路易体痴呆症状,治疗和预后
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尽管您对路易体痴呆的熟悉程度与对阿尔茨海默病一样熟悉,但它被广泛认为是第二种最常见的痴呆症。了解其症状,诊断,预后和治疗可以帮助我们更好地了解路易体痴呆症。
概观
路易体痴呆症(LBD)是指一种与大脑中异常蛋白质沉积物相关的痴呆症 路易体 ,这会影响大脑的运作方式。
症状
路易体痴呆患者通常会出现以下症状:
- 思维,视觉空间能力,信息处理,感知,说话,发现单词和识别事物的波动。
- 运动问题,如弯腰的姿势和缺乏面部表情 - 大多数都有帕金森症的症状,这与帕金森症的症状相似。
- 波动的警觉性 - 例如,一个人可能变得非常昏昏欲睡,然后突然有一阵能量,使家庭成员很难评估他们的亲戚的行为。
- 复发性幻视,特别是人和动物。这些经常引起情绪反应,即使这个人可能知道他们不是真实的。
- REM睡眠行为障碍,一个人可以表现出他们生动的梦想。
- 行为和情绪症状,包括频繁跌倒,抑郁和妄想。
- 记忆问题,往往发生在疾病的后期。
- 自主体功能的变化,如血压控制,温度调节,膀胱和肠功能。
诊断
没有单一的测试可以明确诊断路易体痴呆,因为路易体只能通过脑部尸检来识别。
与阿尔茨海默病一样,应该进行完整的诊断检查,以排除该症状的其他可能原因。这可以包括脑的磁共振成像(MRI)或计算机断层扫描(CT)扫描。
路易体痴呆症通常在排除其他病症后诊断,并且该人的症状最符合LBD的诊断标准。
预测
路易体痴呆患者的预后取决于多种因素,包括发病年龄和总体健康状况。平均而言,LBD的预期寿命为5至7年,尽管已知该范围在2至20年之间。
路易体痴呆症通常不像阿尔茨海默氏症那样可预测地发展。相反,因为它的一个特征是其症状可能波动,所以路易体痴呆的进展可能因人而异。
治疗
目前尚无治疗路易体痴呆的方法,但有些药物可以帮助治疗症状。 Rivastigmine(Exelon)是一种经FDA批准专门治疗它的药物,其他阿尔茨海默氏症的治疗也被证明是有帮助的。
值得注意的是,一些研究人员发现那些路易体痴呆症有反应 更好 胆碱酯酶抑制剂,如Aricept(多奈哌齐),Exelon(利凡斯的明)和Razadyne(加兰他敏),与阿尔茨海默病相比。
因为患有路易体痴呆症的人经常有类似帕金森病的运动问题,帕金森病的药物治疗有时可以治疗相关症状。然而,它们也可能增加混乱,妄想和幻觉,因此它们被仔细使用并且由一个人的医生密切监视。
非药物策略也可用于管理路易体痴呆的困难行为症状。例如,物理治疗和言语治疗可能会有所帮助。简单的策略,如减少咖啡因摄入量,并在晚上提供放松活动,可以改善睡眠模式,减少夜间暴力爆发。
此外,抗抑郁药,如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂或SSRIs,可用于治疗与路易体痴呆相关的抑郁症。
最后,重要的是要知道经常用于治疗幻觉和妄想的抗精神病药物可能会产生严重的副作用,对于患有路易体痴呆症的人来说可能会危及生命。如果将这些药物用于路易体痴呆患者,则需要格外小心。
来自DipHealth的一句话
如果您或您所爱的人被诊断患有路易体痴呆症,请务必与您的医生一起解决您的所有疑虑和问题。如果您准备好并且感到舒适,考虑举行家庭聚会也是一个好主意。通过这种方式,您可以讨论问题,例如护理目标和治疗期望。
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