接触性皮炎的常见原因
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【视知百科】春暖花开,过敏别大意,它不仅要人病还可能要人命! (十一月 2024)
接触性皮炎是一种瘙痒,起泡的皮疹,通常由物质与皮肤直接接触引起。接触性皮炎有两种类型:刺激性和过敏性。这种差异通常难以区分,但通常不是一个重要的区别。
接触性皮炎的原因是什么?
接触性皮炎有几种不同的原因。除了接触性皮炎的评估,其中包括斑贴试验,一个人接触各种化学物质的历史可以帮助确定皮疹的原因。
职业原因
职业性皮肤病仅次于创伤性损伤,是与工作有关的疾病的最常见原因。大约40%的工人赔偿案件涉及皮肤问题,其中高达95%涉及工作引起的接触性皮炎。
与接触性皮炎相关的最常见工作包括医疗保健专业(通常由于乳胶过敏),食品处理人员和加工商,美容师和理发师,机械师和建筑工人。
手是最容易受到接触性皮炎影响的身体部位。导致职业性接触性皮炎的最常见药物包括:
- 卡巴混合
- 秋兰姆
- 环氧树脂
- 甲醛
- 镍
导致接触性皮炎的植物
植物来自 漆树 家庭,其中包括毒藤,毒橡树和毒漆树是过敏性接触性皮炎的最常见原因。来自这些植物的皮疹导致线状或条纹状的一组发痒的水疱或肿块。
从植物中释放的化学物质,称为漆酚,是导致皮炎的原因。漆酚可以携带在动物皮毛,园艺工具,运动器材和衣服上。燃烧的烟雾 漆树 叶子也可以携带漆酚。
与之相关的其他植物 漆树 可能含有漆酚,并引起类似的接触性皮炎。这些包括芒果皮,腰果油和银杏叶。
补丁测试不是必需的 漆树 植物,因为这是一个历史和体格检查的诊断。大多数人知道他们在暴露后短时间内接触毒藤或其亲属的时间。
植物接触性皮炎的其他原因包括与秘鲁百合接触,这是花卉工人手部皮炎的常见原因,以及接触空气传播花粉的季节性接触性皮炎。可以在由这些植物引起的皮炎中进行斑贴试验。
化妆品和香水导致接触性皮炎
化妆品引起的接触性皮炎非常常见,因为人们可能每天在皮肤,头发和头皮上涂抹大量化学物质。通常,皮疹将发生在施用化妆品的皮肤上,尽管有时皮疹将发生在身体的另一部分上(例如,对指甲油的反应可能首先由于触摸眼睑而引起眼睑皮疹)。
- 香水 似乎是接触性皮炎的重要和常见原因。皮疹可以以与在该区域喷洒香水一致的图案出现在颈部。对香水混合物进行补丁测试有助于确定原因并提供有关避免的重要信息。避免香味可能是困难的,并且使用标记为“无味”的产品可能会产生误导,因为可以添加掩蔽香料。最好使用标记为“无香味”的产品,这些产品通常由具有香味诱发的接触性皮炎的人所耐受。
- 美发产品 是接触性皮炎的另一个常见原因。常见的化学物质包括染发剂中的苯二胺,香波和沐浴产品中的椰油酰胺丙基甜菜碱,以及永久波溶液中的巯基乙酸甘油酯。
- 对指甲上丙烯酸涂层的反应 是手指,脸部和眼睑上接触性皮炎的常见原因。许多在指甲上使用化妆品的人(人造指甲或天然指甲上的涂层)可能会用指甲触摸脸部和眼睑。常见的化学品包括丙烯酸酯和甲醛基树脂。
- 防晒霜和防晒霜也常见于各种保湿剂和化妆品中,可导致面部接触性皮炎,有或没有阳光激活。一些含有物理阻断剂如氧化锌和二氧化钛的“无化学物质”防晒剂被防晒剂引起的接触性皮炎患者更好地耐受。
局部用药
当施用于皮肤时,许多局部药物可导致接触性皮炎。这些包括羊毛脂,在一些保湿剂如优色林中发现,局部抗生素如新霉素(Neosporin)和杆菌肽,对氨基苯甲酸(PABA),在一些防晒剂中发现,含有局部麻醉剂的止痒霜,外用皮质类固醇,如氢化可的松奶油和外用NSAIDs,如Aspercreme。
口腔和牙科产品
涉及舌头,牙龈,粘膜,嘴唇和口腔周围皮肤的反应可能与各种牙科和口腔产品有关。由此产生的接触性皮炎可能是由牙科工作的金属,牙膏,漱口水,口香糖,以及来自 漆树 家庭(如芒果)和口红或唇膏。
涉及口腔的接触性皮炎的最常见原因包括调味剂(秘鲁香脂,肉桂醛)和牙膏和漱口水中发现的其他化学物质。已知牙科中使用的金属会在口腔中引起接触性皮炎,包括汞,铬,镍,金,钴,铍和钯。
外科植入设备
虽然经常怀疑对金属外科植入装置的反应,但很少证实对植入物的反应。症状可能包括皮疹(在植入物部位或一般情况下)和植入物松动,并且可能由于硬件使用的金属或丙烯酸胶水而发生。在手术前使用植入装置中的金属进行贴片测试可以帮助识别将来有可能对手术植入装置产生反应的人。
全身性接触性皮炎
全身(或全身)接触性皮炎可能由于药物,化学品和食物而发生。这些包括静脉注射氨茶碱(有时用于治疗严重哮喘),其中含有乙二胺。使用Benadryl产品的人,以及使用磺胺类药物或局部苯佐卡因的糖尿病患者可能会对某些口服糖尿病药物(如甲苯磺丁脲或氯磺丙脲)产生反应,也可能会出现接触性皮炎。对于对镍敏感的人,如果他用镍饮用自来水,或者吃用镍器具制作的食物,情况也是如此。一些对香味敏感的人可能会对柑橘类水果或某些香料产生反应。