帮助自闭​​症患者管理焦虑

大约40％的患有自闭症谱系障碍的人也患有严重的焦虑症。即使焦虑不是诊断自闭症的标准的一部分，情况也是如此 - 这也不是临床医生在描述一个人的自闭症时可以使用的描述性选择之一。焦虑可以在人们的生活中发挥重要作用，控制他们与世界互动的方式，并限制其他人与他们互动的方式。

不幸的是，很难找到自闭症患者焦虑的原因（或在某些情况下存在）。然而，一旦确定，通常可以开发一套可以将焦虑降低到可控水平的工具。这开辟了一个充满可能性的世界，包括形成新的人际关系，就业选择和社区体验。

定义焦虑

焦虑是一种以恐惧，忧虑和忧虑为特征的情绪状态。一些焦虑是完全正常的，但焦虑症可能成为日常生活的主要障碍。通常，焦虑症是思维混乱的结果。许多患有焦虑症的人有不合理的恐惧或感知，远非现实。然而，焦虑的来源是否是现实的，焦虑是非常真实的并且可以导致诸如惊恐发作，情绪崩溃和自我伤害的症状。

有许多形式的焦虑，包括以下内容：

• 社交焦虑症
• 广泛性焦虑症
• 恐慌症
• 恐惧症
• 分离焦虑症

尽管社交焦虑症似乎是最常见的，但所有这些对自闭症患者来说可能都是挑战。然而，重要的是要认识到一个人在频谱上与社交焦虑之间的差异，以及一个只是喜欢独处的人，就像很多自闭症患者那样。同样，很难知道刺激行为（自我刺激行为）如扑动或起搏是否真的是焦虑的迹象，或者仅仅是潜在孤独症的症状。

需要时间和耐心才能充分了解自闭症患者，将自闭症行为，性格怪异和焦虑迹象分开。通常，父母和兄弟姐妹在注意自闭症患者的焦虑方面比其他任何人都要好。

为什么焦虑是常见的

没有人确切知道为什么焦虑症在自闭症中如此普遍。有两种流行的理论，这两种理论都以研究为基础，从孤独症的焦虑中得出逻辑结论：

1. 焦虑是自闭症的常见症状，可能由与自闭症本身相同的基因和环境因素组合引起。 毫无疑问，焦虑症在自闭症患者中很常见。还有一些证据表明，智商越高，年龄越大，人群中焦虑程度越高。患有自闭症的人即使在熟悉的环境中也常常表现得很焦虑。在许多情况下，这可能表明焦虑只是自闭症谱系障碍的一部分。
2. 患有自闭症的人可能会因为他们面临的共同挑战而感到焦虑。 考虑到自闭症患者面临的各种压力，这种理论是有意义的，特别是如果他们在学校，工作和各种社交互动中。

自闭症患者的共同挑战

• 感官袭击。对于许多患有自闭症的人来说，明亮的灯光，嘈杂的噪音和大量的人群可能会让人感到痛苦。这些刺激几乎可以在每所公立学校，校车，城市街道，电影院，足球比赛和派对中找到。换句话说，患有自闭症的人每天都会经历痛苦的​​感官攻击的可能性非常高。这肯定是焦虑的充分原因。
• 欺凌和不容忍。自闭症患者与许多同龄人不同，差异几乎不可避免地导致某种程度的欺凌和不宽容。此外，许多患有自闭症的人很难将善意的戏弄与欺凌行为区分开来，这导致自闭症患者常常比同龄人更容易受到这类骚扰的攻击。
• 沟通挑战。对于患有自闭症的人来说，口语很难。语音和非语言的肢体语言很难区分，而成语和俚语可能是不可理解的。这意味着许多人在一天中的大部分时间都在思考他们是否理解所说的内容，并希望其他人理解这些内容。当然，这可能会引起很多焦虑。
• 社会挑战。自闭症谱系中很少有人能够准确地评估复杂的社会情况并做出适当的反应。在正式的环境中跟踪脚本相对容易（打招呼，握手），但要知道您是否欢迎加入对话​​，或者友好的问候是否是浪漫兴趣的标志，要困难得多。要知道你无法解释这些社交场合，这是非常焦虑的;你可能会做出错误的猜测，并最终无意中侮辱某人或被同伴带走。

