如何治疗高血压

高血压可通过改变生活方式，药物和自然疗法得到有效治疗。大多数患有高血压的人通过处方治疗（例如利尿剂，ACE抑制剂，β-受体阻滞剂或其他选择）经历了改善，并且一些人可能需要不止一种处方药来达到最佳血压。如果您的高血压有医学原因（继发性高血压），您可能还需要治疗导致您的高血压的医疗问题。

家庭疗法和生活方式

通常情况下，随着生活方式的改变，高血在某些情况下，只有生活方式改变，高血压可以降至正常水平，特别是如果你有1期高血压（收缩压为130 mmHg至159 mmHg，或舒张压为80 mmHg至99 mmHg），或者如果你血压升高（收缩压为120 mmHg至129 mmHg 和 舒张压小于80 mmHg）。

如果您的血压极高，生活方式的改变可以降低您的血压，但可能不会达到最佳水平。

戒烟

吸烟是导致和恶化高血压的主要因素之一。如果您吸烟并患有高血压，如果您戒烟，您的血压可能会有显着改善。

如何戒烟好

减肥

如果你超重，减肥可以帮助降低血压。有了一些坚持，大多数人可以结合饮食和运动这样做。对某些人来说可能是必要的减肥手术也被证明可以改善高血压。

膳食改良

含水量高的食物，如新鲜水果和蔬菜，有助于保持液体和电解质平衡，这有助于将血压保持在理想水平。水果和蔬菜还含有抗氧化剂，有助于防止血管和相关血管疾病的损害，这些疾病通常伴有高血压。

抑制高血压（DASH）饮食的膳食方法是饱和脂肪，胆固醇，红肉和糖，并且被认为是维持最佳血压的良好饮食方法。这种饮食强调蔬菜，水果，低脂乳制品，全谷物，瘦肉蛋白，坚果和豆类。

如何用DASH饮食降低血压

行使

即使您不需要运动减肥，定期进行体育锻炼也可以帮助维持最佳血压。运动导致的心血管，荷尔蒙和胆固醇变化都被认为有助于维持健康的血压。

低盐

低钠饮食有助于降低血压。过量的盐已被证明可以增加某些人的血压，但不是每个人都有。

最好从营养师那里获得有关盐摄入量的建议。有些人需要摄入适量的盐，而有些人需要摄入极低盐度的饮食以防止血压过高。

处方

有许多处方药用于治疗高血压。这些药物根据其不同的作用机制分为几类。

治疗目标

根据美国心脏病学会和美国心脏协会的数据，血压治疗的目标是获得低于130/80 mmHg收缩压和低于80mmHg舒张压的血压读数。一般来说，如果您患有高血压，您可能需要在生命期间接受治疗以维持目标血压。

利尿剂 也称为水丸，增加尿液排出的液体量。据信它们通过减少血管中循环的液体体积来降低血压。

副作用包括低钾水平，尿频和痛风恶化。这些药物的例子包括：

• Diamox（乙酰唑胺）
• Thalidone，Tenoretic和Clorpres（氯噻酮）
• HydroDiuril，Microzide和Esidrix（氢氯噻嗪）
• Lozol（吲达帕胺）
• Zaroxolyn，Mykrox（metolazone）

血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂 通过扩张（扩大）动脉来降低血压。副作用包括咳嗽，味觉减退和钾水平升高。 ACE抑制剂的例子包括：

• Lotensin（贝那普利）
• Capoten（卡托普利）
• Vasotec，Vaseretic（依那普利）
• 莫诺普利（福辛普利）
• Prinivil，Zestril（赖诺普利）
• Univasc（莫西普利）
• Accupril（喹那普利）
• Altace（雷米普利）
• Mavik（trandolapril）

钙通道阻滞剂 通过扩张动脉和减少心脏收缩的力量来降低血压。副作用包括便秘，腿部肿胀和头痛。例子包括：

• Norvasc，Caduet和Lotrel（氨氯地平）
• Cardizem，Dilacor和Tiazac（地尔硫卓）
• Plendil（非洛地平）
• DynaCirc（伊拉地平）
• Cardene（尼卡地平）
• Procardia XL，Adalat（硝苯地平）
• Sular（尼索地平）
• Isoptin，Calan，Verelan和Covera（盐酸维拉帕米）

