肱骨骨折后的物理治疗

肱骨近端骨折是在肩关节附近发生的断骨。 “近端”指的是靠近你的身体，“肱骨”指的是称为肱骨的手臂骨。肱骨近端骨折可能是一种疼痛性损伤，限制了您移动手臂和肩膀的能力。这会对您的工作能力，履行家务或享受娱乐活动产生重大影响。肱骨近端骨折后的物理治疗方案可以帮助您快速安全地恢复正常活动。

原因

肱骨近端骨折通常会对您的手臂或肩部造成严重创伤。可能导致骨折的情况包括但不限于：

• 落在你伸出的手上
• 强有力地拉动你的手臂和肩膀
• 落在你的身边或肩膀上

体征和症状

典型症状包括：

• 肩痛或上臂疼痛
• 移动手臂和肩膀很困难
• 肩膀周围肿胀
• 肩膀和上臂周围瘀伤或变色

如果您怀疑自己患有肱骨近端骨折（或任何其他手臂骨折），您必须立即向您的医生或急诊部门报告以妥善处理您的伤害。如果不这样做，可能会导致手臂功能严重永久丧失。

诊断

如果您的医生怀疑您有骨折，可能会采取X射线来确认诊断。有时会通过CT或CAT扫描拍摄更高级的肩部照片。这些图像可以帮助您的医生了解您受伤的严重程度，并帮助您确定治疗受伤的最佳方法。

初步治疗

如果确认肱骨近端骨折，则可能需要减少骨折。最常见的是，骨折的骨块靠近在一起并不需要太多来减少骨折。对于骨块相距很远的严重骨折，可能需要进行称为开放复位内固定（ORIF）的外科手术。您的医生将与您讨论针对您的具体情况的选择和最佳治疗策略。

物理疗法

在医院：您第一次接触物理治疗师可能会在受伤后立即在医院进行。最有可能的是，你需要在吊带上戴上手臂，以帮助保护和固定你的肩膀。您可能会遇到一位物理治疗师，他可以教您如何正确穿吊带。他或她也可以教你温柔的摆锤练习，以帮助你的肩膀保持活动，因为它愈合。如果进行这些练习是安全的，您的医生会通知您。

在诊所：治愈四到六周后，您可能已准备好接受物理治疗。如果您因受伤无法开车或离开家，物理治疗师可能会到您家中接受治疗。

您的物理治疗师将在您第一次预约时评估您的病情。他或她会询问您的受伤情况并进行一些测量以了解您的受伤情况。评估还可以帮助您的物理治疗师为您决定最佳治疗方案。

肱骨近端骨折后常见的测量包括：

• 活动范围
• 强度
• 痛
• 功能和移动性
• 疤痕活动（如果你有ORIF手术）

经过全面评估后，您的治疗将开始有助于改善您的手臂功能。您的物理治疗师应该让您深入了解您的期望和期望。

大多数成功的物理治疗计划都需要您积极参与，因此请务必提出许多问题以了解正在发生的事情。

带走：

大多数成功的物理治疗计划都需要您积极参与，因此请务必提出许多问题以了解正在发生的事情。

您和您的物理治疗师将要处理的一些常见障碍包括：

• 活动范围： 在肱骨近端骨折后，您的肩膀和肘部运动范围很可能会减小，这种运动的丧失会使您的手臂难以移动。您的物理治疗师可能会为您开一些练习，以帮助您改善运动范围。
• 强度： 在受伤后，您的肩膀很可能会在吊带中固定4到6周。这种固定期通常会导致强度显着下降（想想“使用它或失去它”）。加强锻炼很可能会集中在像肩袖和肱三头肌这样的肌肉，如肩袖和肌肉。有助于支撑肩胛骨的肌肉也可能被削弱，并且可以开具有助于加强这些肌肉的锻炼。
• 痛： 骨折后 任何 骨头，通常有相当多的痛苦。这是正常的和预期的。您的疼痛水平应在受伤后逐日改善，但一旦开始物理治疗，您可能仍会感到疼痛。您的物理治疗师可以通过锻炼或热疗，冰敷或TENS等治疗来帮助您控制疼痛。一定要让您的物理治疗师知道您的治疗是否导致过多的疼痛，以便他或她可以调整您的护理并为您提供适当的疼痛控制。
• 伤痕流动性： 如果您需要ORIF手术来帮助减少肱骨骨折，那么您的肩膀正面或侧面很可能会出现手术疤痕。偶尔，小的粘连会使疤痕感觉“卡住”并限制运动。您的物理治疗师可能会进行疤痕按摩和动员，以帮助改善疤痕的活动性。他或她也可以指导您进行自我伤疤按摩，这样您就可以在家中进行。
• 功能： 您的物理治疗计划应该专注于恢复您的手臂和肩膀的正常功能。您的物理治疗师可以帮助您参与功能活动，以帮助改善您的肩膀和手臂的移动方式，这样您的伤害不会限制您的正常活动。与您的物理治疗师讨论由于您受伤而难以（或不可能）的事情，以便他或她可以为您量身定制合适的功能恢复计划。

您的PT程序应根据您的情况而定。务必与您的PT一起为康复中心设定切合实际的目标，如果您对肱骨近端骨折康复有任何疑虑，请与您的治疗师交谈。

复苏

受伤后8到12周，你的力量和活动能力应该提高到足以让你的手臂正常运作。你的疼痛程度也应该是最小的。此时，您的物理治疗计划可能会停止。您可能仍需要在家中进行几个月的运动以最大限度地提高机动性。务必与您的医生和物理治疗师密切合作，以确切了解该做什么和期望什么。

来自DipHealth的一句话

如果您的肱骨近端骨折，您可以从PT的熟练服务中受益，以帮助您完全康复。通过了解康复期间的预期，您可以获得充分参与肱骨骨折康复的所有必要信息，并确保您获得最佳康复。