免疫疗法概述

健康1+1_Ep006(6-1)_肺癌(上)_肺癌概述 (十一月 2024)

免疫疗法是医生用来称为“过敏注射”的医学术语。当您的免疫系统对过敏原（如花粉，宠物皮屑和尘螨）反应过度时，您可能会受益于免疫疗法。

当您接触到其中一个触发因素时，您的身体会产生一种叫做免疫球蛋白E或IgE的物质。然后，IgE会导致其他细胞释放导致哮喘症状的其他物质，这是哮喘病理生理学的一部分。

通过使您的身体对过敏性哮喘引发不太敏感，您可以减少一些慢性症状，例如：

在一个称为脱敏的过程中，免疫疗法会使您接触少量的触发过敏原（无论是口服避孕药还是注射剂）。除了治疗哮喘外，免疫疗法还可用于治疗过敏，特应性皮炎和花粉症。

在某些方面，免疫疗法就像一种疫苗 - 你得到的注射剂可以保护您免受哮喘的侵害。通过免疫疗法，您的医生会在皮下或皮下注射少量过敏原。这通常每周进行一次或两次，并且过敏原的量逐渐增加。

慢慢地，您的身体对过敏原变得不那么敏感，这可能导致哮喘症状的降低或完全消退，这通常发生在您接触特定过敏原时。简而言之，过敏注射可以帮助您抵抗导致哮喘症状的过敏原。免疫疗法甚至可以停止或显着减轻您对某些触发因素（如花粉，皮屑和尘螨）的过敏反应。

舌下（舌下）片剂免疫疗法（SLIT）已在欧洲和加拿大使用多年，并于2014年在美国上市。只有在您知道对组分的反应性或敏感性时，才需要进行治疗。治疗。

例如，一种称为5草舌下片的治疗包含草蒂莫西，果园，多年生黑麦，肯塔基蓝草和甜蜜的春季。其他舌下治疗针对蒂莫西草和豚草。只有当您对治疗成分过敏或敏感时，这些免疫疗法才会有效。

一般而言，免疫疗法最适合过敏性哮喘患者。如果您难以控制症状，药物对您不起作用，或者您需要多种药物且仍然没有很好的哮喘控制，您可以考虑进行免疫治疗。另外，免疫疗法有时用于不想服用常规药物的患者。

在接触过敏原和症状发展之间有明确关系的患者将获得最大的益处。免疫疗法也可用于治疗过敏性鼻炎或防止刺痛昆虫过敏。

在开始免疫疗法作为治疗之前，您需要考虑以下因素：

过敏季节的长度 - 如果真的很短，免疫疗法可能不值得。通常，对于在一年中的大部分时间具有症状的患者考虑免疫疗法。
其他避免技术 - 是否有其他措施（例如从卧室中取出宠物）可能有效？免疫疗法就像任何其他药物一样 - 可能会产生明显的副作用。在进行免疫治疗之前，确保已经做了所有可以识别和避免哮喘诱因的方法。
时间 - 免疫疗法是一项重要的时间承诺，将让您经常去看医生。
成本 - 免疫疗法很昂贵，您需要检查您的保险，以确保您的保险。

研究表明，当对草，猫，屋尘螨和豚草过敏时，免疫疗法可改善哮喘症状和支气管高反应性。然而，很少有哮喘患者对一种物质过敏，很少有研究评估免疫疗法对多种过敏原的有效性。然而，多种过敏原混合物是医生在实践中使用的最常见的免疫疗法。

目前尚不清楚免疫疗法是否优于吸入类固醇治疗。开始免疫治疗后，您可能需要长达六个月到一年的时间才能发现哮喘症状有任何改善。

因为免疫疗法会使您接触导致您出现哮喘症状的过敏原，所以您的哮喘可能会恶化，并且您可能在注射免疫疗法后患哮喘。您的医生可能会要求您在注射免疫疗法后留在办公室一段时间，以确保您的呼吸正常。

如果您已患有严重的哮喘，您更有可能出现称为过敏反应的严重过敏反应。如果您感觉喉咙闭合，荨麻疹，恶心或头晕，这些可能是过敏反应的症状。大多数这些严重症状在接受注射后30分钟内发生。此外，您可能会在注射部位出现局部反应，可通过冰和非处方止痛药进行治疗。

使用SLIT疗法，您将在家中自我管理。因此，严重的过敏反应是可能的，如果出现这种副作用，您的医生将在家讨论治疗，并可能开一种肾上腺素自动注射器。也可能发生局部轻微反应，包括放置药物的口腔或嘴唇发痒或灼热。也会发生胃肠道症状，如腹泻。局部反应通常在几天或一个周末后停止，并且随着时间的推移趋于减少。

免疫疗法通常持续三到五年。虽然儿童和成人都受益，但这种治疗通常不适用于学龄前儿童。其中一个原因是这个年龄段的儿童很难发出一些副作用。而且，触发器（即花粉，动物皮屑或尘螨）与反应之间需要有明确的关系。

尚未确定SLIT治疗的最佳持续时间，但是一项针对由尘螨治疗SLIT的患者的一项小型研究观察了治疗三年，四年和五年的患者。症状减少分别为7年，8年和9年。目前的证据似乎表明治疗效果与注射时相似。

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美国过敏症哮喘与免疫学会。要记住的提示：过敏射击。
国家心肺血液研究所。专家小组报告3（EPR3）：哮喘诊断和治疗指南。
Marogna M，Spadolini I，Massolo A，Canonica GW，Passalacqua G.舌下免疫疗法的持久效果根据其持续时间：一项为期15年的前瞻性研究。 J Allergy Clin Immunol。 2010; 126（5）：969。