β受体阻滞剂 减少肾上腺素对心血管系统的影响，减缓心率，减轻心脏和动脉的压力。如果您患有慢性阻塞性肺病或哮喘，副作用包括呼吸急促加重;性功能障碍;疲劳;萧条;如果您患有外周动脉疾病，症状会恶化。 β受体阻滞剂的例子包括：

• Sectral（acebutolol）
• Tenormin（阿替洛尔）
• 克立酮（倍他洛尔）
• Zebeta，Ziac（比索洛尔）
• Cartrol（carteolol）
• Coreg（卡维地洛）
• Normodyne，Trandate（拉贝洛尔）
• Lopressor，Toprol（美托洛尔）
• Corgard（纳多洛尔）
• Levatol（penbutolol）
• Inderal，Inderal LA（心得安）
• Blocadren（噻吗洛尔）

血管紧张素II受体阻滞剂（ARBs）通过扩张动脉来降低血压。副作用包括过敏反应，头晕和高钾水平。 ARB包括：

• Atacand（坎地沙坦）
• Avapro（厄贝沙坦）
• Cozaar（氯沙坦）
• Micardis（替米沙坦）
• Diovan（缬沙坦）

Lotensin（米诺地尔） 是血管扩张剂。它通过使血管松弛和扩张来起作用，这降低了推动血液通过它们所需的压力。米诺地尔不直接作用于血管。它刺激酶的作用，产生促进血管松弛的化学物质。

副作用包括肿胀，低血压，头晕，恶心，食欲不振和不必要的毛发生长。

单药治疗和联合治疗

单一抗高血压药物的使用被称为单一疗法。如果一种药物无效或者引起无法忍受的副作用，医生可能会转用另一种单药治疗，如有必要，可转为第三种药物。

如果三次或更多次单药治疗未降低血压而不引起不良副作用，则下一步是联合治疗两种或两种以上处方抗高血压药。有时，结合具有不同作用机制的药物可以增强治疗效果而不会加剧副作用。

抗性高血压

尽管使用了最佳的三药治疗，但抗性高血压被定义为血压仍远高于目标。

有一些可以导致抵抗性高血压的事情：

• 不按规定服用药物
• 继发性高血压
• 液体潴留，通常是肾衰竭的结果

如果您患有顽固性高血压，医生会询问您是否按规定服用药物;可以调整选项和/或剂量。

您也可能需要或可能需要就可能导致高血压的其他疾病进行治疗，例如睡眠呼吸暂停，慢性肾病或醛固酮增多症（肾上腺产生过多的激素）。

补充医学（CAM）

有一些自然疗法可以降低血压，特别是如果你有高血压前期。

• 大蒜： 大蒜一直被认为可以降低高血压。研究表明，大蒜提取物可降低血压，但最佳剂量，频率和形式尚未确定。大蒜可以通过直接作用于肾脏以消除多余的盐来产生这种效果。它被认为是一种安全的消费香料，虽然它可能导致一些胃部不适。
• 镁： 存在于坚果，种子，鳄梨和绿叶蔬菜中的镁也被认为是降低血压的自然方式。补充剂也有药丸形式。研究表明，较高水平的镁与较低的血压有关，但目前尚不完全清楚是否存在因果关系。
• 鱼油： 经常吃鱼会降低高血压。还研究了鱼油丸的使用，并且不清楚消费丸是否与消费鱼具有相同的效果。
• 压力控制和放松： 压力和焦虑会暂时升高血压。人们认为压力控制方法可以在短期内降低血压，研究表明，这种效应也可以长期降低高血压。

6应力缓解器降低高血压

虽然那里的一些草药可能会降低血压，但有些可以提高血压。如果您正在使用草药，请务必熟悉副作用和药物相互作用，并与您的医生讨论。

非处方疗法

没有非处方药可以降低血压。但是，实际上有许多选项 原因 高血压作为副作用。虽然每个使用这些药物的人都不会这样做，但这可能是您的担忧，特别是如果您是第一次服用药物。

6种增加血压的常用药物

最常见的可引起高血压的OTC药物包括：

• 非甾体类抗炎药（NSAIDs）： 布洛芬和阿司匹林等药物可能会增加某些人的血压。
• 减充血剂：一些减充血剂含有伪麻黄碱或去氧肾上腺素，这些兴奋剂会升高血压。
• 减肥补充剂/食欲抑制剂： 许多这些非处方产品含有兴奋剂和/或咖啡因，两者都会升高血压。
• 含咖啡因的兴奋剂/能量丸： 用于保持警觉或保持清醒的药丸通常含有咖啡因作为活性成分。

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