通过Cobb角测量脊柱侧凸
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Cobb角度是侧向脊柱弯曲程度的量度,这是一种您可能知道为脊柱侧凸的畸形。 Cobb角描述了与脊柱侧弯曲线直线的最大距离。
通常,在定义脊柱侧凸之前,它与直线偏离至少10度。
Cobb角度为20度通常需要佩戴背部支撑,并且您或您的孩子需要接受强化治疗。这些治疗的目标是帮助阻止曲线的进展。大括号通常每天佩戴18至20小时。至于物理治疗,你的医生可能会给你转诊,但很多人用Schroth或其他脊柱侧凸特定的运动方法报告了很好的结果。
2017年的一项研究发表在 运动康复杂志 n发现使用核心稳定运动计划可以降低患有特发性脊柱侧凸的青少年的Cobb角度。
一旦Cobb角度达到40度,就考虑进行手术。通常进行脊柱融合以迫使曲线停止发展。
如果您或您孩子的曲线在10到20度之间,您可能只需要定期去看医生检查进展曲线。
如何测量Cobb角?
要测量Cobb角度,您需要X射线。拍摄。这些通常要求您或您的孩子站立;侧视图和后视图。完成后,医生或检查员查看胶片并找出曲线中受影响最大的椎骨。这被称为顶椎。
脊柱侧弯中的顶椎是脊椎骨,旋转程度最大;它也是曲线中的骨头,最大的弯路远离直线。
在这种情况下,直线指的是正常脊柱的中心
顶椎也具有最小的倾斜量。
然后,为了得到Cobb角的数字,识别出侧向曲线的顶部和底部椎骨。与顶椎不同,这些骨骼倾斜度最大,但旋转和位移量最小。它们分别位于顶椎的上方和下方。
Cobb角度X射线和解释
要解释您的X射线,沿着曲线的顶部和底部骨骼的边缘绘制一条线。这些线路延伸出来。在顶部骨骼上,线条从高侧开始,沿着顶部边缘绘制并且根据椎骨的角度向下倾斜。
类似地,在底部椎骨上,线从低侧开始,沿着底部边缘绘制并且将向上倾斜。这两条线相交以在顶椎的水平处形成一个角度(如上所述)。
通过测量两条相交线的角度来找到Cobb角。
Cobb角也用于测量脊柱后凸畸形,后凸畸形是脊柱中的向外圆形畸形。
这是一门精确的科学吗?
即使上述方案被广泛使用,测量脊柱侧凸尚未成为准确的科学。测量人员之间以及过程中使用的工具(特别是量角器)之间会发生变化。从诊所到诊所也会发生变化。
同样,科学家们继续致力于开发更准确的方法来确定脊柱侧凸的程度。趋势似乎正朝着计算机化的测量方向发展。但仍有一个手动过程是确定哪个上部椎骨和哪个下部椎骨是倾斜度最大的椎骨。
谁创造了Cobb角?
在整形外科医生约翰·罗伯特·科布(John Robert Cobb)带领玛格丽特·卡斯帕里脊柱侧弯诊所(Margaret Caspary Scoliosis Clinic)于20世纪初被称为纽约市破裂和瘫痪医院之后,Cobb角被恰当地命名。今天,医院是特殊外科医院。