NMDA受体及其如何参与疾病
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印尼移工行為脫序 罹罕見「抗NMDA受體腦炎」 (十一月 2024)
您可能在了解疾病或药物时听说过NMDA受体,但您是否了解它们是什么以及它们为何重要?
首先,它有助于理解受体的含义。在你的大脑中,你有一堆称为神经元的细胞。这些是发送和接收控制您身体的电脉冲的细胞。
神经元是专门的 - 每个人只处理某些类型的信息。因此,例如,一个神经元可能会移动有关疼痛和温度的信息,但与视觉感知或学习新信息无关。
将信息从神经元传递到神经元的化学物质被称为神经递质。一些较为人熟知的包括血清素和多巴胺。神经递质也专注于某些类型的信息。例如,血清素参与睡眠周期,而多巴胺则涉及运动和成瘾。
对于神经递质通过神经元移动信号,它首先必须“解锁”它。这就是受体进入的地方。将受体视为计算机上的船只滑动或端口。不是每条船都适合每个滑道,并不是每条船都适合每个滑道。神经递质具有打开神经元受体上的锁的键,并允许信息流过神经元。
NMDA受体的作用
NMDA代表 ñ -methyl-D-aspartate,描述了受体的化学组成。 NMDA受体参与了大脑中的许多重要过程。他们还被认为涉及许多涉及大脑的疾病,他们是某些处方药的目标。
NMDA受体是所谓的神经可塑性的关键部分,它基本上意味着我们的大脑具有可塑性和适应性 - 它们是如何能够学习新信息的,这意味着在神经元之间形成新的通路。除了学习新事物之外,可塑性还可以让你的大脑在旧的被破坏时形成新的途径,例如受伤或疾病。
随着年龄的增长,我们的NMDA受体自然会变得越来越不起作用。研究表明,这种活动下降是与年龄相关的可塑性下降的一部分,可塑性导致记忆障碍和学习能力下降。
NMDA受体也是在我们的大脑中处理阿片/阿片类止痛药的少数受体之一。
NMDA受体和神经递质
NMDA受体可以通过与各种神经递质结合来激活(解锁),包括:
- 谷氨酸
- 天冬氨酸
- 甘氨酸
- d丝氨酸
NMDA受体与这些神经递质一起发挥作用,加速大脑区域的活动,帮助您学习新信息并形成记忆。它们刺激并“激发”神经元。这是一件好事,但只有一点。
如果神经元长时间处于兴奋状态,它们就会过度刺激并开始运作不良。最终,他们变得如此过度兴奋,以至于他们死了。
这种过度刺激被称为“兴奋毒性”。过量的谷氨酸和天冬氨酸都被归类为兴奋毒素。为了防止兴奋毒性杀死我们的脑细胞,我们还有神经递质可以平息神经元。它们被称为抑制剂。
甘氨酸是另一种与NMDA受体结合的大脑化学物质,是脊髓中的抑制剂,但据信在大脑中是兴奋性的。
当我们的大脑健康且功能正常时,兴奋性和抑制性神经递质通常能够保持平衡,因此我们的神经元不会过度刺激。然而,当事情不能正常工作时,即受体出现故障或神经递质水平失衡 - 那么我们可能开始失去神经元的兴奋性毒性。
我们的身体无法制造新的神经元,所以当它们死亡时,我们已经失去了不可替代的大脑部分。因此,毫无疑问,NMDA受体问题被认为涉及多种中枢神经系统疾病,包括许多神经退行性疾病。
疾病与NMDA受体功能障碍有关
被认为与NMDA受体功能障碍有关的神经退行性疾病包括:
- 阿尔茨海默氏病
- 肌萎缩侧索硬化症(ALS)
- 亨廷顿氏病
- 帕金森病
- 癫痫
疑似NMDA受体受累的其他中枢神经系统疾病包括:
- 纤维肌痛
- 慢性疲劳综合症
- 偏头痛的光环
- 有些类型的头痛
- 焦虑
- 萧条
- 精神分裂症
- 创伤后应激障碍
- 强迫症
一些不涉及NMDA受体功能障碍的病症可能受益于靶向NMDAR的药物,例如:
- 恐怖症
- 行程
- 受损神经引起的疼痛(神经病)
在恐惧症中,NMDA受体刺激药物被认为有助于杏仁核(大脑处理恐惧的一部分)重新学习有助于抵抗恐惧的新关联。
在中风中,研究表明通过NMDA受体抑制谷氨酸可能有助于减少因缺氧而导致的脑细胞损伤。
在神经性疼痛中,这些药物可能有助于提高止痛药的作用,因为它们与阿片类药物通路有关。
针对NMDA受体的治疗方法
大脑化学是一件棘手的事情,把它扔出去是非常危险的。即使某些东西可以帮助你的症状似乎合乎逻辑,但在尝试改变NMDA受体功能(或大脑工作方式的其他方面)的任何事情之前,与医生交谈至关重要。
据信许多药物和补充剂会改变NMDA受体的功能。它们有两种相反的形式:拮抗剂和激动剂。
NMDA受体拮抗剂
你可能更熟悉术语“对抗者”,当它指的是一个故事的恶棍 - 试图减速或阻止英雄完成他或她的目标的角色。在医学意义上,拮抗剂是减缓或阻止事物的药物。
在NMDA受体的情况下,拮抗剂抑制接收,这意味着它们阻断神经递质解锁这些受体。许多神经退行性疾病和其他中枢神经系统疾病有时用这些类型的药物治疗。
被归类为NMDA受体拮抗剂的药物包括:
- Namenda(美金刚)
- 氯胺酮
- 氯仿
- 高剂量的右美沙芬(Mucinex,Robitussin,NyQuil和许多其他非处方药中的止咳药)
- Strattera(托莫西汀)
- Symmetrel(金刚烷胺)
此类补充包括:
- 胍丁胺
- 精氨酸
- 石杉碱甲
- 锌
NMDA受体激动剂
“激动剂”与拮抗剂相反;它刺激或增加活动。 NMDA受体激动剂使神经递质更容易接近这些受体并增加通过大脑的信息流。
这些药物有时用于治疗情绪和精神障碍,包括精神分裂症和自杀念头。
一些药物NMDA受体激动剂是:
- Clozaril(氯氮平)
- 丝氨酸(环丝氨酸)
另外,几种实验性NMDA受体激动剂正在进行抑郁症的临床试验。
作为NMDA受体激动剂的补充剂包括:
- 天冬氨酸
- DHEA
- 茶氨酸
来自DipHealth的一句话
了解NMDA受体可能有助于您更好地了解您的疾病和可能的治疗方法。请记住,这些受体是一个非常复杂系统的一部分 - 人类大脑是最复杂的系统之一。只有医生才能正确诊断和治疗涉及受体和神经递质等疾病的疾病。
人们普遍认为补品是“安全”的治疗方法,但即使是天然物质也会引起不良副作用,并与药物治疗效果不佳。让您的医生和药剂师参与您的治疗决策,以确保您在尝试变得更好时不会伤害自己。