为血管疾病。当大脑中的几个血管患病时,这种情况称为脑血管疾病。
什么原因导致脑血管疾病?
由于长期暴露于损害内衬的条件,小血管在内部变得锯齿状。这些疾病包括心脏病,糖尿病,高血压,体内血液中胆固醇和甘油三酯(一种脂肪)水平升高,压力和毒素(最常见的是来自香烟)。
幸运的是,脑血管疾病和其他中风危险因素是可逆的。
当有人经历小血管中风时会发生什么?
小血管中风可能是轻微的,但也可能相当严重。小血管中风可发生在大脑的任何地方。
- 小血管脑干中风:影响脑干的小血管中风可能是毁灭性的,因为脑干是控制重要功能的相对较小的空间。脑干中风包括中脑中风,脑桥中风和延髓中风,如瓦伦堡综合征。
- 小血管皮质描边:小的皮质中风影响大脑的外部区域,其通常从几个血管接收血液。血液供应中的“重叠”是一种保护作用,使得一些小血管中风几乎没有影响。有些甚至可以完全被忽视。不明显的中风被称为无声中风。有许多无声中风的问题是,最终“备用”复制血液供应也会中断,导致一个小血管中风的突然症状 - “摔倒骆驼的吸管。”这可能导致称为血管性痴呆的问题,这是一种与阿尔茨海默病不同的痴呆症。血管性痴呆是由于随着时间推移而出现许多小血管性卒中。
- 小血管皮质下冲程:影响大脑较深部位的小的皮层下卒中可引起严重的症状,如感觉丧失或虚弱,但通常不会危及生命。
向前进
除非您的小血管中风是脑干中风,否则它更像是一种警告信号,而不是危及生命的情况。大多数人经历了有意义的恢复,并且有些人在小血管中风后几个月继续经历完全康复。然而,小血管中风非常重要,足以保证严重的生活方式改变,需要积极控制您的中风危险因素。中风可能致命或致残。预防另一次中风可以延长你生命的12年半!小血管中风意味着是时候对自己进行一些中风预防了。
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- 脑血管病的认知模式和认知能力下降:一项前瞻性研究,Lawrence AJ,Brookes RL,Zeestraten EA,Barrick TR,Morris RG,Markus HS,PLoSONE,2015年8月