症状

在自闭症患者中诊断焦虑的最困难的方面之一是普通孤独症症状与焦虑症状非常相似的现实。摇摆，轻弹，踱步，一遍又一遍地说或做同样的事情，坚持惯例，避免社交互动，这些行为在典型的发展中人身上看起来都像是一种严重的焦虑。在某些情况下，这些行为是自我平静的技术，确实反映了对焦虑的反应。然而，在其他情况下，这些行为似乎与焦虑无关，而且它们只是自闭症的一部分。

另一个问题是，许多自闭症患者很难将情绪状态传达给他人。频谱上有相当多的人是非语言的，而其他人对语言的使用很少。即使那些口头和高功能的人也可能无法识别和描述他们的情绪状态是“焦虑的”。

虽然在自闭症中识别焦虑并不总是容易的，但是如果你是照顾者，你知道自闭症儿童或成人会有什么样的行为。密切关注他们可能正在经历焦虑的行为和迹象。

自闭症焦虑的迹象

如果您所爱的患有自闭症的人正在经历焦虑，这个人可能会：

• 显得害怕或担心
• 不愿意离开这所房子
• 汗或摇
• 有比平时更多的情绪崩溃或异常不安
• 开始以攻击性或自我虐待的方式行事
• 拒绝进入某些地方或房间
• 将手放在眼睛或耳朵上
• 出现异常跳跃（步伐，轻弹，摇滚或嘟嘟声比平常更多）

工具

有多种技术可以帮助自闭症患者避免，减少和控制焦虑。该过程的第一步是确定焦虑的原因;频谱上的人可能正在经历挫折，身体不适，社交不适，对变化的恐惧或对未来的担忧。

一旦你知道焦虑的原因是什么，你可以采取有效的行动，例如：

• 去除导致焦虑的任何事情（或将此人从引起焦虑的情况中移除）。 如果明亮的灯光或大声的噪音引起不适和相关的焦虑，找到减少灯光或声音的方法。如果在拥挤的剧院中引起焦虑，请尽快离开剧院。
• 提供住宿或提供支持。 例如，许多患有自闭症的人戴着消声耳机或太阳镜以减少感官挑战。 “午餐团”组，Best Buddies和其他点对点社交计划可以帮助减少社交焦虑。
• 教授治疗焦虑的技巧。 当焦虑产生的情况不可避免时，教导患有自闭症技术治疗焦虑的人是有帮助的。挤压压力球，数到十，冥想和运动都是管理压力和焦虑的有用方法。

疗法和药物

有助于减少典型发育人群焦虑的相同疗法和药物对自闭症患者有帮助。通常，在添加药物之前，最好先采用非医疗方法。对于患有自闭症的人来说，学会识别焦虑很重要，但同样重要的是他们要学会在复杂的社交环境中成功运作的技能。

1. 认知行为疗法（CBT） 对于具有高功能形式的自闭症的人来说非常有用。通过与自我形象的恐惧和问题交谈，一些自闭症患者可以克服他们的焦虑。这种方法加上社交技能培训可以产生重大的积极影响。
2. 药物 对于自闭症的焦虑可能非常有帮助，但是，与知识渊博的从业者合作是很重要的。患有自闭症的人可能会异常容易受到副作用的影响，因此通常优选小剂量。最成功使用的一些药物包括SSRI抗抑郁药，舍曲林（Zoloft），百忧解，Celexa或依他普仑（Lexapro）。

治疗自闭症

来自DipHealth的一句话

很难知道患有自闭症的人是否正在经历焦虑。结果，人们对光谱中的焦虑情绪不予理睬。重要的是要警惕自己所爱的人不会以对他或她来说正常的方式行事的迹象。患有自闭症的人几乎没有防御能力，并且很容易受到欺凌，不容忍或其他人的负面行为的影响。此外，许多让人们对频谱感到不安的事情可能对他们的典型同行来说是不可见的。照顾者可能需要注意并解决亲人生活中的焦虑问题。

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